Insuficiencia renal crónica: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:

  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
    • Inspección (visualización).
      • Piel y membranas mucosas [posible síntoma estadio 5: color de piel amarillento].
      • Cavidad oral [posible síntoma en etapa 5: estomatitis (inflamación de la mucosa oral)]
      • Garganta [posible síntoma en etapa 5: parotiditis (inflamación de la glándula parótida)]
      • Extremidades [posible síntoma de la etapa 3: edema periférico (retención de agua, p. Ej., Parte inferior de la pierna)]
    • Auscultación (escucha) del corazón [síntomas posibles etapa 5:
      • Arritmia cardíaca
      • Pericarditis (inflamación del pericardio)]

      [debido a posibles secuelas:

    • Examen de los pulmones
      • Auscultación (escucha) de los pulmones [síntomas posibles etapa 5:
        • La disnea (falta de aire)
        • Kußmaul'sche respiración (forma de respiración incluso con respiraciones profundas (debido a la hiperacidez en diabetes mellitus y descarrilamiento metabólico / cetoacidosis diabética)).
        • Edema pulmonar (acumulación de agua en los pulmones)]
    • Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) (dolor a la palpación, golpes dolor?, ¿dolor de tos ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, riñón golpes de cojinete dolor?).
    • Palpación de la región renal
  • Si es necesario, examen ginecológico [posible síntoma estadio 5: amenorrea secundaria (ausencia de sangrado menstrual (más de 3 meses, después de un ciclo ya regular))] [debido a posibles secuelas:
    • Amenorrea (ausencia de sangrado menstrual).
    • Infertilidad (incapacidad para llevar un embarazo a término)]
  • Examen neurológico [posible síntoma de la etapa 3:

    posibles síntomas etapa 5:

    • Incautación
    • Síndrome de piernas inquietas]

    [debido a posibles enfermedades secundarias:

    • Neuropatía (enfermedades nerviosas del periférico sistema nervioso).
    • Síndrome de piernas inquietas]
  • Examen ortopédico [posibles síntomas de la etapa 3:
    • Fracturas (huesos rotos)
    • Dolor en los huesos
    • Osteomalacia (ablandamiento de los huesos)

    posibles síntomas etapa 5:

    • Miopatía (dolor muscular)
    • Osteoporosis (pérdida ósea)]
  • Examen urológico / nefrológico [por diagnóstico diferencial: insuficiencia renal aguda] [por posibles causas:
    • Nefritis intersticial crónica bacteriana: inflamación crónica de la tejido conectivo (tejido entre glomérulos (corpúsculos renales) y túbulos) del riñón.
    • Glomerulonefritis - enfermedad renal con inflamación de los glomérulos (corpúsculos renales).
    • Síndrome urémico hemolítico (SUH): tríada de hemolítico microangiopático anemia (MAHA; forma de anemia en la que eritrocitos (rojo sangre células) se destruyen), trombocitopenia (reducción anormal de plaquetas/ plaquetas) y lesión renal aguda (AKI); Ocurre principalmente en niños en el contexto de infecciones; causa más común de insuficiencia renal aguda Requiriendo diálisis in la infancia.
    • Nefropatía por VIH: enfermedad renal causada por la infección por VIH.
    • Nefropatías obstructivas: enfermedad renal debida al estrechamiento u obstrucción del tracto urinario.
    • Pielonefritis (inflamación de la pelvis renal).
    • Nefropatía vascular: enfermedad renal debida a cambios en los vasos renales, generalmente aterosclerosis (arteriosclerosis, endurecimiento de las arterias)]
  • Chequeo

Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).