El síndrome de Fitz-Hugh-Curtis, o síndrome FHC, ocurre predominantemente como una complicación después de inflamación en la región pélvica. El dolor abdominal, náuseay vómitos ocurrir.
¿Qué es el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis?
La condición fue observado por primera vez por un cirujano uruguayo en 1920. Fue descrito por primera vez por el ginecólogo estadounidense Arthur Hale Curtis. En 1934, un internista estadounidense pudo confirmar las observaciones de Curtis. Según esto, el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis es una complicación de un inflamación de la pelvis pequeña. En la mayoría de los casos, esto es causado por clamidia u otros bacterias fotosintéticas y conduce a inflamación del hígado y diafragma. El síndrome de Fitz-Hugh-Curtis también se llama perihepatitis por esta razón.
Causas
El síndrome de Fitz-Hugh-Curtis es una complicación secundaria de una infección bacteriana ascendente del área genital femenina. La condición a menudo es causado por clamidia o gonococo. La clamidia trachomata es una bacteria que causa una enfermedad de transmisión sexual en el tracto genitourinario. El tratamiento oportuno generalmente previene daños secundarios. Sin embargo, dado que dos tercios de las mujeres afectadas no presentan ningún síntoma, la infección por clamidia a menudo pasa desapercibida y solo se manifiesta a través de una perihepatitis posterior. Gonorrea, causada por gonococos, a menudo tampoco se detecta. Puede haber picazón y enrojecimiento en el área genital. La descarga también es un posible síntoma de gonorrea. Si se omite el tratamiento oportuno, el trompas de Falopio y ovarios puede inflamarse. Como resultado, el bacterias fotosintéticas puede levantarse y causar inflamación de las peritoneo y hígado cápsula. Aproximadamente un tercio de los pacientes con enfermedad inflamatoria pélvica desarrollan posteriormente el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis.
Síntomas, quejas y signos.
Los principales síntomas son los de peritonitis, o inflamación del peritoneo. El general condición de las mujeres es pobre. La temperatura corporal está muy elevada. Las mujeres afectadas se quejan de graves dolor abdominal, especialmente dolor en la parte superior derecha del abdomen. La hígado es sensible a la presión y posiblemente agrandado. Posiblemente, el dolor se extiende hasta el hombro derecho y se intensifica cuando aumenta la presión en el abdomen (por ejemplo, al estornudar, presionar o toser). A los síntomas de la perihepatitis se unen los de la enfermedad subyacente. En anexitis, una inflamación combinada del trompas de Falopio y ovario, los pacientes sufren de graves dolor en la parte inferior del abdomen. Si el cerviz también está inflamado, hay secreción y punteo. Si el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis es severo, las mujeres vomitan y puede haber una obstrucción intestinal refleja. Aunque el intestino no se ve afectado directamente por la inflamación, la los nervios del intestino reaccionan de forma refleja a la severa dolor y dejar de funcionar. Como resultado, la peristalsis del intestino falla y obstrucción intestinal ocurre. Esto también se conoce como íleo paralítico.
Diagnóstico
Los síntomas del síndrome de Fitz-Hugh-Curtis son bastante poco característicos y, por lo tanto, rara vez proporcionan una evidencia directa de la enfermedad. Por lo tanto, laparoscopia Se requiere para establecer el diagnóstico en la mayoría de los casos. Durante laparoscopia, el cirujano abre la pared abdominal con una pequeña incisión e inserta un endoscopio especial, que está equipado con una fuente de luz y una cámara de video, en la cavidad abdominal. Esto le permite evaluar los órganos abdominales y pélvicos. El síndrome de Fitz-Hugh-Curtis a menudo muestra adherencias, llamadas adherencias, entre los hígado y diafragma. Si hay signos de infección del tracto genital, se realiza un frotis vaginal y cervical. Luego, el patógeno se detecta mediante microscopía o cultivo microbiológico. Particularmente en el caso de infecciones gonocócicas y por clamidia, debe tenerse en cuenta que un cultivo de patógenos negativo no excluye una infección. Por este motivo, la detección de clamidia y gonococos hoy en día se suele realizar mediante métodos genéticos moleculares. El patógeno puede detectarse mediante diagnósticos genéticos moleculares directos o genéticos moleculares indirectos. En la mayoría de los casos, sin embargo, la detección genética directa se realiza mediante análisis de secuencia del ADN, además, para descartar enfermedades hepáticas como hígado graso hepatitis, hepatitis viral o cirrosis como causa de la inflamación, una ultrasonido debe realizarse un examen del abdomen.
Complicaciones
La perihepatitis, también conocida como síndrome de Fitz-Hugh-Curtis, es en sí misma una complicación. Se desarrolla cuando se produce una inflamación bacteriana en el tracto genital de la mujer. La inflamación se extiende o aumenta, respectivamente. Cuando se presenta este diagnóstico, pueden ocurrir adherencias de tejido entre la pared abdominal interna y la cápsula hepática debido a la inflamación. A diafragma usado para anticoncepción también puede verse afectado por tales adherencias. Es posible que el dispositivo anticonceptivo ya no sea lo suficientemente seguro debido a un ajuste inadecuado en el útero. Si es necesario, está indicado un cambio de anticonceptivo. En cualquier caso, una mujer no debe usar un diafragma si tiene una infección urogenital aguda y diseminada. Puede haber adherencias tisulares graves a la cápsula hepática en el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis. En este caso, se puede realizar una cirugía de descompresión laparoscópica para separar quirúrgicamente el tejido enredado. La infección subyacente del síndrome de Fitz-Hugh-Curtis con clamidia u otros patógenos deben tratarse por separado. En casos raros, el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis resulta en artritis, Conocido como Síndrome de Reiter. Esto puede Lead a reacciones cruzadas autoinmunológicas en casos raros. Sin embargo, dado que el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis en sí mismo rara vez ocurre en nuestro país, tales complicaciones tienden a ser la excepción. Por qué reactivo artritis se resuelve en algunos individuos afectados pero puede persistir durante años en otros no se ha explorado adecuadamente.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Siempre se debe consultar a un médico para el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis. Si no se recibe tratamiento, la inflamación puede extenderse a otras regiones del cuerpo, provocando síntomas y complicaciones graves. Se debe consultar a un médico si la persona afectada sufre de graves dolor en la parte superior del abdomen y también fiebre. La temperatura del cuerpo está significativamente elevada. El hígado del paciente también puede doler y a menudo se agranda, de modo que también presiona contra otros órganos. Además, la presión alta en el abdomen al toser o estornudar puede indicar el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis. Asimismo, el cerviz puede sufrir inflamación y la persona afectada puede tener una secreción o punteo. Si no se trata el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis, es posible que continúe la obstrucción intestinal. En este caso, es necesario el tratamiento inmediato por parte de un médico de urgencias o en un hospital. En la mayoría de los casos, un cirujano diagnostica y trata el síndrome en un hospital. Durante el tratamiento, los afectados dependen de tomar antibióticos. Esto generalmente permite que los síntomas se limiten y alivien por completo.
Tratamiento y terapia
Terapia se lleva a cabo inicialmente administrando antibióticos. antibiótico se selecciona específicamente para el patógeno. Para aliviar el dolor, antiinflamatorio no esteroideo. drogas como ibuprofeno, diclofenacoo piroxicam puede administrarse. Si la laparoscopia muestra adherencias severas de la cápsula hepática al diafragma y otras estructuras circundantes, esta es una indicación de adhesiolisis laparoscópica. Esto implica cortar las adherencias y adherencias durante laparoscopia.
Perspectivas y pronóstico
El síndrome de Fitz-Hugh-Curtis es una afección que generalmente afecta solo al sexo femenino. Es una complicación de la enfermedad inflamatoria pélvica infecciosa (EPI) causada por transmisión sexual. los gérmenes como la clamidia. Implica procesos inflamatorios en el útero, ovarios, trompas de Falopio y vagina. Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis, caracterizado por hinchazón de la peritoneo alrededor del hígado, se observa en aproximadamente del 15 al 30 por ciento de las mujeres con EPI. Las mujeres en edad fértil y las niñas corren un riesgo especial de contraer estos patógenos durante el contacto sexual. En casos muy raros, los hombres también pueden contraer el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis. Inmediato antibiótico El tratamiento es fundamental para evitar complicaciones graves. La elección de antibióticos depende del patógeno particular.Como complicaciones, a veces se forman inflamaciones purulentas-fibrinosas locales en el peritoneo, que pueden Lead a las adherencias. Estas adherencias se producen preferentemente entre el hígado y la pared abdominal o entre el hígado y el diafragma. La cicatrización resultante a menudo causa dolor abdominal. Si los síntomas son particularmente persistentes, el tejido cicatricial debe eliminarse mediante cirugía, recurriendo al método de cirugía laparoscópica. Deterioro agudo de salud debido al desarrollo de enfermedades potencialmente mortales septicemia es también una complicación adicional del síndrome de Fitz-Hugh-Curtis.
Prevención
El síndrome de Fitz-Hugh-Curtis se puede prevenir solo con una terapia forestal de la enfermedad subyacente. Las visitas regulares al ginecólogo revelan rápidamente cualquier infección bacteriana del tracto genital. En la revisión anual, el ginecólogo revisa la cerviz y el orificio cervical y se realiza una prueba de frotis para detectar infecciones por clamidia. Si síntomas como dolor en la zona abdominal inferior, descarga o punteo fuera de estos controles, se debe consultar a un médico lo antes posible. Solo el tratamiento temprano por parte de un médico puede prevenir daños posteriores. Las infecciones por clamidia y gonococos se pueden prevenir mediante relaciones sexuales protegidas. Para prevenir la enfermedad pélvica inflamatoria y, por tanto, el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis, es importante utilizar condones durante el sexo anal y el sexo vaginal. También es imperativo utilizar un condón durante una breve penetración del pene en la vagina durante los juegos previos. Las mujeres también deben protegerse siempre con un condón al compartir juguetes sexuales, como consoladores o vibradores.
Programa de Cuidados Posteriores
Las opciones de atención de seguimiento están muy limitadas en el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis. El paciente depende principalmente del tratamiento médico de esta enfermedad para prevenir más complicaciones y también una mayor propagación de la inflamación. Por tanto, el diagnóstico precoz es de gran importancia en esta enfermedad, sobre todo, para aliviar por completo los síntomas. El síndrome de Fitz-Hugh-Curtis se trata de forma conservadora con la ayuda de medicamentos. Los pacientes dependen de la toma de antibióticos y se debe tener cuidado para asegurarse de que se tomen con regularidad. Analgésicos se puede utilizar para aliviar aún más la inflamación. Durante el tratamiento, el paciente debe evitar alcohol así como de otros drogas tanto como sea posible, para no reducir el efecto del medicamento. En la mayoría de los casos no se producen más compilaciones. Incluso después de que los síntomas hayan desaparecido, se debe continuar tomando el medicamento durante unos días para aliviar por completo los síntomas del síndrome de Fitz-Hugh-Curtis. En caso de duda, siempre se debe consultar a un médico. Asimismo, después del tratamiento, es necesario un nuevo examen del cuerpo por parte de un médico. La esperanza de vida generalmente permanece sin cambios en esta condición si la enfermedad se trata a tiempo.
Que puedes hacer tu mismo
Los pacientes con síndrome de Fitz-Hugh-Curtis deben beber suficientes líquidos debido a la alta temperatura corporal. A pesar de un pérdida de apetito, el organismo necesita líquidos para no deshidratarse. Mineral agua o mucha fruta ayudará a mantener la casa en equilibrar. Para evitar más complicaciones, se debe evitar el consumo de alimentos grasos o poco saludables. La dieta debe ser equilibrado y rico en vitaminas para minimizar el proceso digestivo. Las comidas no deben ser demasiado suntuosas, ya que esto puede Lead a malestar más severo. Varias comidas más pequeñas ayudan, al igual que un descanso suficiente hasta la próxima ingesta de alimentos. Además, un estilo de vida saludable apoya la sistema inmunológico. Por tanto, el organismo dispone de suficientes defensas en la lucha contra la inflamación. Las estancias al aire libre, los paseos o las actividades deportivas ligeras pueden fortalecer aún más el organismo. El paciente debe motivarse y cultivar la participación en la vida social a pesar de las quejas existentes. El intercambio con otras personas puede dar lugar a asistencia y apoyo, que son importantes para el paciente. Las conversaciones con familiares o personas que también están enfermas ayudan a reducir los temores o preocupaciones existentes. Al ser francos sobre el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis, las personas de la comunidad inmediata pueden responder mejor a las necesidades de la persona con la afección.
