Medicina ambiental se ocupa de la influencia de factores ambientales on salud. Dentro de esta especialidad, el mayor foco está en la contaminación ambiental antropogénica. Como especialidad médica interdisciplinaria, medicina ambiental aborda los aspectos de las enfermedades relacionados con el medio ambiente.
¿Qué es la medicina ambiental?
Medicina ambiental se ocupa de la influencia de factores ambientales on salud. Dentro de este campo, el mayor foco está en la contaminación ambiental antropogénica. Como campo médico transversal, la medicina ambiental se ocupa de las influencias ambientales físicas, químicas y biológicas en los procesos físicos. Se hace una distinción entre medicina ambiental preventiva y médica. La medicina ambiental preventiva examina las tensiones químicas y biológicas de agua, aire, suelo o alimentos y las influencias físicas de los campos electromagnéticos y la contaminación acústica. Las influencias climáticas e hidrológicas también se incluyen en el análisis. La epidemiología ambiental también es un aspecto importante. La medicina ambiental clínica se ocupa de la atención clínica concreta de las personas afectadas cuyas quejas se atribuyen a las influencias ambientales. En Alemania, los futuros especialistas en higiene y medicina ambiental deben completar un período de formación de cinco años. Esto incluye cuatro años de formación en higiene y medicina ambiental en las asignaturas de microbiología, enfermedad infecciosa epidemiología, medicina del trabajo o alternativamente farmacología, toxicología así como patología o medicina forense. Además, se requiere un año de servicio en sala de medicina interna, cirugía, ORL, ginecología, neurocirugía, pediatría o urología. Alternativamente, un médico también puede obtener la designación adicional de médico de medicina ambiental. Esto requiere el reconocimiento de un período de cuatro años de formación continua, con al menos un año y medio completado en una institución de formación continua. Además, la participación en un curso de medicina ambiental de 200 horas es obligatoria dentro de los dos años.
Tratamientos y terapias
La medicina ambiental se ocupa, como ya se mencionó, de enfermedades causadas por influencias ambientales. Los contaminantes en el entorno de vida y de trabajo representan la principal carga. Por lo tanto, del 70 al 80 por ciento de todas las enfermedades ambientales son causadas por contaminantes. Estos contaminantes incluyen exhalaciones de solventes de alfombras, pinturas o adhesivos, formaldehído de aglomerado, insecticidas, herbicidas o madera conservantes. Las evaporaciones de los equipos técnicos también juegan un papel importante. Además de la exposición a contaminantes, la contaminación oculta por moho también causa una gran proporción de enfermedades ambientales. Además de las esporas de moho, la desgasificación de los mohos también puede causar enfermedades. Una fuente física importante de exposición es el ruido. Los campos electromagnéticos o la radiación a veces también causan enfermedades ambientales. La contaminación ambiental biológica se manifiesta en infecciones y alergias a determinados agentes biológicos. Los mecanismos de desarrollo de la enfermedad son diferentes. Los agentes biológicos y químicos pueden desencadenar tanto procesos tóxicos como alergias en el organismo. Ciertos productos químicos intervienen como toxinas en el metabolismo y lo perturban. En el caso de alergias, anticuerpos contra inofensivo proteínas se forman en mayor medida. Las sustancias nocivas pueden dañar la membrana mucosa y promover así la penetración de alérgenos en el cuerpo. Las reacciones a los mohos son variadas y complejas. Por ejemplo, muchas esporas de hongos contienen toxinas que causan un envenenamiento crónico del cuerpo. Además, los llamados MVOC volátiles (compuestos orgánicos volátiles) de los mohos a menudo causan síntomas inespecíficos. Exposición física a metales pesados también representa una gran área de la medicina ambiental. La fuente de exposición a metales pesados puede ser la comida, agua, suelo, o implantes en el cuerpo. Mercurio La exposición a la amalgama también sigue siendo un problema importante. Los factores ambientales tienen un efecto muy complejo sobre el organismo. Cada persona reacciona ante ellos de forma individual. A menudo no es tan fácil diagnosticar claramente enfermedades relacionadas con el medio ambiente, especialmente porque el curso de muchas enfermedades no relacionadas con el medio ambiente también está influenciado por factores ambientales. Claramente, las enfermedades relacionadas con el medio ambiente son alergias y envenenamientos. Las correlaciones también son claras para las reacciones físicas a factores físicos como el ruido o electromagnéticos, así como ionizantes radiación radiactiva. Una enfermedad ambiental particularmente grave es el SQM. MCS significa Sensibilidad química múltiple y representa una intolerancia química múltiple. En esta enfermedad, incluso las exhalaciones más pequeñas de fragancias, disolventes, humo de cigarrillo o gases de escape son suficientes para causar síntomas físicos graves con fatiga, mareo, dolores de cabeza, dificultad para respirar u otro dolor. Sin embargo, tan pronto como se quita el gatillo, los síntomas también desaparecen. Fatiga cronica El síndrome (SFC) representa otro cuadro clínico. Este síndrome parece ser un complejo de diferentes enfermedades en las que también pueden influir factores ambientales, como la intoxicación por metales pesados.
Métodos de diagnóstico y examen.
A menudo, no es tan fácil diagnosticar una enfermedad inducida por el medio ambiente. Los factores ambientales a menudo no se pueden ver, escuchar ni oler. Si hay quejas inespecíficas como fatiga, agotamiento, concentración Se producen problemas, alergias, infecciones frecuentes o problemas respiratorios y no se pueden asignar a una causa clara, no se deben descartar tensiones ambientales, entre otras cosas. Con este fin, una amplia historial médico primero debe ser tomado por el médico. Si no se encuentran causas clásicas de la enfermedad, se deben realizar investigaciones ambientales en las áreas de vivienda y trabajo. Hay muchas fuentes posibles de contaminantes. Primero, se pueden tomar muestras de materiales de alfombras, tapetes, paneles de madera o polvo y insecticidasmadera conservantes, u otros contaminantes químicos. Las mediciones de aire interior también detectan disolventes, formaldehído, MVOC o esporas de moho. Las muestras de material adicionales pueden confirmar o refutar una sospecha de infestación de moho oculta. Si hay exposición, se debe eliminar la fuente de exposición. A menudo, los síntomas mejoran después. Agua Las pruebas detectan una posible contaminación por metales pesados. Por supuesto, el envenenamiento por mercurio de la amalgama también debe examinarse. Una intolerancia química múltiple se puede diagnosticar fácilmente, porque aquí la conexión entre la evaporación y la expresión de los síntomas es fácilmente reconocible. Después de eliminar la fuente desencadenante, los síntomas desaparecen de inmediato.
