La reacción de Jarisch-Herxheimer es una reacción natural del cuerpo. La reacción del cuerpo ocurre cuando antibióticos se administran para combatir infecciones bacterianas y son causadas por endotoxinas relacionadas con la descomposición bacteriana. Glucocorticoides se suelen utilizar para el tratamiento.
¿Qué es una reacción de Jarisch-Herxheimer?
Durante la descomposición, bacterias fotosintéticas liberan compuestos químicos también conocidos como endotoxinas. Estos productos de descomposición de bacterias fotosintéticas Causar reacciones fisiológicas en una persona. Uno de ellos es la reacción de Jarisch-Herxheimer, también conocida como Herx. El nombre proviene de los dermatólogos Jarisch Sr. y Herxheimer, quienes observaron por primera vez los síntomas de la reacción al tratar sífilis. Las bacterias generalmente son inducidos a descomponerse con antibióticos como resultado de terapia forestal. Las endotoxinas liberadas en este proceso estimulan la liberación de mensajeros inflamatorios, caracterizada por la reacción de Jarisch-Herxheimer. Los síntomas de la reacción incluyen fiebre y dolor de cabeza. La sintomatología puede durar desde horas hasta varios días. En última instancia, los síntomas son un signo de control exitoso de enfermedades infecciosas. La reacción aparentemente no ocurre en el contexto de todos los enfermedad infecciosa, pero parece estar limitado a ciertas bacterias.
Causas
La causa de la reacción de Jarisch-Herxheimer es la liberación de mediadores inflamatorios inducida por la endotoxina y, por lo tanto, por la descomposición bacteriana. Los mediadores inflamatorios son sustancias bioquímicas que inician y mantienen en marcha las reacciones inflamatorias de los tejidos. Además de histamina y bradiquinina, los mediadores inflamatorios incluyen Prostaglandinas, leucotrienos y ECF. Estos mediadores tienen diferentes efectos sobre el cuerpo y sus procesos naturales. Si un cierto sangre se excede el nivel, las sustancias pueden causar reacciones tales como fiebre y náusea o alterar el flujo sanguíneo. Una gran proporción de todos los síntomas se atribuyen al tumor. necrosis factor e interleucina-1 de macrófagos estimulados como parte de la reacción. La reacción de Jarisch-Herxheimer se produce principalmente debido a endotoxinas espiroquetas. Estas endotoxinas se liberan, por ejemplo, durante antibiótico terapia forestal of sífilis, La enfermedad de Lymey tifus abdominalis. En La enfermedad de Lyme, la reacción ocurre en hasta el 60 por ciento de todos los pacientes. En la neurosífilis, por otro lado, afecta solo a un porcentaje muy pequeño de todos los pacientes.
Síntomas, quejas y signos.
Como parte de la reacción de Jarisch-Herxheimer, los síntomas típicos, como fiebre escalofríos y exacerbaciones sintomáticas del original enfermedad infecciosa regalo. Además, si antibiótico El tratamiento es eficaz, la vasoconstricción a menudo se produce como resultado de la reacción de Herxheimer. Como consecuencia, sangre la presión aumenta. Además, la palidez y escalofríos ocurrir. En el curso posterior, los síntomas a menudo se convierten en lo contrario. La vasos dilatar y el piel se enrojece con una gota sangre presión. Dolor de cabeza, músculo y hueso o dolor en las articulaciones puede ocurrir. Los pacientes a menudo se quejan de fatiga y agotamiento. Cuanto más dure la reacción, mayor será el riesgo de que los pacientes depresión., fatiga, y trastorno por déficit de atención. Los síntomas de una reacción de Jarisch-Herxheimer suelen durar unas pocas horas, pero teóricamente pueden durar días. En reacciones particularmente severas, puede ocurrir descompensación del sistema circulatorio en casos extremos. En este contexto, el desarrollo de choque Los estados no pueden descartarse como parte de la reacción.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
El diagnóstico de una reacción de Jarisch-Herxheimer lo realiza el médico sobre la base de los síntomas típicos en un contexto de antibiótico tratamiento. Si un paciente sufre a sabiendas de una infección bacteriana con los patógenos, es tratado con antibióticos, y muestra los síntomas característicos de la reacción, el diagnóstico ya se considera confirmado. El pronóstico de los pacientes depende de la gravedad de la reacción y de la infección bacteriana. Si bien algunos pacientes no muestran ninguna reacción a las endotoxinas de la bacteria, en otros casos un estado severo de choque puede ocurrir. Este es especialmente el caso cuando los pacientes están debilitados y las bacterias se han extendido por todo el cuerpo en cantidades enormes. Cuanto más mueren, más endotoxinas se liberan. Por lo tanto, la gravedad de la reacción de Jarisch-Herxheimer también aumenta sobre todo con el número de bacterias.
Complicaciones
Como regla general, la reacción de Jarisch-Herxheimer no es una complicación ni una queja. Esta reacción es natural y ocurre principalmente como resultado de tomar antibióticos. La mayoría de los que padecen esta reacción experimentan síntomas similares a los de los síntomas comunes. gripe. Por lo general hay escalofríos, una debilidad general y fatiga. La capacidad del paciente para afrontar estrés también disminuye enormemente. La articulaciones y los músculos pueden doler y enrojecimiento de la piel sigue ocurriendo. La calidad de vida del paciente se reduce considerablemente por la reacción de Jarisch-Herxheimer. No es infrecuente que depresión. y otros trastornos psicológicos que puedan ocurrir. A menudo, los pacientes también sufren de concentración desorden y un coordinación trastorno. Además, algunos pacientes también pueden experimentar un estado de choque. Esto debe ser examinado y tratado por un médico. En la mayoría de los casos, los síntomas de la reacción de Jarisch-Herxheimer disminuyen después de unas horas, por lo que no hay complicaciones particulares. Por lo tanto, el tratamiento no suele ser necesario. Si los síntomas persisten durante un período de tiempo más prolongado, pueden limitarse con la ayuda de medicamentos. La esperanza de vida no se ve alterada por la reacción de Jarisch-Herxheimer.
¿Cuándo se debe ir al médico?
Debido a que la reacción de Jarisch-Herxheimer es una reacción natural del cuerpo, no es obligatorio consultar a un médico. Los síntomas ocurren como defensa contra patógenos y los gérmenes. Normalmente, desaparecen en poco tiempo incluso sin atención médica. No obstante, ante un aumento de los síntomas existentes o una mayor duración de la enfermedad actual, se puede realizar una visita al médico en cualquier momento. Esto es especialmente cierto si la persona afectada desea apoyar activamente a su organismo con una enfermedad subyacente existente. Esto acorta el proceso de curación. Dependiendo de la enfermedad existente, se puede consultar a un médico si hay signos como fiebre, fatiga, mareo o un sentimiento general de indisposición. Si hay dolor, fatiga o debilidad interna, un óptimo terapia forestal para combatir el patógenos se elabora en cooperación con un médico. En caso de una disminución del nivel de rendimiento habitual, concentración trastornos o interrupciones de la atención, se puede lograr una mejoría mediante la administración de medicamentos. Un sentimiento general de enfermedad ya es suficiente para solicitar el apoyo de un médico para combatir las bacterias existentes. Si la persona afectada sufre escalofríos, alteraciones del sueño o quejas del huesos y articulaciones, debe consultar a un médico. Si el agotamiento persiste durante varios días o si hay un colapso del circulación, se recomienda encarecidamente una visita al médico.
Tratamiento y terapia
La reacción de Jarisch-Herxheimer no se puede tratar de forma causal. La muerte de la bacteria es obligatoria en el tratamiento de una infección bacteriana. Así, por ejemplo, no es posible evitar la administración de antibióticos simplemente porque las endotoxinas de las bacterias en descomposición pueden causar una reacción física en forma de reacción de Jarisch-Herxheimer. Dado que las infecciones bacterianas en el peor de los casos resultan en septicemia y por lo tanto una amenaza para la vida condición, se acepta el riesgo de una reacción de Jarisch-Herxheimer al tratar la infección. Si la reacción comienza, el paciente condición puede al menos tratarse sintomáticamente. Glucocorticoides generalmente se administran para prevenir el empeoramiento o la atenuación de los síntomas. Esta medida tiene lugar antes de la administración de antibióticos y, por tanto, corresponde a la profilaxis preventiva. Sin embargo, si se presentan síntomas, en la mayoría de los casos se aplica un antipirético. Por lo general, no es necesario suspender la terapia con antibióticos. Una excepción es el estado de shock precedido por una reacción de Jarisch-Herxheimer particularmente severa. A menudo se recomienda a los pacientes una mayor ingesta de líquidos. Los baños también suelen ser adecuados como apoyo. medidas. Lo más importante en el tratamiento es el uso apropiado de cortisona. Si se sospecha neuroborreliosis, el administración of cortisona no solo puede agravar el La enfermedad de LymeLa reacción de Jarisch-Herxheimer esperada también puede ser más fuerte.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la reacción de Jarisch-Herxheimer se describe como favorable. Los síntomas se presentan como efectos secundarios de la administración de medicamentos. Estos son antibióticos que se utilizan para la infección bacteriana. Tan pronto como se suspende la medicación prescrita por el médico y el organismo descompone y excreta las sustancias activas absorbidas de las preparaciones, los síntomas se alivian. Cuanto antes se pueda suspender el medicamento recetado en consulta con el médico tratante, más rápido se producirá la regresión de los síntomas que se han producido. Sin embargo, los preparados no deben interrumpirse bajo la propia responsabilidad, ya que existe una enfermedad subyacente que debe seguir siendo tratada. El médico optimiza el plan de tratamiento sobre la base de la reacción de Jarisch-Herxheimer, de modo que se pueda seguir luchando por lograr una recuperación completa. Cuanto más tiempo tome la persona afectada los antibióticos y más dure la reacción del organismo a ellos, más probabilidades habrá de que se presenten enfermedades o trastornos secundarios. En casos severos, enfermedad mental o puede producirse un estado de shock. Por ello, para un buen pronóstico, es necesario consultar al médico ya ante las primeras irregularidades como agotamiento, fatiga o dolor of articulaciones, huesos o músculos. Esta es la única forma de garantizar que la persona afectada pueda recibir la ayuda más rápida posible.
Prevención
La prevención es crucial en la reacción de Jarisch-Herxheimer y ahora se ha convertido en el estándar médico para la administración de antibióticos en el contexto de diversas infecciones. Administración profiláctica de glucocorticoides se utiliza habitualmente para la prevención.
Seguimiento
En la mayoría de los casos, el medidas Los cuidados posteriores directos son muy limitados en la reacción de Jarisch-Herxheimer, por lo que la persona afectada por esta enfermedad depende principalmente de un diagnóstico rápido y también de un tratamiento rápido de la enfermedad, de modo que no se produzcan más complicaciones u otras molestias. Un diagnóstico precoz siempre tiene un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad y también puede prevenir un mayor empeoramiento de los síntomas. En la mayoría de los casos, la reacción de Jarisch-Herxheimer se trata tomando antibióticos. La persona afectada siempre debe asegurarse de que los antibióticos se tomen regularmente y en la dosis correcta para aliviar los síntomas de manera adecuada. En el caso de los niños, los padres deben controlar la ingesta correcta. En caso de duda o preguntas, siempre se debe consultar primero a un médico. Además, una mayor ingesta de líquidos también puede tener un efecto positivo en el curso posterior de la reacción de Jarisch-Herxheimer. El contacto con otras personas que padecen esta enfermedad también puede ser muy útil, ya que a menudo Lead a un intercambio de información que pueda aliviar los síntomas.
Que puedes hacer tu mismo
Mientras que el médico trata la causa de la reacción de Jarisch-Herxheimer, el paciente puede tratar los síntomas individuales por sí mismo mediante una serie de medidas y remedios caseros. Para fiebre y escalofríos, aplique reposo en cama y suavidad. La temperatura corporal debe controlarse con regularidad. Músculo, hueso o dolor en las articulaciones puede aliviarse con suavidad sedantes como Hierba de San Juan. El ejercicio moderado, pero también las compresas frías o una ducha, pueden ayudar contra la fatiga y el agotamiento. Para descartar complicaciones, el médico debe aprobar previamente el uso de estas medidas. El médico también recomendará un cambio en dieta al paciente. El aumento de la ingesta de líquidos puede al menos atenuar los síntomas. Baños calientes y relajación También se recomiendan medidas. La medida más importante, sin embargo, es médica. monitoreo. La neuroborreliosis solo se puede detectar y tratar en una etapa temprana a través de monitoreo por un especialista. La aclaración de la causa es fundamental para la elección de la medicación, por lo que el diagnóstico médico es la primera prioridad. Si aparecen signos de intoxicación por antibióticos, se deben evitar otras medidas de autoayuda. El paciente debe ir inmediatamente a un hospital y recibir tratamiento médico para la reacción de Jarisch-Herxheimer.
