La asomatognosia afecta la percepción corporal. Los pacientes ya no sienten que una parte de su propio cuerpo les pertenece debido a las lesiones en el lóbulo parietal. Debido a la falta de conocimiento de la condición, el tratamiento se considera difícil.
¿Qué es la asomatognosia?
En medicina, la asomatognosia es la falta de capacidad para percibir las propias partes del cuerpo que tiene una causa física subyacente. El término significa literalmente "no saber" sobre el propio cuerpo. En la mayoría de los casos, los pacientes simplemente no tienen sentido de la afiliación de sus propias partes del cuerpo. Los pacientes también suelen ser incapaces de percibir las enfermedades de las extremidades afectadas debido a la falta de sentido de pertenencia. La asomatognosia afecta solo a uno o ambos lados del cuerpo. Muy a menudo, el lado izquierdo del cuerpo se ve afectado, ya que una lesión del lóbulo parietal derecho se considera una de las causas más comunes del fenómeno. Existen diferentes tipos de asomatognosia. Además de la allestesia y la anosognosia, las formas más comunes incluyen anosodiaforia, asimbolia, autotopagnosia y dolor asimbolia. La asomatognosia suele ir acompañada de otros déficits neurológicos. Por lo tanto, por regla general, los síntomas no se producen de forma aislada, sino como parte de un síndrome completo y también pueden afectar a secciones extremadamente localizadas del cuerpo.
Causas
La asomatognosia suele ir precedida de lesiones del lóbulo parietal del hemisferio derecho. El lóbulo parietal alberga las denominadas áreas de Brodmann. Esta zona del cerebro juega un papel en la combinación de información sensorial de los canales sensoriales individuales y, por lo tanto, participa tanto en la percepción espacial como en la navegación corporal a través del espacio. Por lo tanto, el lóbulo parietal sirve principalmente para la orientación, determina el entorno e incorpora las imágenes ambientales en una estrategia motora. La causa más común de lesiones en esta área del cerebro es infarto cerebral. Hemorragia del cerebro medio la arteria también puede desencadenar los síntomas. La sección correspondiente del lóbulo parietal también puede dañarse por inflamación. Sin embargo, son más frecuentes los infartos cerebrales causales y las hemorragias. Entre los más raros se encuentran los quistes o tumores causantes en el área del lóbulo parietal. En concreto, la asomatognosia por hemorragias e infartos cerebrales puede provocar síndromes completos como el síndrome de Anton, en el que el paciente no puede ver su propio ceguera debido a la cerebro lesiones. Algunas asomatognosias se localizan en el lóbulo frontal en lugar del lóbulo parietal o, en el caso del síndrome de Anton, directamente en las vías visuales.
Síntomas, quejas y signos.
Como forma de asomatognosia, dolor la asimbolia se manifiesta por una ausencia local de percepción del dolor que dificulta la comprensión del dolor desencadenante. Por lo tanto, la dolor se siente, pero debido a la falta de comprensión de su significado biológico, no se producen respuestas defensivas adecuadas. En la autotopagnosia, el paciente ya no puede localizar ni nombrar sus propias partes del cuerpo. Por el contrario, la asimbolia debida a lesiones en las áreas 5 y 7 de Brodmann altera la comprensión general de todos los signos representativos. La allestesia evita que el paciente asigne estímulos a las partes correctas del cuerpo. Dos formas especiales de asomatognosia son la anosognosia y la anosodiaforia. En la anosognosia, el paciente es incapaz de percibir sus propios déficits corporales y la anosodiaforia hace que el paciente sienta indiferencia hacia su propia enfermedad. Los síntomas pueden superponerse o relacionarse con otros síntomas neurológicos, como parálisis, sordera o ceguera. Vértigo rotacional también se refiere a lesiones en el lóbulo parietal inferior. Las lesiones en el lóbulo parietal lateral a menudo se asocian con trastornos del habla.
Diagnóstico y curso
El diagnóstico de asomatognosia se realiza principalmente mediante la anamnesis, la evaluación psiquiátrica y las imágenes del cerebro. A menudo, este es un hallazgo incidental, ya que los pacientes no buscan atención médica por un condición ellos desconocen por completo. En el caso del síndrome de Anton, por ejemplo, las personas afectadas no acuden al médico por la ceguera que ha ocurrido, sino debido a los síntomas neurológicos que lo acompañan. Cuando se les revela su ceguera, niegan la enfermedad porque sienten que todavía pueden ver. El curso de la asomatognosia depende de la causa y el momento del diagnóstico y el tratamiento.
Complicaciones
En general, la asomatognosia da como resultado una percepción del dolor muy disminuida. El paciente no puede decidir de forma independiente si ciertas partes del cuerpo tienen dolor o no. Como resultado, existe un mayor riesgo de enfermedades y accidentes. Además, las reacciones de defensa biológica son limitadas porque la sensación de dolor ya no está activa. En algunos casos, los estímulos tampoco se asignan a las partes correctas del cuerpo. Por lo tanto, el dolor se puede sentir en lugares equivocados, lo que lleva a conclusiones falsas. En muchos casos, los pacientes también padecen pérdida de la audición y problemas visuales. No es raro que los afectados también experimenten dificultad para hablar y parálisis en ciertas partes del cuerpo. En la mayoría de los casos, se busca tratamiento psicológico para la asomatognosia. Sin embargo, esto puede llevar varios meses, ya que a menudo no es fácil convencer al paciente de una determinada enfermedad. Por lo general, es imposible predecir si surgirán más complicaciones en el proceso. Si no se trata la asomatognosia, en muchos casos se desarrollan cánceres y quistes. Los afectados también sufren un mayor riesgo de accidentes. Como regla general, la esperanza de vida disminuye con la asomatognosia.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
En muchos casos, la asomatognosia se diagnostica en niños. Especialmente los padres deben señalar la enfermedad al médico para que pueda hacer un diagnóstico. Como regla general, se debe consultar al médico cuando la sensación de dolor de la persona afectada ya no funciona correctamente. El dolor puede percibirse demasiado fuerte o demasiado débilmente. Particularmente en los niños, la asomatognosia puede Lead a los trastornos del desarrollo y el crecimiento deficiente. No es infrecuente que trastornos del habla que ocurra también. Se debe consultar a un médico si el paciente se queja de parálisis u otros trastornos sensoriales. No es raro que ocurra ceguera o sordera. Vértigo rotacional también puede ser un síntoma de asomatognosia y debe ser examinado por un médico. Como regla general, el primer examen y diagnóstico lo realiza un médico de cabecera. Los síntomas y las quejas individuales son tratados por un especialista, aunque en la mayoría de los casos no es posible un tratamiento completo.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de la asomatognosia resulta difícil. Debido a que los pacientes a menudo carecen de información sobre la condición y por lo tanto no pueden comprenderlo por su propia experiencia, a menudo se niegan terapia forestal ya veces incluso reaccionan agresivamente al diagnóstico de asomatognosia. La comprensión del trastorno es el primer punto de partida para el tratamiento. Por lo general, esto requiere una intervención psicoterapéutica en la que se recuerda regularmente al paciente el déficit. La asomatognosia no tratada puede resultar en un deterioro neurológico, dependiendo de la causa de la enfermedad. Dichos deterioros involucran particularmente lesiones causales que ocupan espacio, como quistes y tumores. Además, si el paciente de una asomatognosia ya no percibe que un lado del cuerpo le pertenece, esto conlleva altos riesgos de lesión para el lado afectado del cuerpo. Solo una comprensión temprana de los déficits puede prevenir lesiones posteriores. El tratamiento adicional de la asomatognosia se lleva a cabo después de conocer la enfermedad según la causa respectiva. Los quistes y tumores deben extirparse quirúrgicamente. En casos de hemorragia, es importante prevenir las recurrencias. Hay terapias especiales disponibles para síndromes como el de Anton. Hoy en día, los pulsos de luz dirigidos pueden revertir en gran medida la ceguera cortical de este trastorno, siempre que se administre un tratamiento inmediato.
Perspectivas y pronóstico
La perspectiva de pronóstico para la asomatognosia debe considerarse menos que optimista. La falta de conocimiento del paciente sobre la enfermedad a menudo imposibilita el tratamiento o la atención médica. Para iniciar el tratamiento, se necesita el consentimiento del paciente. Rara vez está disponible debido a la falta de conocimiento o se retira poco después del inicio del tratamiento. Para un cambio en la situación, la participación en psicoterapia es recomendado. Pocos pacientes están de acuerdo con esto tampoco, ya que no perciben ningún sentimiento de enfermedad. Si el consentimiento se da por influencia de un tutor, es de esperar una fuerte resistencia por parte del paciente. Esto conduce a retrasos graves o un resultado contraproducente. Sin tratamiento, es de esperar un aumento de la asomatognosia. La enfermedad progresa y aparecen más síntomas. En casos graves, se producen daños irreparables. En el mejor de los casos, el paciente acepta el tratamiento y coopera activamente en el proceso de curación. Aquí la mejora depende de la causa física. Sin embargo, una cura completa sigue siendo cuestionable. En el caso de enfermedad tumoral, se debe realizar una intervención quirúrgica. El posterior terapia forestal y la naturaleza del tumor son cruciales para una posible curación. En el caso de hemorragia, existen posibilidades de alivio. Sin embargo, también existe el riesgo de progresión de la enfermedad fatal.
Prevención
La asomatognosia en sí misma no se puede prevenir directamente. Sin embargo, las enfermedades causales como los tumores o los accidentes cerebrovasculares se pueden prevenir con moderación mediante un estilo de vida saludable y controles regulares.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos, la asomatognosia no brinda a la persona afectada ninguna opción para el cuidado posterior. La afección tampoco se puede tratar por completo, ya que en gran medida está inexplorada en la actualidad, por lo que solo puede realizarse un tratamiento puramente sintomático. Sin embargo, un terapia forestal Con la ayuda de un psicólogo se pueden paliar los síntomas de la asomatognosia, por lo que se recomienda a la persona afectada. Del mismo modo, el diagnóstico y el tratamiento precoces de la asomatognosia tienen un efecto positivo en el curso posterior de la enfermedad y pueden prevenir posibles complicaciones. En algunos casos, los tumores también pueden ser responsables de la asomatognosia. En tales casos, estos deben eliminarse mediante intervención quirúrgica. Después de tal operación, el paciente debe descansar y cuidar su cuerpo. Deben evitarse los esfuerzos innecesarios y las actividades deportivas. Además, los exámenes regulares también son útiles para evitar la recurrencia de tumores. El cuidado amoroso y el apoyo del paciente por parte de amigos y familiares también es útil y puede facilitar mucho la vida de la persona afectada. En algunos casos, el contacto con otros pacientes de asomatognosia también puede ser útil, ya que puede Lead a un intercambio de información.
Que puedes hacer tu mismo
Quienes padecen asomatognosia no tienen forma de combatir la enfermedad de manera causal mediante la autoayuda. medidas. Para empeorar las cosas, la mayoría de los pacientes carecen de conocimiento sobre su condición. En este caso, le corresponde al miembro de la familia tomar las medidas adecuadas. medidas animar al paciente a someterse a la terapia y organizar la vida diaria de tal forma que se minimice el riesgo de accidentes. Los pacientes inconsistentes deben ser conscientes de su sufrimiento de manera sensible pero constante por parte de quienes los rodean. Si la asomatognosia hace que un paciente descuide la mitad del cuerpo o ciertas partes del cuerpo, esto se puede hacer con relativa facilidad. En estos casos, el paciente debe ser fotografiado y confrontado inmediatamente con las fotografías. Entonces, el estado de negligencia parcial ya no puede simplemente racionalizarse. El método también es útil cuando las partes del cuerpo que no se perciben muestran lesiones claramente visibles, especialmente hematomas de color negro azulado. Los enfrentamientos constantes de este tipo pueden Lead al paciente finalmente reconociendo su sufrimiento y aceptando el tratamiento. Dado que la persona afectada por sí misma no percibe lesiones o no asigna correctamente el dolor, los familiares deben examinar físicamente a la persona afectada con regularidad. De lo contrario, existe el riesgo de que las fracturas, especialmente de las manos o los pies, no se detecten y huesos seguirá crecer juntos torcidamente. Los muebles puntiagudos y otros objetos asociados con un mayor riesgo de accidentes deben retirarse de la casa.
