Hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre): historial médico

Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de hipoglucemia (hipoglucemia).

Historia familiar

Historia social

  • ¿Cuál es tu ocupación?
  • ¿Trabajas duro físicamente?

Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).

  • ¿Qué síntomas has notado?
    • Palidez
    • Hambre voraz
    • Palpitaciones
    • Transpiración
    • Palpitaciones
    • Temblor
  • ¿Cuánto tiempo han estado presentes estos síntomas?
  • ¿Ha podido identificar otros síntomas?
  • ¿Cuándo fue la última vez que comió / bebió? ¿Qué comiste / bebiste?
  • ¿Ha ocurrido esta sintomatología con más frecuencia? En caso afirmativo, ¿cuánto tiempo ha estado ocurriendo la sintomatología? ¿Hubo un momento desencadenante?

Anamnesis vegetativa incl. anamnesis nutricional.

  • Are you exceso de peso? Indíquenos su peso corporal (en kg) y altura (en cm).
  • ¿Sigue una dieta equilibrada?
  • ¿Hace suficiente ejercicio todos los días?
  • ¿Bebes alcohol? Si es así, ¿qué bebida (s) y cuántos vasos por día?

Historia propia incl. historial de medicación.

  • Condiciones preexistentes (diabetes mellitus; enfermedades del sistema nervioso; enfermedad cardiovascular).
  • Operaciones
  • Alergias
  • Historia ambiental / intoxicaciones (envenenamientos) - toxinas fúngicas; fruta de ackee; alcohol exceso, especialmente en presencia de enfermedades concomitantes graves; alcohol en diabetes mellitus

Historial de medicación

  • Analgésicos (analgésicos)
  • Antiarrítmicos
    • La quinidina
    • Disopiramida
  • Antibióticos
  • Fármacos antidiabéticos
    • Glinidas (nateglinida, repaglinida)
    • Insulina sobredosis (especialmente mayor tendencia hipoglucémica en mujeres).
    • Sobredosis de sulfonilureas (SH) - glibenclamida, gliclazida, glimepirida, glipizida, gliquidona, tolbutamida.
    • SH (glipizida o glimepirida) en combinación con un antagonista de la vitamina K (AVK; en este caso, warfarina):
      • 22% mayor riesgo de hipoglucemia (razón de posibilidades [OR] 1.22); de 65 a 74 años (OR 1.54) y en trimestres con warfarina utilizar (OR 2.47).
      • 47% mayor riesgo de fracturas relacionadas con caídas (rotas huesos) que llevaron a los pacientes al servicio de urgencias o llevaron a la hospitalización (OR 1.47)
      • 22% más de riesgo de deterioro cognitivo (reducciones en el rendimiento mental) (OR 1.22)
  • Quinina (un compuesto químico de origen natural en la corteza de quina del grupo de alcaloides).
  • Haloperidol (neuroléptico del grupo de las butirofenonas).
  • Combinación de varios fármacos antidiabéticos.
  • Pentamidina (ingrediente activo del grupo de antiparasitarios).
  • salicilato

Literatura