GGT aumentó | Aumento de los valores del hígado

GGT aumentado

GGT (gamma-glutamil transferasa) es una enzima que se encuentra principalmente en la superficie de hígado células. La GGT también se puede elevar en hígado enfermedades. Debido a su ubicación superficial en el hígado celular, un aumento en GGT generalmente indica que el hígado está solo levemente dañado.

A menudo, el GGT es el primero de los tres valores hepáticos aumentar con el aumento del consumo de alcohol. Por esta razón, el GGT también se usa con frecuencia para el control de la abstinencia de alcohólicos que se someten a terapia de abstinencia. Si la GGT aumenta mucho, las enfermedades biliares, como la inflamación de la vesícula biliar (colecistitis) o el bilis los conductos (colangitis) pueden ser la causa.

Causas de valores hepáticos elevados

Muchos diagnósticos diferentes pueden considerarse causas de aumento de los valores hepáticos. Muy a menudo un aumento en valores hepáticos es causado por un mayor consumo de alcohol. El hígado descompone el alcohol y lo convierte en grasa.

Esto produce un producto intermedio tóxico que daña las células del hígado y, por lo tanto, conduce a un aumento de valores hepáticos existentes sangre. La grasa resultante conduce al desarrollo de una hígado graso. Pacientes con hígado graso generalmente están libres de síntomas.

Sin embargo, a pesar de la valor hepático GGT generalmente ya está elevado. El alcohol también puede causar inflamación del hígado. En este alcohólico hígado graso hepatitis (ASH), los otros dos valores hepáticos, GPT y GOT, también están elevados.

Aumento de los valores hepáticos también puede ser causado por otros factores metabólicos. Personas que sufren obesidad or diabetes mellitus tiene un trastorno metabolismo de la grasa. También en estas enfermedades, las grasas se almacenan en el hígado y en el hígado graso no inducido por el alcohol. hepatitis (NASH) puede ocurrir.

Además, los fármacos que se degradan en el hígado y forman intermediarios tóxicos también pueden provocar un aumento de los valores hepáticos. Otras causas comunes de aumento de los valores hepáticos son enfermedades virales. Aquí, enfermedades con hepatitis A, la hepatitis B y hepatitis C virus están en primer plano.

Las enfermedades autoinmunes, como la hepatitis autoinmune, también pueden causar un aumento de los valores hepáticos. Aquí, autoanticuerpos, Es decir, anticuerpos dirigidas contra las propias estructuras del cuerpo, atacan y destruyen las células del hígado. Los valores elevados del hígado también pueden ocurrir en el contexto de enfermedades del bilis conductos. La presencia de cálculos biliares existentes bilis Los conductos (coledocolitiasis) pueden hacer que la bilis regrese al hígado, lo que lleva a la destrucción de las células hepáticas.

Cáncer también puede conducir a un aumento de los valores hepáticos. El propio hígado células cancerosas, el carcinoma hepatocelular, debe mencionarse aquí. Sin emabargo, metástasis en el hígado de tumores fuera del hígado también puede conducir a un aumento de los valores hepáticos.

Existen numerosas razones posibles por las que los valores hepáticos pueden estar elevados. La causa más común es el consumo excesivo de alcohol. Prácticamente todos los alcohólicos tienen un aumento en al menos uno de los tres valores hepáticos, si no en los tres.

Como regla general, el consumo excesivo de alcohol aumenta el valor de gamma GT. Indica que el hígado tiene que desintoxicarse mucho. En el caso de un solo consumo de alcohol o un consumo regular y bajo de alcohol, la capacidad del hígado suele ser suficiente para que el alcohol en el hígado sea inofensivo.

Sin embargo, cuando se consumen grandes cantidades de alcohol, el hígado pronto alcanza sus límites, lo que se demuestra por un aumento inicial de gamma GT. Aquí puede suceder que se produzcan valores de gamma GT de varios cientos (por ejemplo, 500 o 600). Si el médico encuentra valores hepáticos elevados en el sangre, es fundamental preguntar si el paciente está bebiendo alcohol y, en caso afirmativo, cuánto.

Luego un ultrasonido del hígado siempre debe realizarse. Esto muestra un daño hepático ya ocurrido, que a menudo conduce a la cirrosis hepática en una persona alcohólica fuerte y de larga data. Los pacientes con cirrosis suelen tener valores hepáticos elevados de forma crónica.

Por lo general, estos no disminuyen tanto como en un hígado sano. La razón es que, aunque las células hepáticas pueden regenerarse, si ha habido tanto daño en las células hepáticas en el pasado, el hígado ya no puede renovar las células, lo que significa que los valores hepáticos están crónicamente elevados. Con el consumo prolongado de alcohol, el hígado comienza a alcanzar sus límites de carga completos, especialmente porque debe recordarse que incluso sin la ingesta de alcohol, debe hacer que las toxinas de los alimentos y el medio ambiente, así como, por ejemplo, los medicamentos, sean inofensivas.

Hay un aumento de las transaminasas GOT y GPT. Estos valores se incrementan inicialmente solo ligeramente. Sin embargo, si el consumo de alcohol no se restringe o detiene de manera constante y permanente, estos valores a menudo se elevan por encima de 100.

El clásico sangre El recuento de una persona alcohólica es GOT, GPT y gamma GT de moderada a muy elevada, por lo que el valor de gamma GT proporciona la mayor indicación de consumo crónico de alcohol. Como regla general, los valores hepáticos disminuyen cuando se detiene el consumo de alcohol. Si no se ha consumido ni una gota de alcohol durante varias semanas, los valores suelen volver a la normalidad.

Una excepción es el consumo prolongado de alcohol con daño hepático acompañante. Si el hígado ya ha sido dañado hasta tal punto, no puede regenerarse tan fácilmente, lo que significa que los valores del hígado no bajan tan rápidamente. Si el consumo crónico de alcohol no se detiene por completo en una persona con enfermedad hepática, tarde o temprano insuficiencia hepática ocurre, lo que inevitablemente va acompañado de la muerte.

Tratamiento de los cirrosis del hígado es solo sintomático, ya que se administran medicamentos para garantizar que los productos de desecho que ya no pueden ser desintoxicados por el hígado se excreten más rápidamente para que no causen ningún daño importante en el cuerpo. El único tratamiento que es sostenible es trasplante de hígado. En este caso, juegan un papel algunos valores distintos de los valores hepáticos, por ejemplo, los valores de coagulación sanguínea, albúmina valores, etc.

Además, el paciente debe estar seco y se debe demostrar que no bebe alcohol. Si puede garantizarlo, será incluido en la lista de trasplantes y deberá esperar un órgano de un donante. Los valores hepáticos deben controlarse a intervalos regulares en pacientes alcohólicos.

Se recomienda una o dos veces al año. Aquí depende de qué tan altos sean los valores y qué tan fuertemente se hayan desarrollado. En todos los demás pacientes que beben poco alcohol, también se debe realizar un examen de valor hepático, aunque no con tanta regularidad.

La salud El examen, que ofrece la compañía de seguros de salud cada 2 años, es adecuado para esto. Cirrosis del hígado es el resultado de un daño hepático que persiste durante un largo período de tiempo. Los síntomas de la cirrosis hepática, como sensación de presión o plenitud en la parte superior del abdomen, fatiga, agotamiento o pérdida de peso, suelen ser bastante inespecíficos.

Las principales causas de la cirrosis hepática son el aumento del consumo de alcohol o la hepatitis viral crónica tipo B o C. La cirrosis hepática también puede causar valores hepáticos elevados de GPT, GOT y GGT. Sin embargo, esto es causado por el daño de las células hepáticas en el contexto de la enfermedad subyacente y no es un signo específico de cirrosis hepática. Para diagnosticar la cirrosis hepática, el médico puede realizar una ultrasonido examen del hígado y determinar otros valores de laboratorio como albúmina o de Valor rápido.

La hepatitis es una inflamación del hígado. En el curso de la reacción inflamatoria, las células hepáticas se dañan y los valores hepáticos aumentan. La hepatitis puede tener varias causas.

Una de las causas más comunes es una infección viral por el virus de la hepatitis de tipo B o C. Una infección por estos virus generalmente ocurre por contacto con sangre infecciosa o durante las relaciones sexuales. Existe una vacuna protectora contra la hepatitis B, pero no en contra hepatitis C. La hepatitis también puede ocurrir como resultado del hígado graso. Esto no tiene una causa infecciosa.

En casos raros, una reacción autoinmune también puede provocar hepatitis. Ciertos medicamentos también pueden desencadenar un aumento de los valores hepáticos. Esto puede deberse a varias razones.

Por ejemplo, los medicamentos que pueden ser dañinos para el hígado cuando se toman en dosis altas o durante un período prolongado pueden provocar un aumento de los valores hepáticos. En principio, esto incluye todos los medicamentos que son degradados por el hígado, como:

  • Paracetamol, que puede provocar insuficiencia hepática en caso de sobredosis.
  • La amiodarona es un fármaco contra la arritmia cardíaca.
  • Agentes citostáticos utilizados en la quimioterapia de pacientes con cáncer.
  • Metotrexato para el tratamiento del reumatismo, la psoriasis o la enfermedad de Crohn
  • Numerosos antibióticos
  • El clopidogrel
  • El alopurinol
  • Amitriptilina

Una ingesta prolongada de cortisona también puede conducir a un aumento de los valores hepáticos GOT y GPT. Cortisona es una hormona que se produce naturalmente en el cuerpo y se libera, por ejemplo, bajo estrés.

Regular cortisona, que es producido y liberado por el glándula suprarrenal, no aumenta los valores hepáticos. Sin embargo, la cortisona tomada como medicamento puede provocar un aumento. El trasfondo de esto es que la cortisona causa glicemia los niveles se elevan por un lado, y por otro lado que los procesos bioquímicos también pueden conducir a depósitos en el hígado.

El resultado es la formación de un hígado graso, que luego puede representarse en la sangre por un aumento de los valores hepáticos GOT y GPT. Sin embargo, es decisivo la cantidad de cortisona y durante cuánto tiempo se tomó la preparación. Para producir un aumento de los valores hepáticos, la cortisona debe haberse tomado en dosis altas durante al menos unos meses.

Es importante que con un aumento del valor hepático se deba determinar la causa exacta. Esto requiere un ultrasonido examen y, si es necesario, más pruebas de laboratorio. Hay que descartar la hepatitis y el consumo excesivo de alcohol.

Los valores del hígado deben examinarse con regularidad mientras se toma cortisona. Dependiendo de la indicación y de los valores hepáticos correspondientes, puede ser necesario reducir la cantidad de cortisona ingerida o interrumpirla gradualmente. También existen numerosos medicamentos que conducen a un aumento de los valores hepáticos.

Una droga es la píldora anticonceptiva. Hay numerosos pacientes que toleran bien la píldora y que no experimentan un aumento del valor hepático. Sin embargo, en algunos de ellos se puede detectar un valor aumentado de GOT y GPT.

Una de las principales razones de esto es que la píldora anticonceptiva, como muchas drogas, es degradado por el hígado. A veces, el hígado está tan sobrecargado que reacciona con un aumento de los valores hepáticos. También influye en si el hígado ya tiene mucho que trabajar.

Si, por ejemplo, todavía tiene que metabolizar el alcohol, las drogas y otras toxinas y también se toma la píldora, los valores hepáticos pueden aumentar como resultado. También es posible que los valores hepáticos con una píldora anticonceptiva aumenten bruscamente si se toman preparaciones en dosis particularmente altas. La píldora anticonceptiva es un preparado hormonal que se encuentra disponible en el mercado en diferentes dosis.

Cuanto mayor sea la dosis, mayor será el riesgo de aumento de los valores hepáticos. Si hay un aumento en los valores hepáticos al tomar la píldora anticonceptiva, se debe elegir una dosis menor de preparación hormonal. Posteriormente, se debe realizar un control de laboratorio regular durante varios meses para ver si los valores hepáticos han disminuido nuevamente.Además, en caso de una elevación del valor hepático por debajo de la ingesta de la píldora anticonceptiva, siempre se debe realizar una ecografía del hígado. para mostrar el condición del hígado, ya sea que el tejido sea normal o graso.

El estrés no es saludable para el cuerpo humano de muchas maneras. El hígado también puede verse afectado. Particularmente con el estrés permanente, hay una mayor liberación de cortisol, la hormona del estrés.

Esto puede tener un efecto nocivo sobre el hígado en concentraciones elevadas. Los efectos secundarios del estrés permanente también tienen consecuencias negativas para el hígado. Las personas sometidas a estrés permanente suelen comer comida rápida o bocadillos que contienen azúcar para ahorrar tiempo.

También suelen beber más alcohol. Especialmente en combinación con otros factores, el estrés tiene un efecto negativo en el hígado. En el embarazo puede llegar al hígado graso del embarazo bastante raro.

La causa no está clara. Sin embargo, una conexión con hormonas se sospecha. Un llamado agudo el embarazo La escolestasis también puede provocar un aumento de los valores hepáticos.

La causa exacta tampoco está clara aquí. Una conexión con la mujer hormonas también se sospecha aquí. El temido Síndrome HELLP también conduce a un aumento de los valores hepáticos.

Se sospecha que la contracción de vasos conduce a daños en los glóbulos rojos, lo que a su vez tiene repercusiones negativas en el hígado. Los síntomas de un Síndrome HELLP van desde inespecífico gripe-como síntomas a una imagen completa con graves dolor abdominal durante el embarazo y deterioro severo en general condición. Además de un aumento de al menos tres veces en los valores hepáticos, Síndrome HELLP también se caracteriza por un número reducido de sangre plaquetas.

El tratamiento no es posible aquí, excepto que el parto debe iniciarse lo antes posible. En la mayoría de los casos, se decide una cesárea. Hígado células cancerosas, también llamado carcinoma hepatocelular, es una enfermedad maligna del hígado.

A menudo ocurre como resultado de cirrosis del hígado. Las enfermedades virales la hepatitis B y C también puede eventualmente conducir a cáncer de hígado. Dado que las células hepáticas sanas también se destruyen en cáncer de hígado, los valores hepáticos también aumentan en este caso.

Los síntomas de esta forma de cáncer a menudo son bastante inespecíficos y solo se notan tarde. Los pacientes suelen sufrir fatiga, pérdida de peso y sensación de saciedad. A medida que avanza la enfermedad, dolor en la parte superior derecha del abdomen, se producen retención de agua en el cuerpo y trastornos de la coagulación de la sangre.

Para un paciente con valores hepáticos elevados, un examen físico para encontrar la causa está en el programa. Si ocurren anomalías en el área de la piel, esto siempre puede estar relacionado con los valores elevados del hígado. Por un lado, es posible que el paciente tuviera un erupciones en la piel y luego tomó la medicación adecuada para tratar la erupción.

En este contexto, existen muchos medicamentos que elevan los valores hepáticos. Probablemente el fármaco más conocido en dermatología es la isotrenioína, que se utiliza principalmente para acné. Se puede tomar en forma de ungüentos o comprimidos.

Ambas formas de dosificación pueden aumentar los valores hepáticos, por lo que la forma de tableta tiene un efecto más fuerte. Si este es el caso, la preparación debe suspenderse urgentemente. Numerosas enfermedades del hígado también pueden causar erupciones cutáneas.

La correlación entre un aumento de los valores hepáticos y erupciones en la piel sería por tanto al revés. La colangitis esclerosante primaria y cirrosis biliar primaria debería mencionarse aquí. En cualquier caso, se debe realizar una ecografía del hígado y se deben monitorear los valores hepáticos a medida que avanza la enfermedad.

Si bien el aumento de los valores hepáticos debido al alcohol es la causa más común, también hay pacientes que destacan por tener valores hepáticos elevados y que afirman no beber alcohol. En este caso, también es importante entrevistar al paciente para averiguar si el estilo de vida puede ser responsable de los valores hepáticos elevados. Los valores hepáticos siempre aumentan cuando el hígado tiene que hacer mucho desintoxicación y su trabajo.

Esto puede deberse al alcohol, pero también a los medicamentos. Los pacientes que deben tomar medicamentos con regularidad y que toman una gran cantidad de medicamentos diferentes tienen un mayor riesgo de aumento de los valores hepáticos. También existen algunos medicamentos que pueden ser específicamente responsables de un aumento de la función hepática.

Estos incluyen algunos antidepresivos, como venlafaxina or mirtazapinao medicamentos que se administran para enfermedades de la piel (por ejemplo, isotreninoína). Además de la elevación de los valores hepáticos inducida por fármacos, la inflamación hepática también puede conducir a un aumento de los valores hepáticos. hepatitis A, hepatitis B y hepatitis C, que puede estar asociado con una función hepática elevada. Si se encuentran valores hepáticos elevados, pero el paciente niega el consumo excesivo de alcohol o el uso de medicamentos, siempre se debe asumir una hepatitis aguda, que puede llevar a tal aumento de los valores hepáticos.

También pueden aparecer otros síntomas de la hepatitis B. Hay algunas enfermedades hepáticas más raras que también pueden ir acompañadas de un aumento del valor hepático no inducido por el alcohol. Estos incluyen PSC (colangitis esclerosante primaria) y PBC (cirrosis biliar primaria).

Además, el hígado graso puede provocar un aumento de los valores hepáticos. Aquí, también, un examen de ultrasonido aclarará si esta es la causa. En casos no tan raros, puede ocurrir un aumento en los valores hepáticos, por ejemplo, durante un examen de rutina, y no se puede encontrar la causa.

En cualquier caso, es importante excluir causas de diagnóstico urgente y, a veces, peligrosas. A veces, los valores hepáticos también están fisiológicamente elevados. Los pacientes generalmente desconocen este hecho, ya que nunca se han examinado los valores hepáticos.

En este contexto, es importante que los valores hepáticos solo estén ligeramente elevados. Si, por el contrario, son de tres dígitos, se debe consultar a médicos de la especialidad correspondiente para profundizar la búsqueda de la causa. En este caso, estos serían gastroenterólogos o hepatólogos.

En el caso de valores hepáticos bajos o moderadamente elevados, el seguimiento es fundamental. Esto también puede ser realizado por un médico de cabecera y debe realizarse dos veces al año en función de los valores. Si no hay más aumento y los valores permanecen en este rango, se pueden realizar más observaciones. Sin embargo, si el valor continúa aumentando, se deben realizar más diagnósticos.