El término morfina se utiliza coloquialmente para el opiáceo morfina. Es uno de los analgésicos opioides y está estrictamente disponible con receta en cualquier forma de dosificación. Dado que el riesgo de abuso es muy alto y la droga tiene muchos efectos secundarios fuertes además de los efectos deseados, está sujeta a la Estupefacientes Act (BtmG) en cualquier forma de dosificación y también solo se puede recetar y dispensar con una receta de BtmG.
¿Qué es la morfina?
Morfina encuentra su aplicación en medicina en primer lugar como un analgésico muy eficaz cuando otros analgésicos ya no son lo suficientemente fuertes. Las formas de dosificación pueden ser diferentes. Morfina es un analgésico muy fuerte del grupo de los opiáceos, ya que es un alacaloide principal de opio. En medicina encuentra su uso como uno de los más fuertes analgésicos siempre. Es un alcaloide aislado en su forma más pura. Este aislamiento fue logrado en 1805 por el farmacéutico Friedrich Wilhelm Adam Sertürner de Paderborn, quien nombró la sustancia recién descubierta en honor al dios griego de los sueños “Morfeo”. La composición, que también se conoce ampliamente en la actualidad como fármaco, solo más tarde se denominó morfina. La morfina tiene su origen en la savia lechosa de la opio amapola, que se seca para su extracción. La síntesis a partir de la sustancia básica del opio la amapola se asocia con un esfuerzo muy alto y el resultado del proceso de extracción con aproximadamente un 10% relativamente bajo.
Acción farmacológica
La morfina actúa como analgésico completamente diferente a otros analgésicos. Actúa de forma centralizada a través de los denominados receptores opioides en el cerebro. A través de la acción del agonista, dolor se inhibe la transmisión, lo que da como resultado que el paciente consumidor de morfina ya no perciba el dolor o solo lo perciba en una forma disminuida. Esto ocurre porque los receptores μ son activados por la acción de la morfina. El cuerpo suele absorber muy bien la morfina. Dado que la conversión o metabolización en el hígado , que también se denomina efecto de primer paso, es muy alto, el biodisponibilidad es muy baja y la duración de la acción es relativamente corta a 2-4 horas comparada con la potencia del analgésico. La morfina no exhibe el llamado efecto techo, también conocido como efecto de saturación. Esto significa que los efectos también aumentan con el aumento del consumo. Dado que la morfina no solo tiene el efecto positivo de dolor alivio, sino también toda una serie de efectos secundarios desagradables, puede ocurrir una intoxicación potencialmente mortal debido a la falta de un efecto de techo. Los efectos secundarios indeseables en dolor terapia forestal son bienvenidos en el abuso intencional de morfina. Estos se pueden producir con relativa rapidez, razón por la cual la morfina pura en cualquier forma de dosificación se ha sometido a narcóticos leyes
Aplicación y uso médico
La morfina encuentra su aplicación en medicina en primer lugar como un analgésico muy eficaz cuando otros analgésicos ya no son lo suficientemente fuertes para combatir o aliviar el dolor. Hay varias formas de administración: líquido en forma de gotas y solución inyectable, para aplicación oral como tablets, tabletas efervescentes, cápsulas, cápsulas de liberación sostenida y gránulosy para los casos en los que no es posible tragar y la inyección es indeseable o inadecuada, como supositorios. El llamado parche de morfina no contiene morfina como ingrediente activo, como a menudo se asume erróneamente, pero el opioide mucho más potente fentanilo. En una comparación internacional, la morfina se prescribe con mucha menos frecuencia en Alemania que en la vecina Dinamarca. Por un lado, las personas temen los fuertes efectos secundarios. La principal razón por la que solo alrededor del 5% de los pacientes en Alemania que necesitan un analgésico de este fuerza recibir morfina es que la morfina está sujeta sin restricción a la BtmG y los médicos se muestran reacios a emitir estas recetas de Btm debido al gasto adicional y la obligación de proporcionar pruebas. Para reducir los efectos secundarios indeseables y a veces peligrosos, la OMS aconseja que la morfina se administre sólo por vía oral, si es posible, y que la dosificar realmente necesario debe abordarse individualmente hasta que se logre la titulación del dolor. La morfina tampoco debe usarse como monoterapia para el control del dolor, sino en combinación con otro analgésico de acción no centralizada, si es posible.
Riesgos y efectos secundarios.
Cuanto más potente es un fármaco, más altos suelen ser sus efectos secundarios y los riesgos asociados. El mero hecho de que la morfina sea un analgésico de acción central que se utiliza en el tratamiento del dolor severo a muy severo hace que la gama de riesgos sea bastante amplia. Sin embargo, dado que la duración de la acción es relativamente corta en 2-4 horas y el efecto depresor central, pero generalmente también eufórico al comienzo del tratamiento, es percibido como placentero por los pacientes consumidores, el deseo de otro dosificar surge muy rápidamente. La morfina tiene un potencial de dependencia físico y psicológico muy alto. Además, no solo tiene un efecto inhibidor sobre la transmisión del dolor en los receptores de opiáceos en el cerebro, pero al aumentar la dosis, también tiene un efecto inhibidor sobre el centro respiratorio, que puede Lead al paro respiratorio. Otros efectos secundarios incluyen náusea vómitos, especialmente al inicio del tratamiento, y estreñimiento. Alucinaciones y la alteración de la conciencia que se produce puede ser particularmente desagradable.
