El meduloblastoma es una enfermedad neurológica que se presenta principalmente en la infancia. El maligno cerebro El tumor ocurre principalmente en la parte posterior del cabeza, pero tiene buenas posibilidades de curación. La investigación sobre sus causas aún no se ha completado adecuadamente.
¿Qué es el meduloblastoma?
Diagrama esquemático que muestra la ubicación de un cerebro tumor en el cerebro. Click para agrandar. El meduloblastoma se considera el maligno más común cerebro tumor en niños de hasta 15 años. Se desarrolla como un tumor maligno en el cerebelo, generalmente creciendo desde allí hasta un ventrículo cerebral adyacente y extendiéndose aún más hasta el tejido sano. El tronco encefálico también se ve afectado con frecuencia por meduloblastoma. Metástasis se forman principalmente en sitios que están en contacto con el líquido cefalorraquídeo. Además de los propios ventrículos cerebrales, estos incluyen áreas alrededor del cerebro, el meninges, y la médula espinal. En promedio, cada año se diagnostica meduloblastoma a unos 90 niños. Los niños se ven afectados aproximadamente una vez y media más a menudo que las niñas. La edad de aparición de la enfermedad suele estar entre los cinco y los ocho años.
Causas
El meduloblastoma generalmente se desarrolla de manera espontánea, lo que significa que es poco probable que la herencia sea una causa del tumor. Sin embargo, las causas de la enfermedad no se han estudiado adecuadamente. Sin embargo, se sabe que el meduloblastoma degenera a partir de células embrionarias inmaduras, es decir, las células del tejido nervioso sufren cambios malignos. En la enfermedad de inicio en la edad adulta, se ha encontrado repetidamente una correlación entre la radiación terapia forestal in la infancia, por ejemplo en el curso del tratamiento para leucemiay el desarrollo del tumor más adelante en la vida.
Síntomas, quejas y signos.
El meduloblastoma aumenta rápidamente de tamaño y produce sus primeros síntomas relativamente temprano. Inicialmente, el tumor aumenta la presión dentro del cráneo. Esto da lugar a una serie de quejas inespecíficas, por ejemplo, dolor de cabeza, náusea y vómitoso mareo. Por lo general, los signos de la enfermedad aparecen por la mañana después de levantarse y se debilitan durante el transcurso del día. Náuseas ocurre predominantemente en la mañana y en un vacío estómago. Los pacientes también experimentan una creciente sensación de malestar y un deterioro gradual de su estado físico y mental. condición. Por ejemplo, aparecen cansancio, dificultad para concentrarse y problemas para dormir. Si el tumor está ubicado en el área detrás de los ojos, pueden producirse alteraciones visuales. El paciente entonces percibe imágenes dobles, bizquea o sufre temblores oculares. Un meduloblastoma también desplaza las estructuras cerebelosas. Esto provoca trastornos del movimiento y otras molestias neurológicas. Los posibles síntomas que lo acompañan son entumecimiento u hormigueo. En el peor de los casos, la parálisis se produce en brazos y piernas. A medida que crece el tumor, la naturaleza del paciente puede cambiar y, a menudo, parece irritable, inquieto o confuso en las últimas etapas de la enfermedad. Además, la hidrocefalia se forma como resultado de problemas de drenaje del líquido nervioso. Otros signos externos pueden incluir crecimientos en el conducto vertebral y alrededor del cráneo.
Diagnóstico y curso
Numerosos síntomas asociados con el meduloblastoma no son característicos, por lo que a menudo ocurren en otras afecciones y pueden tener una causa inofensiva. De dolores de cabeza a náusea, mareo y alteraciones visuales al entumecimiento, la lista de síntomas es larga. Coordinación Las dificultades también pueden ocurrir en el curso de la enfermedad. Todos los síntomas que son provocados por el aumento de la presión en el cerebro o causados por metástasis, especialmente en el área de la médula espinal, son concebibles. En pacientes particularmente jóvenes, un aumento aumentado en la circunferencia del cabeza y la llamada hidrocefalia a menudo se puede observar en la etapa avanzada. El diagnóstico se basa en una anamnesis detallada. A esto le siguen los procedimientos de diagnóstico por imágenes. Tomografía computarizada y imagen de resonancia magnética se utilizan para obtener los resultados del examen inicial. Si existe una sospecha razonable de meduloblastoma, se extrae quirúrgicamente una muestra de tejido y se somete a un examen de tejido fino. También es necesaria una recolección y un examen del líquido cefalorraquídeo. Según los resultados del examen, se diagnostica el tipo de tumor, su ubicación y tamaño, y su diseminación.
Complicaciones
Dado que el meduloblastoma es un tumor en el cerebro, conduce a los síntomas habituales de células cancerosas. Por regla general, en un caso muy desfavorable, el células cancerosas puede extenderse a otras regiones del cuerpo y afectar el tejido sano allí también. Esto reduce la esperanza de vida de la persona afectada. Por esta razón, otras complicaciones o posibilidades de recuperación dependen en gran medida del momento del diagnóstico y de la extensión del meduloblastoma. La persona afectada sufre principalmente de graves dolores de cabeza y mareo. Además, vómitos o también se producen entrecerrar los ojos. Los pacientes experimentan alteraciones de la sensibilidad o parálisis en varias partes del cuerpo. En muchos casos, también hay alteraciones en coordinación or concentración. También pueden producirse molestias visuales, lo que reduce significativamente la calidad de vida del paciente. El meduloblastoma se puede tratar quirúrgicamente y no se asocia con complicaciones. Sin embargo, los pacientes siguen dependiendo de quimioterapia, Que puede Lead a varios efectos secundarios. También son necesarios más exámenes de control después del tratamiento. Por lo general, no se puede predecir universalmente si hay una reducción en la esperanza de vida debido al meduloblastoma.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
En la mayoría de los casos, el meduloblastoma se presenta en la infancia. Por lo tanto, los adolescentes se ven particularmente afectados por la enfermedad y deben ser examinados ante los primeros signos. Si el niño se queja de mareos, dolor de cabeza, o dificultad para dormir, se debe consultar a un médico. Si concentración está deteriorado, hay una anomalía en aprendizaje o repetido vómitos, hay motivo de preocupación. La característica del meduloblastoma es una fuerte sintomatología al comienzo del día. En las siguientes horas, la intensidad de los síntomas suele disminuir. A menudo, al final del día hay una sensación de recuperación hasta la mañana siguiente, cuando reaparecen todos los síntomas. Los niños que sufran alteraciones repentinas de la visión, inestabilidad de la marcha y un mayor riesgo de accidentes y lesiones deben acudir a un médico. En caso de trastornos de sensibilidad del piel, entumecimiento o sensación de hormigueo en la piel, se necesita un médico. Los trastornos del movimiento, la disminución del bienestar y las anomalías del comportamiento deben ser evaluados por un médico. Si el niño se muestra inusual cambios de humor, el rendimiento académico disminuye y se produce un comportamiento de abstinencia, se debe realizar una visita al médico. Bultos en la espalda a lo largo de la columna, hinchazón u otros cambios en piel apariencia son signos de un trastorno presente que requieren consulta médica. Una señal de advertencia especial que debe investigarse de inmediato es un aumento antinatural en la circunferencia de la cabeza.
Tratamiento y terapia
Las posibilidades de tratamiento son favorables si el meduloblastoma se detecta a tiempo. Hoy, por ejemplo, más del 70 por ciento de los pacientes se pueden curar si el tumor se detecta y se trata a tiempo. Primero, el tumor se extirpa lo más completamente posible. Para hacer esto, se abre quirúrgicamente el casquete y se corta el tejido enfermo. Si es posible, esto se realiza mediante microcirugía o cirugía con láser para minimizar las molestias físicas posteriores. Además, terapia forestal con irradiación radiactiva, ya que las células tumorales son particularmente sensibles a la radiación. Alternativamente, quimioterapia es interpretado. Dependiendo de la edad del paciente y su desarrollo, los posibles efectos secundarios de ambas formas de terapia forestal debe ser pesado. En el caso de tumores particularmente grandes o si el meduloblastoma está ubicado en un sitio de muy difícil acceso, el tejido enfermo también puede primero extirparse quirúrgicamente solo parcialmente y luego reducir su tamaño con radiación y quimioterapia. Por tanto, en un segundo procedimiento quirúrgico, el material restante puede eventualmente eliminarse. Además, puede ser necesario contener los síntomas acompañantes. Debido al meduloblastoma, la salida del líquido nervioso puede bloquearse o desviarse. Esta mala posición debe corregirse mediante un sistema de tubos. Esto a menudo implica la colocación de un drenaje externo, que se utiliza para drenar el fluido nervioso hacia el exterior.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico depende del tamaño del tumor y del grado de extirpación del tumor. Básicamente, hay malas perspectivas si metástasis Después de la cirugía, aproximadamente la mitad de todos los pacientes están libres de tumores. Pueden continuar Lead una vida normal. Sin embargo, no se puede descartar que el tumor vuelva a aparecer. Por esta razón, la atención de seguimiento es de gran importancia. El meduloblastoma se presenta con más frecuencia en niños que en adultos. Uno de cada cinco tumores cerebrales en los menores se debe a esta enfermedad; en los adultos, la cifra es solo del uno por ciento. Diez años después del inicio del tratamiento, el 70 por ciento de todos los niños con la enfermedad siguen vivos. Los niños de entre cuatro y nueve años y los adultos alrededor de los 30 son los más afectados. Las variantes del tumor tienen diferentes resultados esperados. La mayoría de los pacientes sobreviven al meduloblastoma desmoplásico. Las posibilidades de curación son menores con el meduloblastoma anaplásico o de células grandes. Sin tratamiento, los pacientes corren el riesgo de que el meduloblastoma aumente de tamaño e invada más el cerebro. Solo la terapia constante puede Lead a la ausencia de síntomas. La esperanza de vida se reduce significativamente sin tratamiento.
Prevención
En principio, se recomienda protegerse a sí mismo y a sus hijos de la exposición a radiaciones y contaminantes. También debe evitarse el contacto con productos químicos cancerígenos. Además, una sana y equilibrada dieta y suficiente ejercicio fortalecerá la sistema inmunológico. Sin embargo, no existen medidas que previenen el desarrollo de meduloblastoma.
Programa de Cuidados Posteriores
Al igual que con todas las enfermedades tumorales, después de un tratamiento exitoso del meduloblastoma, inicialmente se requiere un cuidado de seguimiento cercano. Esto tiene como objetivo detectar nuevos tumores o metástasis en una etapa muy temprana. En el caso de un Tumor cerebral, por lo tanto, los controles se llevan a cabo varias veces al año a intervalos de algunos meses. Si no se encuentran anomalías, se aumentan los intervalos entre las próximas revisiones. Por lo general, se verifica si hay nuevos crecimientos mediante resonancia magnética o tomografía computarizada. Porque maligno tumores cerebrales a menudo tienen un alto riesgo de recurrencia a pesar de un tratamiento inicialmente exitoso, es importante que los afectados asistan a sus citas de seguimiento con regularidad. El pronóstico de los nuevos tumores es más favorable cuanto antes se detectan. Nuevo tumores cerebrales no siempre provocan síntomas de forma inmediata, lo que debería alertar al paciente. A menudo, los hallazgos que requieren tratamiento se descubren más por casualidad durante el seguimiento. Sin embargo, si es inusual dolor se nota fuera de los controles de seguimiento, esta es siempre una razón para ver al médico tratante de inmediato. Él o ella puede decidir si se debe adelantar la próxima cita de seguimiento para descartar la posibilidad de que se hayan formado nuevos tumores.
Que puedes hacer tu mismo
Si se ha diagnosticado meduloblastoma, en cualquier caso está indicada la extirpación quirúrgica del tumor. La medidas que las personas afectadas pueden tomar por sí mismas depende de la gravedad del tumor y de cualquier síntoma que lo acompañe. En principio, el paciente puede tratar las quejas individuales. Compresas frías en la frente y cuello ayuda contra lo típico dolor de cabeza. Remedios naturales suaves como belladona or árnica También puede ayudar. Náuseas y vómitos Por lo general, se puede aliviar con una rica comida. Si se presentan síntomas graves, como alteraciones visuales o equilibrar problemas, se debe consultar al médico. Entonces es mejor abstenerse de autotratarse usando remedios caseros. Después de una operación, el paciente debe tomarse las cosas con calma durante unas semanas. Paralelamente, son necesarias las revisiones periódicas por parte del médico para poder detectar las recidivas u otros problemas en una etapa temprana. Si se desarrollan molestias físicas como resultado del tratamiento con radiación, también se requiere consejo médico. General medidas como el ejercicio y una salud y equilibrio dieta ayudar a contrarrestar las secuelas típicas como cansancio y fatiga. Estas medidas pueden ir acompañadas de un terapeuta que apoye al paciente en el tratamiento de la células cancerosas.
