Pneumatoris coli es una forma especial de neumatosis intestinal caracterizada por la acumulación de gas en la pared del colon. El fenómeno suele ir acompañado de formación de quistes. El tratamiento depende de la causa principal y puede variar desde antibiótico administración a terapéutico endoscopia.
¿Qué es pneumatoris coli?
La neumatosis intestinal está presente cuando hay una acumulación intramural de gas en el tracto digestivo. En medicina y radiología, este fenómeno es un hallazgo muy raro que afecta predominantemente al colon. En este caso, la acumulación de gas se encuentra en la pared del colon o más ancho tracto digestivo y puede ocurrir en diferentes capas de los órganos. La forma subserosa debajo de la serosa se diferencia de una forma submucosa debajo de la mucosa. La neumatosis intestinal también se puede clasificar según el órgano afectado. Una acumulación de gas intramural en el colon se denomina neumatosis coli en este contexto. En la neumatosis cystoides coli, los gases están presentes en la pared del colon en forma de inclusiones quísticas. El primer uso del término neumatosis intestinal fue por Lerner y Gazin y data de 1946. La causa exacta de la enfermedad aún no se ha determinado de manera concluyente. Debido a que la enfermedad es extremadamente rara y, por lo tanto, solo existen unos pocos informes de casos, es probable que la investigación de la causa lleve algún tiempo.
Causas
La neumatosis coli puede presentarse como un caso idiopático primario o secundario. La aparición secundaria en el contexto de otra enfermedad general corresponde a la variante más común. Las infecciones son una posible causa. Por ejemplo, una infección causada por colonizados bacterias fotosintéticas puede resultar en una mayor formación de gases. En este contexto, es concebible la formación de quistes que contienen gas. También son concebibles factores mecánicos. En algunos casos secundarios, la neumatosis coli también se ha asociado con enfermedades obstructivas. pulmón enfermedades, como asma bronquial u obstructiva crónica enfisema pulmonar. Intestinal necrosis debido a la isquemia, enterocolitis necrotizante, septicemiay el aumento de la presión intraluminal debido a úlceras gástricas se están discutiendo actualmente como causas. Además, se ha observado una asociación con pacientes inmunosuprimidos. Se especula que la inmunosupresión se asocia con una menor integridad de la pared intestinal, por lo que la entrada de gas puede ocurrir de manera secundaria.
Síntomas, quejas y signos.
La neumatosis coli puede presentarse con varios síntomas y quejas diferentes. Por lo general, la enfermedad se asocia con síntomas agudos y violentos. diarrea. Diarrea ocurre al inicio de la enfermedad y se vuelve más grave a medida que avanza. Esto va acompañado de estómago dolor, flatulencia y ocasionalmente excreciones sanguinolentas. En casos individuales, los síntomas de deficiencia pueden ocurrir como resultado de la gran pérdida de líquido. En el curso de la enfermedad, se agregan otras quejas, especialmente en el área del tracto gastrointestinal. Esto reduce considerablemente la calidad de vida de los afectados. Como consecuencia, las quejas psicológicas como depresión. o [[ansiedad | ansiedad]] a menudo se desarrollan. También son típicos los complejos de inferioridad y la reducción de la autoestima. En el aspecto físico, la neumatosis coli puede convertirse en la enfermedad de Chron. Luego ocurren molestias gastrointestinales crónicas, como flatulencia y un abdomen hinchado, que representan una mayor salud carga para la persona afectada. Si la enfermedad se trata a tiempo, normalmente se puede evitar un curso tan grave. Los síntomas de la neumatosis coli desaparecen después de unos días, siempre que el condición se cura cuidadosamente. En ausencia de tratamiento, se desarrollan síntomas crónicos que limitan gravemente la calidad de vida y la esperanza de vida del paciente.
Curso
El cuadro clínico de los pacientes con pneumatoris coli depende del caso individual y, especialmente en la forma secundaria, está determinado por la causa primaria. Por ejemplo, dolor es tan concebible como una digestión alterada o motilidad intestinal. Todos los pacientes tienen en común la acumulación de gas en la pared intestinal. En la mayoría de los pacientes, esta acumulación está informada de quistes y suele afectar la zona del colon derecho. Con menos frecuencia, el colon izquierdo o transverso se ve afectado; en el curso posterior, pueden ocurrir complicaciones más o menos graves en el intestino. Las obstrucciones del colon están en primer plano. Sin emabargo, hemorragia gastrointestinal también es concebible. En casos extremos, se ha observado perforación del intestino. En medicina, esto se define como un punción o perforación del tejido que rodea el intestino. Además, inmunológico inflamación del colon es concebible como parte de las complicaciones.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Los criterios más importantes para el diagnóstico de pneumatoris coli son los gases en la pared intestinal o, en su caso, los quistes llenos de gas. El médico detecta las acumulaciones de gas mediante una radiografía abdominal. De manera diferencial, los pseudopólipos deben excluirse en el caso de los quistes. La distinción se puede hacer mediante análisis de gas. En la mayoría de los casos, los quistes contienen gas en una composición de cinco a quince por ciento de O2, hasta noventa por ciento de N2 y entre 0.3 y cinco por ciento de CO2. Los resultados positivos falsos pueden resultar de flatulencia. Tomografía computarizada se considera el método de elección para una diferenciación confiable, ya que esta imagen se puede utilizar para distinguir entre acumulación de gas intramural y extramural. Excepto por las complicaciones mencionadas anteriormente, el curso de pneumatoris coli se considera benigno.
Complicaciones
En esta enfermedad, las personas afectadas sufren principalmente de diversos trastornos digestivos. Estos suelen tener un efecto muy negativo en la calidad de vida de la persona afectada y pueden reducirla significativamente. Las deformidades del intestino también pueden ocurrir como resultado de la enfermedad y reducir significativamente la calidad de vida del paciente. Inflamación y así ocurren varias complicaciones. Los gases pueden acumularse en la pared intestinal, lo que resulta en la formación de quistes. Si la enfermedad no se trata, la esperanza de vida puede reducirse significativamente. Úlceras en el estómago también puede ocurrir y tener un efecto igualmente negativo sobre la digestión. En muchos casos, los afectados comen deliberadamente menos alimentos y sufren de bajo peso o varios síntomas de deficiencia. En la mayoría de los casos, no ocurren complicaciones durante el tratamiento. Con la ayuda de procedimientos quirúrgicos, los quistes se pueden extirpar bien. Asimismo, los pacientes dependen de tomar antibióticos para evitar inflamación. No se puede predecir universalmente si hay una disminución de la esperanza de vida debido a la neumatosis coli.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Cuando se presentan síntomas gastrointestinales y otros signos de neumatosis intestinal o neumatosis coli, siempre se recomienda una visita al médico. El profesional médico puede diagnosticar la enfermedad intestinal rara y sugerir acciones adicionales. Cualquiera que note signos de obstrucción intestinal o incluso rotura intestinal hay que llamar al médico de urgencias. Los síntomas deben aclararse de inmediato y, si es necesario, tratarse con cuidados intensivos. Las personas afectadas pueden llamar a su médico de cabecera o gastroenterólogo. Otros contactos son el internista o un especialista pulmonar. Si han surgido problemas psicológicos como resultado de la problemas gastrointestinales, también se puede consultar a un terapeuta. Las personas que han sufrido recientemente una infección gastrointestinal o tienen quistes intestinales corren un riesgo especial. Obstructivo pulmón La enfermedad también está asociada con la neumatosis coli. Aquellos que están en riesgo deben consultar con su médico si experimentan alguno de los síntomas anteriores. Es necesaria una evaluación médica adicional si, después de la recuperación, los síntomas gastrointestinales u otros síntomas reaparecen repentinamente, lo que indica que la enfermedad ha regresado o no se ha curado por completo.
Tratamiento y terapia
Terapia para pneumatoris coli secundaria se basa principalmente en la enfermedad primaria. Pneumatoris coli primaria no necesariamente requiere terapia forestal, pero puede ser objeto de seguimiento en determinadas circunstancias. Esto es especialmente cierto para los casos con poca acumulación de gas que no causan síntomas. Si hay inclusiones quísticas, lo ideal es que los quistes se eliminen mediante procedimientos mínimamente invasivos. Uno de esos procedimientos disponibles es terapéutico endoscopia, que se usa comúnmente para procedimientos intestinales como la extirpación de pólipos. La envoltura corporal se conserva en el proceso. En determinadas circunstancias, el tratamiento con antibióticos puede ser necesario además de la eliminación de los quistes y en el caso de depósitos de gas libres de quistes. Este tratamiento se basa preferentemente en la administración of metronidazol. Solo en casos extremadamente graves, pneumatoris coli requiere la administración of oxígeno Por varios días. Si ocurren complicaciones, el médico tratante debe actuar lo más rápido posible para prevenir la perforación del intestino. En este contexto, la intervención quirúrgica puede ser el tratamiento de elección. El sangrado leve, por otro lado, no requiere necesariamente una intervención quirúrgica y debe ser discutido por el médico a la luz de los beneficios y riesgos.
Prevención
Hasta la fecha, no se conocen causas de pneumatoris coli, excepto por su asociación con ciertas enfermedades primarias. Esto limita preventivo medidas a las causas primarias mencionadas en cada caso. Aún no se dispone de medidas preventivas para la pneumatoris coli ideopática.
Seguimiento
Muy pocos o incluso muy limitados medidas de seguimiento están disponibles para la persona afectada en la mayoría de los casos de neumatosis coli. Debido a que es una enfermedad muy rara, generalmente se detecta solo por casualidad. Por lo tanto, lo más importante en esta enfermedad es un diagnóstico rápido y, sobre todo, precoz, para que no haya complicaciones u otras quejas en el curso posterior de la persona afectada. La neumatosis coli no suele curarse por sí sola, por lo que la persona afectada siempre depende del tratamiento médico. La mayoría de los pacientes requieren una intervención quirúrgica para aliviar los síntomas. Después de tal operación, la persona afectada debe, en cualquier caso, descansar y cuidar su cuerpo. En cualquier caso, deben abstenerse de realizar esfuerzos o actividades físicas y estresantes. Del mismo modo, solo se deben tomar alimentos ligeros inmediatamente después del procedimiento. Por lo tanto, no se puede predecir en general si la neumatosis coli reducirá la esperanza de vida de la persona afectada.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Dado que esta muy rara condición es una forma de neumatosis intestinal, aquí se aplican las mismas recomendaciones de autoayuda en la vida cotidiana. En primer lugar, sin embargo, también es cierto aquí que puede haber otra condición que ha causado la neumatosis coli. Debe ser encontrado y tratado. Debido a que la enfermedad a menudo se asocia con pulmón enfermedad, los pacientes definitivamente deben dejar de fumar. El ejercicio y el entrenamiento deportivo al aire libre favorecen la función pulmonar. Si asma bronquial o incluso el enfisema ya está presente, estas condiciones deben tratarse de acuerdo con las pautas. En el caso de la neumatosis coli, es importante apoyar a los propios sistema inmunológico, porque las defensas inmunitarias de los pacientes afectados a menudo se debilitan. Si el diarrea es grave, puede ser útil si la persona afectada sigue una dieta. También es fundamental compensar la pérdida de líquidos. Para ello son necesarios hasta tres litros de ingesta de líquidos al día. Bebidas como las no carbonatadas agua, templado té de hierbas o se recomiendan caldos de verduras. Un ritmo de sueño-vigilia regulado con suficientes horas de descanso también apoya la sistema inmunológico. Tomando intestinal vivo bacterias fotosintéticas apoya la flora intestinal.
