La extirpación quirúrgica de la glándula submandibular, conocida como submandibulectomía, es un procedimiento terapéutico quirúrgico que se utiliza principalmente como medida de tratamiento para procesos inflamatorios recurrentes en presencia de enfermedad de cálculo. Esto piedra salival enfermedad, que también se llama sialolitiasis, representa una obstrucción de la salida de la saliva, por lo que la sialoadenitis (inflamación de las glándulas salivales) se favorece.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Sialolitiasis: el uso de submandibulectomía en el presente proceso patológico está indicado porque el tratamiento inadecuado puede resultar en inflamación ascendente, que puede estar asociada con secuelas, como flemón (enfermedad infecciosa purulenta y de propagación difusa de los tejidos blandos), necrosis (muerte del tejido), sepsis (sangre envenenamiento), y endocarditis (meningitis). Además, también puede producirse la formación de fístulas (conexión entre la glándula salival y la superficie corporal), que son difíciles de tratar. En particular, la glándula salival submaxilar se ve afectada por sialolitiasis en la mayoría de los casos. Debido a la ocurrencia calcio piedras en el área de la glándula salival submaxilar, necrosis (tejido moribundo) también puede ocurrir aquí.
- Sialadenitis: inflamación del submaxilar glándula parótida puede ocurrir no solo como resultado de una enfermedad de cálculos presente. En consecuencia, en el caso de infecciones crónicas recurrentes de la glándula, también está indicada la submandibulectomía.
- Tumores de la glándula submandibular: en presencia de un tumor de génesis benigno o maligno (benigno o maligno), se debe extirpar la glándula submandibular.
- Disección de cuello - como parte de la eliminación de todos linfa ganglios en el área del cuello, la eliminación del submaxilar glándula parótida también está indicado. El uso de disección de cuello es necesario en presencia de un tumor con potencial metastásico. En el procedimiento se puede distinguir la variante profiláctica y directamente terapéutica.
Black Latte contraindicaciones
- Enfermedad general grave: si existe un riesgo demasiado alto de cirugía, la cirugía debe reemplazarse por un procedimiento menos invasivo o se debe considerar una opción de tratamiento conservador.
- Sialadenitis flemonosa: en presencia de un proceso patológico caracterizado por una reacción inflamatoria necrotizante profunda, no se debe realizar cirugía porque el riesgo de propagación de la reacción inflamatoria debe considerarse demasiado alto. Sin embargo, la intervención quirúrgica previa a la submandibulectomía hace que el procedimiento esté indicado.
Antes de la cirugía
- Suspensión de anticoagulantes (anticoagulantes): en consulta con el médico tratante, medicamentos como Marcumar o ácido acetilsalicílico (AAS) generalmente debe suspenderse temporalmente para minimizar el riesgo de hemorragia durante la cirugía. La retoma del drogas sólo puede realizarse bajo instrucción médica.
- Anestesia - el procedimiento generalmente se realiza bajo anestesia general.
Los procedimientos quirúrgicos
Submandibulectomía convencional
- Este método quirúrgico garantiza la extracción segura de la glándula submandibular. Durante el procedimiento, primero se corta el tejido submandibular y se expone la cápsula glandular. Después de cortar el facial la arteria (recipiente que lleva oxigenado sangre) y cerrando el otro vasos que conduce a la glándula y la drena, se extrae la glándula.
- Después de la extracción, son necesarias suficientes medidas hemostáticas y la creación de un drenaje de la herida.
- En el caso de la litiasis, asegúrese de que una revisión del conducto excretor posterior para calcio se realizan cálculos y, en presencia de posibles cálculos, se realiza la extracción completa del cálculo.
Submandibulectomía endoscópica
- El método quirúrgico endoscópico representa actualmente el ORO estándar en el tratamiento de la sialolitiasis. Con la ayuda de endoscopia, es posible la localización óptima de la glándula submandibular, por lo que la extirpación endoscópica también es una excelente opción terapéutica.
- El uso de la cirugía endoscópica permite la extracción de cálculos de hasta cuatro milímetros de tamaño, por lo que el uso del método convencional es relativamente poco frecuente. Además, existe la posibilidad de triturar cálculos más grandes con la ayuda de un láser.
- Se usa una pequeña canasta de alambre para quitar las piedras.
Despues de la operacion
- Antibióticos - Se administra una infusión de antibiótico postoperatoria para minimizar el riesgo de infección de la herida y, si es necesario, la propagación de un proceso inflamatorio.
- Ahorro: después del procedimiento, el paciente debe tomarse las cosas con calma para permitir una óptima cicatrización de la herida.
- Exámenes de seguimiento: para evitar complicaciones, el paciente debe realizar los exámenes de seguimiento necesarios para evaluar el proceso de curación y las posibles complicaciones.
Posibles complicaciones
- Trastornos de cicatrización de heridas
- Sangrado - como resultado de una lesión vascular o inadecuada hemostasia, puede producirse sangrado.
- Hematomas (contusiones)
- Cicatrización: la cicatrización excesiva es una posible reacción adversa del cuerpo, que es difícil de controlar terapéuticamente.
- Lesiones nerviosas: debido a la ubicación del sitio quirúrgico, el riesgo de daño en el nervio con parálisis temporal o manifiesta es relativamente alta. En particular, el nervio laríngeo está en riesgo. Si este nervio está dañado, la capacidad de hablar puede verse reducida.
- Síndrome de Frey (sinónimos: síndrome auriculotemporal; sudoración gustativa; hiperhidrosis gustativa) - sudoración anormalmente pronunciada en zonas circunscritas piel áreas de la caracuello área (aquí como consecuencia de la cirugía), que se desencadena durante el consumo de cualquier alimento o gustativo (es decir, llaves) estímulos como chupar caramelos, morder, masticar, saborear.
