Rinitis alérgica (AR): coloquialmente llamada heno fiebre - (sinónimos: rinopatía alérgica; rinitis alérgica; rinitis alérgica relacionada con el polen, fiebre de heno o polinosis de Lat. polen = harina fina; césped alergia a polen de; alergia al heno; alergia al polen de hierba cana; alergia al polen de hierbas; alergia al polen; alergia al centeno; alergia al polen de rosas; rinitis alérgica; catarro de verano; ICD-10-GM J30. 1: rinopatía alérgica por polen) es una reacción de hipersensibilidad sintomática del nariz inducida por la inflamación mediada por IgE de la mucosa nasal (rinitis) como resultado de la exposición a alérgenos. Con una participación de más del 50%, la enfermedad es la manifestación más frecuente de las enfermedades del grupo atópico (atopia). Heno fiebre es esencialmente provocada por el polen de árboles, arbustos, pastos, cereales o hierbas. La rinitis alérgica (RA) se clasifica según el documento ARIA de la OMS (2003) de la siguiente manera:
- RA alérgica leve:
- Síntomas presentes pero no molestos
- Sin deterioro de la calidad de vida (sueño; rendimiento escolar o laboral; actividades diarias y deportivas)
- AR de moderada a severa
- Síntomas presentes, generalmente también molestos.
- Deterioro de la calidad de vida (sueño; rendimiento escolar o laboral; actividades diarias y deportivas).
- RA alérgica intermitente: síntomas <4 días a la semana o <4 semanas consecutivas.
- RA persistente:> 4 días a la semana o> 4 semanas.
Además, se pueden clasificar de la siguiente manera:
- Rinitis alérgica estacional
- Rinitis alérgica perenne: aquí se comparan con la rinitis alérgica estacional otros alérgenos (sustancias que desencadenan una reacción alérgica) como la caspa de animales, ácaros o mohos que están presentes en el medio ambiente durante todo el año aproximadamente.
- Rinitis alérgica ocupacional
Acumulación estacional de la enfermedad: la rinitis alérgica estacional ocurre solo en ciertas épocas del año. El momento de aparición depende de los alérgenos estacionales particulares (polen, esporas de moho), aunque pueden estar presentes durante muchos meses del año. Los alérgenos perennes como los ácaros muestran variaciones estacionales con respecto a su concentración. Proporción de sexos: hombres (+ 28%)
Pico de frecuencia: la enfermedad se presenta predominantemente en la infancia; El 80% de los casos brota antes de los 30 años; cada vez más, primeras manifestaciones en los ancianos. La prevalencia (frecuencia de la enfermedad) es del 16% (en Alemania). La proporción en niños y adolescentes se estima en 15-39%. En Europa, alrededor del 23% de la población sufre de rinitis alérgica, el 50% tiene la enfermedad durante todo el año. Evolución y pronóstico: la rinitis alérgica persistente tiene un pronóstico desfavorable sin causal terapia forestal (tratamiento médico que intenta eliminar las causas de una enfermedad) y también requiere una terapia conservadora constante (en este caso: terapia con medicamentos). La terapia de la rinitis alérgica incluye la abstinencia de alérgenos (medidas para evitar la exposición a alérgenos parcial o completamente) en la medida de lo posible, farmacoterapia (por ejemplo, con antihistamínicos) y, si es necesario, inmunoterapia específica (SIT; hiposensibilización; mejora en polen y alergia a los ácaros aprox. 60-75%). Si el terapia forestal se inicia lo antes posible, el desarrollo de asma bronquial ("Cambio de piso"), por ejemplo, se puede prevenir. En el curso posterior, las personas afectadas pueden desarrollar reacciones alérgicas a ciertos alimentos. Entonces se habla de las llamadas alergias cruzadas. Por ejemplo, un abedul alergia a polen de suele ir seguido de una alergia a avellanas y frutas de pepita. Comorbilidades (enfermedades concomitantes): la rinitis alérgica puede asociarse con asma bronquial, atópico eczema (dermatitis atópica, neurodermatitis) y rinosinusitis (inflamación simultánea del mucosa nasal ("Rinitis") y la mucosa de la senos paranasales ("sinusitis“)). Además, la enfermedad puede ir acompañada de molestias gastrointestinales (molestias gastrointestinales), alergia a los alimentos, insomnio (trastornos del sueño) y dificultad para concentrarse. Los pacientes con rinitis alérgica tienen el doble de probabilidades de desarrollar colesteatoma (crecimiento interno de escamosas queratinizantes multicapa epitelio en el oído medio con posterior inflamación purulenta crónica).
