Función renal gammagrafía (sinónimo: gammagrafía de secuencia (función) renal) es un procedimiento de diagnóstico en medicina nuclear. Función renal gammagrafía es de gran valor para el diagnóstico de medicina nuclear del riñón, ya que la función de ambos riñones se puede evaluar (examinar) individualmente o en combinación con la ayuda de este procedimiento. En este sentido, secuencia renal (funcional) gammagrafía permite la estimación de la insuficiencia renal sangre flujo (fase vascular), visualización del parénquima renal funcional (fase parenquimatosa / fase de tejido renal), representa la fase excretora (excreción de radiofármaco del parénquima renal a través de pelvis renal y uréteres / uréteres en el vejiga), y también permite determinar si la orina radiactiva fluye desde la vejiga hacia la riñón (vesicorrenal reflujo).
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Evaluación funcional lado a lado de los riñones: la gammagrafía de la función renal se realiza para: obstrucción del flujo de salida, seguimiento posoperatorio y sospecha de vesicorrenal reflujo (determinación de si la orina radiactiva refluye del vejiga en el riñón.
- Nefrolitiasis (enfermedad de cálculos renales): en estos hallazgos patológicos (patológicos) a menudo enfatizados unilateralmente, la gammagrafía de función renal es un procedimiento de diagnóstico importante, porque con este método, se puede realizar una determinación óptima de la función renal separada por lados.
- Tumores renales: de forma análoga a la nefrolitiasis, también es necesaria y posible una aclaración de la función separada por los lados en el caso de un tumor renal, independientemente de su origen.
- Doble riñón: en presencia de un doble riñón, la evaluación funcional de la función parcial actual es de gran importancia diagnóstica.
- Hipertensión - en caso de sospecha de hipertensión renal (hipertensión renal), la gammagrafía de función renal es fundamental en el diagnóstico.
- Transplante de riñón - La evaluación de la función de un riñón trasplantado es posible mediante gammagrafía de función renal. Además, el procedimiento también se utiliza en controles de progreso después de trasplantar.
- Renal embolia - si se sospecha una embolia renal, el procedimiento debe utilizarse como parte del diagnóstico de emergencia.
- Pérdida traumática de la función renal: para descartar un posible traumatismo renal, el procedimiento debe utilizarse como parte del diagnóstico de emergencia.
Black Latte contraindicaciones
Contraindicaciones relativas
- Fase de lactancia (fase de lactancia): las madres deben interrumpir la lactancia durante 48 horas para evitar riesgos para el niño.
- Repita el examen: no se debe repetir la gammagrafía dentro de los tres meses debido a la exposición a la radiación.
Contraindicaciones absolutas
- Gravidez (embarazo)
Antes del examen
- Historial farmacológico: debido a la interferencia con la medición de la función renal, se debe saber si inhibidores de la ECA son tomadas por el paciente. La gammagrafía de función renal se realiza con un inhibidor de la ECA además de la forma nativa, por lo que si se desconoce el medicamento, la medición no sería significativa.
- Diagnóstico básico: la gammagrafía de función renal representa un procedimiento de diagnóstico importante, que generalmente se combina con procedimientos adicionales. Anteriormente, por regla general, entre otras cosas, valores de laboratorio (aclaramiento de creatinina) y se realizan medidas de diagnóstico como la ecografía renal.
- Hidratación: antes del examen, asegurándose de una hidratación adecuada (beber suficiente agua) es fundamental para el procedimiento a realizar.
- Aplicación del radiofármaco: a través de un acceso venoso previamente colocado, generalmente se administra 99mTc-mercapto-acetiltriglicina como un producto farmacéutico radiactivo. Además de esta sustancia, también se pueden obtener imágenes de la función renal utilizando yodo-123-hippurano o ácido 99mTc-dietilen-triamina-pentaacético.
El proceso
La evaluación gammagráfica de la función renal se puede utilizar para indicar procesos patológicos (enfermedad) debidos a la retención de nucleidos. En particular, el radiofármaco 99mTc-mercapto-acetiltriglicina, que se extrae tubularmente en los riñones, hace que el procedimiento sea un método de examen diagnóstico valioso debido a su buena calidad de imagen combinada con baja exposición a la radiación. Como radiofármaco de secreción tubular, visualiza el flujo plasmático renal efectivo (representa la cantidad de sangre limpiado de las nefronas durante el primer pasaje). Para obtener resultados óptimos del estudio, es necesario realizar una gammagrafía de función renal inmediatamente después de la administración intravenosa. administración del radiofármaco. La gammagrafía de secuencia renal (función) permite así:
- La estimación de renal sangre flujo (fase vascular).
- La visualización del parénquima renal funcional (fase parenquimatosa / fase de tejido renal); representa la excreción del radiofármaco del parénquima renal a través de la pelvis renal y los uréteres / uréteres hacia la vejiga
- Si la orina radiactiva fluye desde el vejiga en el riñón (vesicorrenal reflujo).
Para minimizar la exposición a la radiación después de realizar la gammagrafía, el paciente debe vaciar su vejiga después del examen.
Despues del examen
- No son necesarias medidas especiales después de la gammagrafía. El procedimiento adicional después del examen debe discutirse con el médico tratante.
Posibles complicaciones
- La aplicación intravenosa de radiofármacos puede provocar lesiones (lesiones) vasculares y nerviosas locales.
- La exposición a la radiación del radionúclido utilizado es bastante baja. Sin embargo, el riesgo teórico de malignidad tardía inducida por radiación (leucemia o carcinoma) aumenta, por lo que se debe realizar una evaluación de riesgo-beneficio.
- Existe un mayor riesgo de complicaciones con la gammagrafía combinada con un inhibidor de la ECA o un diurético (fármaco utilizado para enjuagar agua fuera del cuerpo humano).
