Leishmaniasis: farmacoterapia

Objetivos de la terapia

  • Eliminación de patógenos
  • Evitación de complicaciones

Recomendaciones de terapia

  • En visceral leishmaniasis, es importante determinar si las complicaciones orgánicas (especialmente bazo, hígado) ya han ocurrido antes de comenzar terapia forestal.
    • liposomal anfotericina B (agente antifúngico; agente de primera línea).
    • Miltefosina (alquifosfocolina) (agente de segunda línea).
    • Preparación de antimonio (antimonio pentavalente) (fármaco de reserva).
  • Cutáneo leishmaniasis no requiere tratamiento en todos los casos. A menudo, se cura espontáneamente (por sí solo) después de seis meses a un año.
    • Si es necesario, tratamiento con: Preparación de antimonio (antimonio pentavalente; agente de primera línea), (Liposomal) Anfotericina B.
      • Para focos cutáneos únicos causados ​​por Old-World Cutáneo Leishmaniasis (OWCL; L. tropica major, L. tropica minor, L. donovani, L. donovani infantum, L. archibaldi): infiltración local de antimonio.
      • En infecciones causadas por patógenos del Nuevo Mundo (NWCL; English New World China Tierra; L. brasiliensis, L. mexican - mexicana, L. mexicana - pifanoi): sistémico administración de antimonio.
  • La leishmansiosis mucocutánea debe tratarse de forma sistémica (que afecta a todo el cuerpo) para prevenir la posterior infestación de la mucosa.
    • Tratamiento con: preparación de antimonio (antimonio pentavalente; agente de primera línea), (liposomal) anfotericina B / agente de segunda línea.