La enfermedad hipertensiva del embarazo requiere presentación a la clínica bajo las siguientes indicaciones:
- Hipertensión Revición de presión sanguínea; (≥ 160 mmHg sistólica o ≥ 110 mmHg diastólica).
- Proteinuria (aumento de la excreción de proteínas en la orina) y aumento de peso severo en el tercer trimestre (tercer trimestre) ≥ 3 kg / semana).
- Sospecha clínica de Síndrome HELLP (empeine persistente dolor abdominal).
- Inminente preeclampsia (p. ej., grave dolor de cabeza o superior dolor abdominal; alteraciones neurológicas y visuales).
- Preeclampsia manifiesta
- Eclampsia
- Hipertensión o proteinuria y otros factores de riesgo como:
- Condiciones maternas preexistentes como diabetes mellitus
- Múltiple el embarazo (embarazo múltiple).
- Edad gestacional temprana (<34 SSW / semana de el embarazo).
- Indicación de amenaza fetal (infantil):
- CTG sospechoso / patológico (cardiotocografía): un procedimiento para el registro y registro simultáneos (simultáneos) del corazón tasa de la actividad del niño por nacer y del trabajo (tokos griego) en la futura madre.
- Ecografía Doppler patológica sospechosa (p. Ej., Flujo cero / flujo inverso en las arterias umbilicales).
- Crecimiento intrauterino retraso (<Percentil 10) [restricción del crecimiento fetal].
Indicaciones para la interrupción del embarazo.
In preeclampsia y eclampsia, el parto es la única causa terapia forestalDebe realizarse inmediatamente en pacientes después de completar 37 semanas de el embarazo. En pacientes entre 34 y 37 semanas de gestación, el parto debe completarse lo antes posible después de discutir los posibles beneficios de un embarazo prolongado Nota: Mantener el embarazo durante un período prolongado de tiempo en el contexto de preeclampsia son bajas: no hubo más de 5 días entre el grupo con inducción inmediata y el grupo en el que se buscó el mantenimiento del embarazo. En pacientes entre 24 y 34 semanas de gestación, conservador terapia forestal debe considerarse principalmente para preservar los beneficios para el niño de un embarazo prolongado. Sin embargo, en las siguientes situaciones, hay una indicación de entrega:
- Indicaciones fetales (indicaciones basadas en la situación fetal), p. Ej., Flujo inverso en el cordón umbilical la arteria; hipoxia intrauterina (CTG) [disminución oxígeno suministro al feto en el útero].
- Grave hipertensión que no se puede controlar con medicamentos.
- Insuficiencia renal (riñón debilidad), que no se puede controlar con medicamentos.
- Agudo edema pulmonar - acumulación de agua en los pulmones.
- Evidencia de coagulación intravascular diseminada (CID) [p. Ej., Disminución progresiva de las plaquetas y aumento de los dímeros D]: trastorno de coagulación grave debido a la activación excesiva de factores de coagulación en enfermedades graves y traumatismos, que pueden provocar hemorragias y trombosis concomitantes
- Molestia abdominal superior persistente severa.
- Síntomas neurológicos graves (eclampsia inminente).
- Eclampsia
- Complicaciones maternas / infantiles (p. Ej., Sospecha hemorragia cerebral (cerebro hemorragias); desprendimiento prematuro de placenta (desprendimiento prematuro de placenta), etc.).
La forma de entrega buscada depende de la condición de la madre y el bebé.
Medidas generales
- Descanso físico, descanso frecuente.
- ¡Observancia de las medidas generales de higiene!
- Nicotina restricción (abstenerse de tabaco utilizar).
- Restricción de alcohol (abstención de alcohol)
- ¡Apunta a un peso normal! Determinación del IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o composición corporal mediante análisis de impedancia eléctrica y, si es necesario, participación en un programa de pérdida de peso supervisado por un médico después del embarazo.
- IMC ≥ 25 → participación en un programa de pérdida de peso supervisado por un médico.
- Evitación de situaciones de conflicto psicosocial:
- Estrés
Revisiones regulares
- Chequeos médicos regulares
Medicina nutricional
- Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales
- Recomendaciones nutricionales según una mezcla dieta teniendo en cuenta el embarazo. Esto significa, entre otras cosas:
- Total diario de 5 porciones de verduras y frutas frescas (≥ 400 g; 3 porciones de verduras y 2 porciones de frutas).
- Una o dos veces por semana pescado de mar fresco, es decir, pescado marino graso (omega-3 ácidos grasos) como salmón, arenque, caballa.
- Alto contenido de fibra dieta (cereales integrales, verduras).
- Selección de alimentos adecuados en base al análisis nutricional
- Véase también en "Terapia con micronutrientes (sustancias vitales) ”- si es necesario, tomando una dieta adecuada complementar.
- Información detallada sobre medicina nutricional recibirá de nosotros.
