Trombocitopenia: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.

• Pequeño recuento sanguíneo
  • Trombocitopenia:
    • Leichtgradig (150.00–70.000 / μl)
    • Mittelgradig (70.000 a 20.000 / μl)
    • Grave (<20,000 / μl)
  • Morfología plaquetaria [inmune trombocitopenia (ITP): los pocos plaquetas a menudo se agrandan; plaquetas gigantes (es decir, ≥ diámetro de los eritrocitos): posiblemente también síndrome de Bernard-Soulier (BSS): esto implica una unión de plaquetas más pobre al tejido vascular dañado endotelio].
• Cuadro de sangre diferencial
• Parámetros inflamatorios: CRP (proteína C reactiva) o ESR (velocidad de sedimentación de eritrocitos).
• Parámetros de coagulación: PTT, rápido
• Signos de hemólisis: valores como LDH ↑ (lactato deshidrogenasa), HBDH ↑ (hidroxibutirato deshidrogenasa), reticulocitos ↑, haptoglobina ↓ e indirecto Bilirrubina ↑ indica hemólisis (disolución de rojo sangre células).

Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico y parámetros de laboratorio obligatorios, para aclarar el diagnóstico diferencial.

• Electrolitos - calcio
• Hígado parámetros - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartato aminotransferasa (AST, GOT), glutamato deshidrogenasa (GLDH) y gamma-glutamil transferasa (gamma-GT, GGT), fosfatasa alcalina, Bilirrubina.
• Parámetros renales - urea, Creatinina, cistatina C or aclaramiento de creatinina, si necesario.
• Pregnancy test (HCG cuantitativa).
• Electroforesis en plasma: por sospecha de hipergammaglobulinemia, crioglobulinemia, paraproteinemia.
• Diagnóstico reumatoide - factor reumatoide (RF), antinuclear anticuerpos (ANA), cíclico citrulina anticuerpos peptídicos (CCP-AK).
• Piel biopsia (extracción de tejido de la piel) - si vasculitis (inflamación vascular) se sospecha.
• De médula ósea biopsia - por sospecha anemia aplásica (forma de anemia (anemia) causada por pancitopenia (reducción de todas las filas de células en el sangre; enfermedad de células madre) y una hipoplasia concomitante).

Nota: un aumento tendencia a sangrar existe cuando el recuento de plaquetas es inferior a 150,000 / μl. Espontáneo piel puede producirse sangrado a un recuento de plaquetas de 30 a 20,000 / μl y hemorragia espontánea a niveles inferiores a 10,000 / μl.