Hígado graso (esteatosis hepática): prevención

Para prevenir los no alcohólicos hígado graso, se debe prestar atención a reducir la factores de riesgo. Conductual factores de riesgo (= factores de riesgo metabólico).

  • Dieta
    • Ingesta excesiva de calorías, especialmente con una dieta alta en carbohidratos
      • Aumento de fructosa La ingesta se considera un factor de riesgo independiente para las personas no alcohólicas. hígado graso enfermedad (NAFLD). Además, excesivo fructosa La ingesta puede promover la inflamación hepática (inflamación crónica en el hígado) debido al agotamiento de ATP inducido por la fructosa (agotamiento de las reservas de energía).
    • Demasiada proteína animal: las investigaciones muestran que, especialmente en las personas mayores que son exceso de peso, dieta alto contenido de proteína animal se asocia con un mayor riesgo de consumo no alcohólico hígado graso.
    • Pérdida de peso rápida
    • El hígado graso que se desarrolla durante la inanición se debe a la falta de proteínas (deficiencia de proteínas) en una dieta alta en carbohidratos (kwashiorkor)
    • Total nutrición parenteral (TPE) - programa de infusión en el que el paciente recibe todos los macro y micronutrientes necesarios a través del sistema vascular (paraentral = próximo al intestino); evitando así por completo el tracto digestivo.
  • Consumo de estimulantes
    • Alcohol (mujer: ≥ 10 g / día; hombre: ≥ 20 g / día); para distinguir grasas no alcohólicas hígado enfermedad (NAFLD) por hígado graso alcohólico (ALD) o formas mixtas, se puede adoptar un límite diario de alcohol de 10 g en mujeres y 20 g en hombres. En cantidades diarias más altas de alcohol no se puede excluir con seguridad el hígado graso alcohólico
    • Tabaco (fumar)
  • Actividad física
    • La inactividad física
    • > 10 horas sentado / día e independientemente de la cantidad de ejercicio que se haga (posiblemente debido a una mayor ingesta calórica).
  • Exceso de peso (IMC ≥ 25; obesidad).
  • Distribución de grasa corporal de Android, es decir, grasa corporal central / abdominal / visceral, troncal, central (tipo manzana) - circunferencia de cintura alta o relación cintura-cadera (THQ; relación cintura-cadera (WHR)) está presente Al medir la cintura circunferencia de acuerdo con la directriz de la Federación Internacional de Diabetes (FID, 2005), se aplican los siguientes valores estándar:
    • Hombres <94 cm
    • Mujeres <80 cm

    El Alemán Obesidad La sociedad publicó cifras algo más moderadas para la circunferencia de la cintura en 2006: <102 cm para los hombres y <88 cm para las mujeres.

Factores de prevención (factores de protección)

  • Carga genética
    • Genes / SNP (polimorfismo de un solo nucleótido; inglés: polimorfismo de un solo nucleótido):
      • Gen: HSD17B13
        • SNP: rs72613567 en el gen HSD17B13
          • Constelación de alelos: AA (53% menos de riesgo de alcohol-relacionado hígado enfermedad; 30% para esteatohepatitis no alcohólica (NASH)).
          • Constelación de alelos: AT (42% menos de riesgo de alcohol-enfermedad hepática relacionada; 17% para esteatohepatitis no alcohólica (NASH)).
  • CAFÉ consumo - 2-3 tazas de café parecen reducir el riesgo de hígado graso no alcohólico Se puede recomendar el consumo de café debido a los efectos hepato y cardioprotectores (debido a los topolifenoles con efectos antioxidantes). (fuerte consenso) (recomendación abierta).
  • Limite el consumo de azúcares libres como glucosa (dextrosa; monosacárido / simple azúcar), fructosa (azúcar de fruta; monosacárido / azúcar simple), sacarosa (azúcar de uso doméstico; disacárido / disacárido) - Un estudio estadounidense mostró que los adolescentes que tenían enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) retrocedieron significativamente en unas pocas semanas con un bajo contenido de azúcar dieta. dieta consistió principalmente en evitar refinados azúcar y bebidas dulces. Los valores del hígado enzimas CRISPR-Casalanina aminotransferasa, aspartato aminotransferasa, gamma-glutamiltransferasa - mejorado.