La historia clínica (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de esteatosis hepática (hígado graso). Historia familiar ¿Cuál es el estado de salud general de sus familiares? ¿Hay alguna enfermedad hepática en su familia que sea común? Historia social ¿Cuál es tu profesión? ¿Está expuesto a sustancias de trabajo nocivas en su profesión? ... Hígado graso (esteatosis hepática): historial médico
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99). Abetalipoproteinemia (sinónimo: hipobetalipoproteinemia familiar homocigótica, ABL / HoFHBL): trastorno genético con herencia autosómica recesiva; forma grave de hipobetalipoproteinemia familiar caracterizada por deficiencia de apolipoproteína B48 y B100; Defecto en la formación de quilomicrones que conduce a trastornos de la digestión de las grasas en los niños, lo que resulta en malabsorción (trastorno de la absorción de alimentos). Endocrino, nutricional ... Hígado graso (esteatosis hepática): ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir la esteatosis hepática (hígado graso): Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90). Diabetes mellitus tipo 2: 2 de cada 3 pacientes diabéticos tienen hígado graso. Síndrome metabólico: nombre clínico de la combinación de síntomas de obesidad (sobrepeso), hipertensión (sangre alta ... Hígado graso (esteatosis hepática): complicaciones
Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más: Inspección (visualización). Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo), con atención al color de la piel y membranas mucosas y al estado de hidratación. Abdomen (abdomen) ¿Forma del abdomen? ¿Color de piel? ... Hígado graso (esteatosis hepática): examen
Parámetros de laboratorio de 1er orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Hemograma pequeño (consumo de alcohol: MCV ↑). Glucosa en ayunas (glucosa en sangre en ayunas, glucosa plasmática en ayunas; glucosa plasmática preprandial; venosa). HbA1c (valor de glucosa en sangre a largo plazo) Ferritina (reservas de hierro) [ferritina ↑, en el 29-50% de los casos]. Triglicéridos Colesterol total y cociente LDL / HDL Parámetros hepáticos: alanina aminotransferasa (ALT, GPT),… Hígado graso (esteatosis hepática): prueba y diagnóstico
Dianas terapéuticas Reducción de la resistencia a la insulina (disminución o anulación de la acción de la hormona insulina) con disminución del daño de los órganos diana cardiovasculares. Prevención de la progresión (progresión) a esteatohepatitis no alcohólica (NASH) y / o carcinoma hepatocelular (HCC). En NASH comprobado, para prevenir la fibrosis progresiva con desarrollo de cirrosis (daño irreversible (no reversible) en el hígado y remodelación marcada del tejido hepático) y… Hígado graso (esteatosis hepática): terapia con medicamentos
Un grupo de riesgo indica la posibilidad de que la enfermedad pueda estar asociada con el riesgo de deficiencia de sustancias vitales (micronutrientes). La queja de hígado graso indica una deficiencia de una sustancia vital (micronutrientes) para: Vitamina A Zinc Las recomendaciones de sustancias vitales anteriores (micronutrientes) fueron creadas con la ayuda de expertos médicos. Todas las declaraciones están respaldadas por estudios científicos ... Hígado graso (esteatosis hepática): terapia con micronutrientes
Para prevenir el hígado graso no alcohólico, se debe prestar atención a reducir los factores de riesgo individuales. Factores de riesgo conductuales (= factores de riesgo metabólico). Dieta Ingesta excesiva de calorías, especialmente con una dieta alta en carbohidratos El aumento de la ingesta de fructosa se considera un factor de riesgo independiente para la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD). Además, la ingesta excesiva de fructosa puede promover la inflamación hepática (inflamación crónica ... Hígado graso (esteatosis hepática): prevención
En la mayoría de los casos, los afectados no notan el hígado graso. Sin embargo, los siguientes síntomas y quejas pueden indicar esteatosis hepática (hígado graso): Dolor leve por presión en la parte superior derecha del abdomen.
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) Normalmente, el hígado contiene menos del 5 por ciento de grasa. El aumento del suministro de triglicéridos (grasas neutras) en el suero hace que se almacenen más en el hígado (enfermedad del hígado graso). Si más de la mitad de los hepatocitos (células del hígado) contienen gotitas de grasa, esto se llama hígado graso, lo que lleva a ... Hígado graso (esteatosis hepática): causas
Medidas generales ¡Apunte a un peso normal! - ¡Medida terapéutica necesaria de primer orden! Aviso: En particular, la obesidad y la resistencia a la insulina (acción disminuida o abolida de la hormona insulina) juegan un papel destacado en la progresión (progresión) del hígado graso no alcohólico (NAFLD) a la esteatohepatitis no alcohólica (NASH). Resistencia a la insulina, inflamación y alteraciones de las adipocinas y angiogénesis ... Hígado graso (esteatosis hepática): terapia
Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Ecografía hepática (ecografía del hígado) - para el diagnóstico básico de hígado graso no alcohólico (EHGNA) [esteatosis hepática (hígado graso): comparar la ecogenicidad del hígado con la corteza renal (normal: isoecogénica; esteatosis hepática: hígado más ecogénico); sensibilidad (porcentaje de pacientes enfermos en los que se detecta la enfermedad mediante el uso del procedimiento, es decir, un positivo ... Hígado graso (esteatosis hepática): pruebas de diagnóstico
