Debajo de un femoral cabeza fractura, la profesión médica se refiere a una fractura del cabeza del fémur. Que fractura ocurre muy raramente; a menudo solo en combinación con una fractura acetabular o dislocación del articulación de cadera. Para eso fractura para que ocurra, se debe aplicar una fuerza enorme desde el exterior. Por lo general, la prevención no es posible.
¿Qué es una fractura de cabeza femoral?
El femoral cabeza se encuentra en el extremo superior del fémur. Este está encerrado por el acetábulo. De este modo, la cabeza femoral y el acetábulo forman la articulación esférica de la cadera. Debido a su forma, la articulación esférica también garantiza la enorme libertad de movimiento de la que disfruta el ser humano. Esto se debe a que muslo se puede mover muy bien en todas las direcciones posibles. Para que este movimiento esté garantizado, debe tener lugar una función óptima entre la cabeza femoral y el acetábulo, que también está recubierto por una capa de deslizamiento cartilaginosa. Esto se puede comparar con un choque amortiguador. La cápsula articular proporciona un sello para la junta y posteriormente produce fluido, que es necesario para la cartílago moverse suavemente. Según Pipkin, quien clasificó la fractura de la cabeza femoral, según los síntomas que la acompañan y la ubicación, la fractura se divide en cuatro tipos:
- Tipo I: en este caso, se produce una fractura por debajo de la denominada foveacapitis femoral; por tanto, la fractura se produce fuera de la zona de carga designada.
- Tipo II: la fractura de la cabeza femoral ocurre por encima de la zona de carga designada; el médico se refiere a una fractura que está en combinación con la fóvea capitis.
- Tipo III: a veces un tipo I o tipo II, pero en combinación con un femoral medial cuello fractura.
- Tipo IV: tipo I o tipo II asociado con una fractura del acetábulo.
Causas
La fractura de la cabeza femoral ocurre predominantemente cuando hay una enorme cantidad de fuerza. En particular, la fuerza externa o las caídas pueden desencadenar una lesión correspondiente. Sin embargo, las fracturas de la cabeza femoral son relativamente raras; especialmente las fracturas puras, sin combinación con un fémur cuello fractura o una fractura del acetábulo: ocurren solo en unos pocos de todos los casos.
Síntomas, quejas y signos.
El paciente se queja predominantemente de síntomas muy graves. dolor. Además, existe una restricción de movimiento que se forma principalmente en el lado afectado. El paciente no puede caminar ni pararse, en el contexto de tal lesión. Si es un tipo III, el acortamiento del Rotación externa de las piernas también puede ocurrir. Este acortamiento también es posible en el caso de una lesión de tipo IV. En el contexto de tal fractura, es importante que se brinde atención médica inmediata. El paciente debe ser tratado por un médico lo antes posible. Esto se debe principalmente a que la persona afectada no solo tiene que soportar enormes dolor, pero también es importante que terapia forestal el profesional médico decide. Esto es en última instancia responsable de si persiste el daño consecuente y en qué medida se puede lograr una cura al 100 por ciento. En casi todos los casos se realiza tratamiento quirúrgico; Solo en el caso de lesión tipo I se puede suponer que el profesional médico optará por la conservadora. terapia forestal.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
El profesional médico comienza con un examen físico. Aquí, la atención se presta principalmente a lo que dolor indica el paciente y si hay restricción de movilidad. El médico también está interesado principalmente en si el paciente se cayó o si la fuerza fue externa, como un accidente automovilístico (impacto). Para que el médico esté seguro de que se trata de una fractura de la cabeza femoral o de qué tipo es, se toman radiografías. Algunas veces tomografía computarizada También se pueden solicitar exploraciones para confirmar la lesión y el tipo. Normalmente, sin embargo, los médicos ya pueden saber por de rayos X que hay una fractura o de qué tipo es.
Complicaciones
La fractura de la cabeza femoral provoca que el paciente tenga importantes limitaciones de movimiento. En la mayoría de los casos, sin embargo, esta fractura no ocurre sola, sino que se acompaña de otras fracturas y lesiones en la cadera y, por lo general, en todo el cuerpo. Por lo tanto, el paciente sufre severas restricciones en la vida cotidiana. A menudo también hay una rotación acortada de las piernas, lo que tiene un efecto igualmente negativo en el movimiento de la persona afectada. La fractura de la cabeza femoral provoca un dolor punzante y extremadamente intenso. No es infrecuente que los pacientes se desmayen inmediatamente después del accidente y, por esta razón, requieran tratamiento inmediato. El dolor también se presenta en forma de dolor en reposo y puede afectar negativamente al sueño del paciente. No se puede garantizar que el paciente se recupere por completo. En muchos casos, las restricciones de movimiento y otras quejas continúan ocurriendo incluso después del tratamiento. La capacidad del paciente para afrontar estrés se reduce significativamente y, a menudo, ya no es posible realizar ninguna actividad deportiva. Durante el tratamiento en sí, no suele haber complicaciones particulares. Esto se lleva a cabo mediante una intervención quirúrgica y alivia las molestias. No es infrecuente que se requieran prótesis o una articulación artificial.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Dado que una fractura de la cabeza femoral es una fractura del hueso, debe examinarse y tratarse en cualquier caso. No hay autocuración y, por lo general, una fusión falsa si esta fractura no es tratada por un médico. Se debe consultar al médico si hay un dolor muy intenso en la región afectada. Como regla general, el dolor se asocia con movimientos restringidos. Especialmente después de un accidente o después de un golpe violento, estas quejas pueden indicar la fractura de la cabeza femoral y deben ser examinadas por un médico. En algunos casos, el dolor puede ser tan intenso que la persona pierde el conocimiento y se desmaya. En ese caso, se debe llamar a un médico de emergencia o la persona afectada debe ser trasladada a un hospital. El tratamiento de la fractura de la cabeza femoral generalmente se realiza mediante cirugía. Esto no da lugar a ninguna complicación particular, por lo que la esperanza de vida de la persona afectada tampoco se ve afectada negativamente por la fractura.
Tratamiento y terapia
Cual terapia forestal La elección depende principalmente también de la ubicación de la fractura, los síntomas que la acompañan y la edad del paciente. Si hay una fractura de tipo I, se realiza una reducción de la cabeza femoral. Esto implica crear una adaptación exacta de los fragmentos. Esta es una terapia conservadora clásica. En la mayoría de los casos, la cirugía no se realiza para las fracturas de tipo I. En el caso de las fracturas tipo II, en cambio, se utilizan tornillos para fijar la fractura. Esto se denomina fijación con tornillos osteosintéticos; la cabeza femoral está reforzada con tornillos. Esta terapia solo se puede realizar quirúrgicamente. En el caso de las fracturas de tipo III o IV, la edad del paciente juega un papel importante. En pacientes más jóvenes, se realiza, si es posible, el llamado tratamiento osteosintético. En pacientes mayores, un articulación de cadera Se suele utilizar endoprótesis. Esto está destinado a remediar cualquier queja persistente que pueda haber surgido como resultado del accidente. Sobre todo, el articulación de cadera La endoprótesis, en el caso de pacientes mayores, ha proporcionado terapias exitosas. Es importante que, independientemente del tipo que se haya diagnosticado en el paciente, fisioterapia se practica para que, por un lado, se pueda fortalecer el fémur y, por otro lado, se puedan prevenir las restricciones de movilidad.
Prevención
No se puede prevenir la fractura de la cabeza femoral. Dado que la lesión se forma en el contexto de un accidente, predominantemente solo se puede decir que se recomienda precaución y se deben evitar las caídas. No existe una receta para la prevención de tal fractura.
Programa de Cuidados Posteriores
Los accidentes y la tremenda fuerza provocan una fractura de la cabeza femoral. Ocurren puramente por casualidad. Por lo tanto, a diferencia de la enfermedad tumoral, la atención de seguimiento no puede prevenir la reaparición de los síntomas. El diagnóstico precoz no es una opción debido al desencadenante agudo. Sin embargo, se deben realizar exámenes de seguimiento programados. El marco de la terapia da una razón para esto. Las personas mayores, en particular, a menudo requieren un tratamiento a largo plazo debido a su reducido poder regenerativo físico. La atención de seguimiento involucra principalmente terapia física. En las sesiones de ejercicio se refuerza la musculatura y se subsanan las restricciones de movilidad. A esto le siguen sesiones de regeneración autoadministradas en casa. La atención de seguimiento generalmente incluye citas obligatorias en las que se analiza el progreso de la enfermedad, procedimiento que también está indicado para una fractura de la cabeza femoral. Para ello, el médico y el paciente acuerdan un ritmo individual que corresponde a la situación de la queja. Además de un detallado examen físico, los procedimientos de imagen son importantes para evaluar el curso de la enfermedad. Los rayos X en particular, pero también la tomografía computarizada, garantizan un diagnóstico claro. Función motora y sangre circulación también son evaluados por el médico. La exhaustividad de la encuesta se basa en el hecho de que una fractura de la cabeza femoral puede convertirse en artrosis. Esta complicación desfavorable debe evitarse en cualquier caso.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
En el caso de una fractura de cabeza femoral, el paciente intenta mejorar las posibilidades de éxito del procedimiento quirúrgico tomando medidas. Inmediatamente después de la cirugía, se anima al paciente a mantener una posición de reposo y evitar estrés en la cadera y en todo el sistema musculoesquelético. Durante esta fase, el paciente suele ser supervisado de cerca por un médico y el paciente debe seguir todos los consejos dados por el médico y las enfermeras. Estrés y la excitación debe evitarse, y una sana dieta también SIDA la recuperación del cuerpo después de la cirugía. Tan pronto como el paciente regresa a su entorno de vida habitual después del tratamiento hospitalario, continúa mostrando consideración por su movilidad limitada. El paciente evita un esfuerzo físico excesivo y se permite un descanso suficiente para promover la curación. Además, presta atención a las Cuidado de heridas y solicita la ayuda de otros para actividades físicamente extenuantes. Las secuelas desagradables de la operación en el área de la cadera se pueden aliviar mediante ungüentos y analgésicos recomendados por un médico. A esto generalmente le sigue un tratamiento fisioterapéutico para restablecer la movilidad, y el paciente influye positivamente en las posibilidades de recuperación al realizar regularmente los ejercicios prescritos en casa. A menudo es posible realizar sesiones de ejercicio adicionales, que deben coordinarse con el terapeuta en cada caso.
