El síndrome de hiperviscosidad es un complejo de síntomas clínicos. En muchos casos, el síndrome se denomina simplemente por la abreviatura HVS. La causa del síndrome de hiperviscosidad es un aumento concentración de las llamadas paraproteínas en el plasma del sangre. Como resultado del aumento de la viscosidad, la fluidez del sangre disminuye, lo que puede Lead a una variedad de complicaciones en el organismo.
¿Qué es el síndrome de hiperviscosidad?
La característica principal del síndrome de hiperviscosidad es el aumento de la viscosidad, o viscosidad, de la sangre. Básicamente, la viscosidad de la sangre depende de la concentración de paraproteínas disueltas en plasma. Sus propiedades químicas y físicas tienen un efecto directo sobre la viscosidad y, por tanto, la fluidez de la sangre. El síndrome de hiperviscosidad como resultado de la elevación de las paraproteínas en el plasma se presenta en una serie de enfermedades malignas. Estos incluyen la enfermedad de Waldenström y el mieloma múltiple. Además, el síndrome de hiperviscosidad también se presenta en algunas enfermedades benignas, como la reumatoide artritis, Síndrome de Felty y lupus eritematoso. El síndrome de hiperviscosidad ocurre en casi el diez por ciento de los casos de mieloma múltiple y hasta en el 30 por ciento de todos los casos de enfermedad de Waldenström.
Causas
Para comprender las causas del síndrome de hiperviscosidad, son importantes algunos conceptos básicos sobre la viscosidad de la sangre. En principio, esto depende de varios factores diferentes. Los más influyentes son la viscosidad del plasma, hematocritoy deformabilidad de los glóbulos rojos. Desviaciones de uno o más de estos factores de los valores normales Lead a cambios en la viscosidad de la sangre. Por ejemplo, la viscosidad plasmática aumenta en el mieloma múltiple. Típico del mieloma múltiple es la detección de sangre atípica. proteínas o paraproteínas. Los posibles síntomas incluyen fracturas espontáneas, insuficiencia renal en presencia de un plasmocitoma riñóny síndrome de hiperviscosidad. Esto ocurre con frecuencia en presencia de enfermedades cerebrales. trastornos circulatorios y déficits neurológicos. La hematocrito, por ejemplo, aumenta en la llamada exicosis e influye en la viscosidad de la sangre. Exsiccosis se refiere a deshidratación del cuerpo. Ocurre cuando la ingesta de líquidos es demasiado baja en comparación con la excreción. La deformabilidad de los glóbulos rojos o eritrocitos aumenta, por ejemplo, en el contexto de la anemia drepanocítica anemia. Esta es una forma de anemia debido a los glóbulos rojos en forma de hoz. Una patologica especial hemoglobina hace que los glóbulos rojos se deformen cuando oxígeno la saturación es baja. Como resultado, se producen graves alteraciones circulatorias en los órganos y tejidos corporales. Un curso fatal de anemia falciforme anemia es posible. Si aumenta la viscosidad de la sangre, en la mayoría de los casos se producen alteraciones circulatorias en las denominadas áreas de flujo final del sistema vascular. Esto da como resultado un suministro reducido de sangre a los tejidos y órganos, y las alteraciones circulatorias dependen de la gravedad del aumento de la viscosidad.
Síntomas, quejas y signos.
Son posibles numerosos síntomas y quejas diferentes en el contexto del síndrome de hiperviscosidad, y varían de un paciente a otro. Dependen del tipo de aumento de viscosidad, así como de la severidad de la condición. Algunos órganos, como el corazón, riñones y cerebro, son muy sensibles a las alteraciones circulatorias. Las restricciones funcionales de los órganos correspondientes son a menudo el resultado. En etapas tempranas, por lo tanto, dificultad respiratoria, déficits neurológicos, riñón y corazón los fallos ocurren con frecuencia. También pueden aparecer marcas típicas en el piel, el llamado livedo reticularis. Como resultado del flujo sanguíneo más lento, el riesgo de trombosis y embolia aumenta. La probabilidad de tales complicaciones aumenta, especialmente en pacientes encamados. En general, muchos pacientes afectados se quejan de una sensación general de debilidad, pérdida de apetito, fatiga y dificultad para respirar. Se puede desarrollar anemia debido al sangrado del mucosa y nariz, ya que la función plaquetaria está alterada. Hemorragias nasales y sangrado de la boca mucosa ocurren como resultado de una alteración de la coagulación de la sangre. También, tiempo de sangrado después de la lesión es más largo de lo habitual. Síntomas típicos de la central sistema nervioso en mareo y dolores de cabeza, somnolencia hasta comay convulsiones epilépticas. También son posibles alteraciones sensoriales. A veces, los afectados se quejan de alteraciones visuales. Pérdida de la audición puede ocurrir como parte del síndrome de hiperviscosidad. Angina pectoris a veces se desarrolla en el corazón.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
El síndrome de hiperviscosidad generalmente se diagnostica durante una análisis de sangre. Primero, el especialista tratante analiza el individuo historial médico con el paciente. Cualquier síntoma que se presente proporciona indicios de la enfermedad y su gravedad. En una llamada electroforesis sérica, el aumento concentración de paraproteínas. La viscosidad de la sangre se mide con un capilar viscosímetro y muestra los valores aumentados. Una indicación más del síndrome de hiperviscosidad también puede ser proporcionada por las complicaciones durante recogida de sangre, como cánulas obstruidas.
Complicaciones
El síndrome de hiperviscosidad provoca numerosos síntomas y complicaciones en el organismo. Los órganos y regiones del cuerpo que reciben sangre se ven particularmente afectados. Puede ocurrir dificultad respiratoria, lo que lleva a un ataque de pánico en muchos pacientes. Además, también hay síntomas del corazón, por lo que en el peor de los casos el paciente también puede morir de de insuficiencia cardiaca. Los riñones también pueden verse afectados por insuficiencia, lo que hace que el paciente dependa de diálisis o un donante riñón. La calidad de vida y la esperanza de vida del paciente se ven reducidas por el síndrome de hiperviscosidad. La persona afectada padece una sensación general de enfermedad y se siente débil. Hay fatiga y pérdida de apetito. Además, mareo y náusea también ocurren, y no es raro que la persona afectada se desmaye. La sensibilidad del cuerpo también se reduce y puede ocurrir pérdida de visión o audición. En el peor de los casos, el paciente cae en un coma. Dado que el síndrome de hiperviscosidad no es una enfermedad en sí misma, el tratamiento suele ser causal. Las emergencias agudas se pueden resolver con la ayuda de medicamentos. Las complicaciones suelen depender de la enfermedad subyacente del síndrome de hiperviscosidad.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Las personas que padecen problemas circulatorios siempre deben consultar a un médico. Si hay un aumento en frío extremidades, entumecimiento del piel, alteraciones sensoriales o una sensación de presión en el vasos, es necesaria una visita al médico para aclarar los síntomas. Si hay alteraciones en la actividad digestiva, anomalías al ir al baño o dolor en la parte superior del cuerpo, se debe consultar a un médico. Si respiración se producen restricciones, dificultad para respirar o ansiedad, la persona afectada necesita ayuda y apoyo. Una irregularidad del ritmo cardíaco, cambios en presión arterial or mareo debe ser examinado y tratado. Si hay una sensación general de enfermedad, malestar, inestabilidad de la marcha o disminución del impulso, se recomienda una visita al médico. Si las tareas cotidianas ya no se pueden realizar como de costumbre o si el nivel habitual de rendimiento disminuye, se debe consultar a un médico. Si cambios en la piel, decoloración o aparición de imperfecciones en la piel, estos deben ser presentados a un médico. En caso de picazón involuntaria o abierta heridas, es necesaria una buena atención médica. Existe riesgo de nuevas enfermedades, ya que patógenos puede entrar en el organismo. En caso de debilidad interna, cansancio y fatiga, se debe consultar a un médico. Si las quejas persisten durante un período de tiempo más prolongado, esto se considera inusual y necesita tratamiento. Alteraciones del sueño, disminución de la masa muscular. fuerza o las irregularidades en la actividad muscular deben ser investigadas y tratadas.
Tratamiento y terapia
El tratamiento del síndrome de hiperviscosidad siempre depende de la causa. En casos agudos, es necesario diluir la sangre por infusiones. El tratamiento adicional de los síntomas de la viscosidad suele ser sintomático, como por ejemplo mediante recambio plasmático. Un separador de células separa el plasma de los componentes celulares. Sin embargo, el intercambio de plasma se recomienda solo en emergencias, como ataques epilépticos, coma or de insuficiencia cardiaca. Para curar el síndrome de hiperviscosidad, se debe tratar la enfermedad subyacente. El pronóstico de la enfermedad también depende de esto.
Prevención
No hay concreto medidas para prevenir el síndrome de hiperviscosidad. Esto hace que sea aún más importante consultar a un especialista ante los primeros signos de la enfermedad. Los análisis de sangre regulares también ayudan a detectar la enfermedad a tiempo.
Seguimiento
No hay cuidados preventivos o postratamiento específicos. medidas para el síndrome de hiperviscosidad. Por lo tanto, los chequeos médicos regulares son extremadamente importantes. Deben ayudar a aliviar los síntomas. Esto reduce simultáneamente el riesgo de problemas cardíacos. El tratamiento médico es fundamental, ya que no existe la autoayuda en la atención de seguimiento. Solo medico terapia forestal puede prevenir problemas trascendentales que pueden causar la muerte del paciente. Cuanto antes sea el diagnóstico y el tratamiento, más probable será un resultado positivo. Para prevenir un brote del síndrome, las personas en riesgo pueden evitar situaciones estresantes amenazantes. De lo contrario, existe el riesgo de que pierdan el conocimiento. En ese caso, los presentes deben llamar inmediatamente a un médico de urgencias y colocar al paciente en posición de recuperación. Involucrar a los miembros de la familia es un punto importante en este contexto, porque les permite ayudar en una emergencia. La enfermedad puede desencadenar una pérdida de apetito, con lo cual los afectados a menudo pierden peso y sufren síntomas de deficiencia. Una constante y regular dieta con comidas balanceadas estabiliza salud y contrarresta la pérdida excesiva de peso. Las recomendaciones relevantes del médico o un plan de alimentación fijo ayudarán.
Que puedes hacer tu mismo
Desafortunadamente, en la mayoría de los casos con síndrome de hiperviscosidad, el paciente no tiene opciones de autoayuda. Por esta razón, el síndrome siempre debe ser tratado por un médico. Esto puede prevenir complicaciones graves, que en el peor de los casos pueden Lead hasta la muerte del paciente. Sobre todo, el diagnóstico y el tratamiento tempranos tienen un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad. Si el paciente pierde el conocimiento debido al síndrome y se desmaya, se debe notificar a un médico de emergencia. Hasta que llegue el médico de urgencias, es importante asegurarse de que posición lateral estable y estable respiración. Además, la persona afectada debe evitar situaciones estresantes. Dado que el síndrome de hiperviscosidad también puede provocar una pérdida de apetito, la persona afectada debe prestar atención a una rutina regular y, sobre todo, saludable. dieta. Esto puede prevenir los síntomas de deficiencia y la pérdida de peso. En el caso de procedimientos quirúrgicos, el paciente debe informar al médico tratante sobre la condición para evitar hemorragias graves y complicaciones asociadas. Los exámenes y chequeos regulares con el médico también pueden aliviar los síntomas del síndrome y prevenir posibles problemas cardíacos. El síndrome en sí no se puede prevenir.
