La eritremia es una manifestación particular de mieloide leucemia con un curso agudo. Básicamente, alrededor del cinco por ciento de todas las leucemias representan eritremias. Hay un tipo de eritremia tanto crónica como aguda. En épocas anteriores, la policitemia vera también se consideraba una eritremia.
¿Qué es la eritremia?
La eritremia también se conoce con los términos sinónimos de mielosis eritremica y eritroleucemia. En la mayoría de los casos, la eritremia es una forma aguda de mieloide leucemia. La eritremia se desarrolla como resultado de procesos de fabricación degenerados de eritrocitos. Este proceso también se conoce en medicina como eritropoyesis. Los exámenes histológicos de pacientes con eritropoyesis muestran un exceso de tipos de células eritrocíticas inmaduras, los llamados eritroblastos. Debido al aumento volumen fracción de las células, los médicos también se refieren a estos tipos como megaloblastos.
Causas
La forma en que se desarrolla la eritremia en los individuos afectados sigue siendo actualmente objeto de investigación médica. Esto se debe a que los procesos exactos implicados en la patogenia de la eritremia no se conocen con precisión en la actualidad. Básicamente, los procesos dentro de la eritropoyesis se degeneran para que se desarrolle la eritremia. La eritropoyesis es el proceso de rojo sangre producción celular. Durante este proceso, un mayor número de inmaduros eritrocitos se producen, que tienen una vida útil relativamente corta en comparación con otros sangre células. Los médicos llaman a estos componentes del sangre eritroblastos. Si estas células sanguíneas son inusualmente grandes, se las conoce como megaloblastos. En el contexto de la eritroemia, se hacen evidentes diferencias significativas en el tamaño de los glóbulos rojos y sus tipos precursores. Además, las células sanguíneas patológicas se caracterizan por una forma anormal en comparación con los componentes sanguíneos sanos.
Síntomas, quejas y signos.
La eritremia se manifiesta en una serie de signos característicos de enfermedad y quejas patológicas en los pacientes afectados. Los síntomas principales de la eritremia consisten en temperatura corporal elevada y agrandamiento hígado y bazo. Dado que las personas afectadas por eritremia padecen una deficiencia de plaquetas, la tendencia al sangrado aumenta, por ejemplo, en heridas leves o en el interior del cuerpo. Como resultado, la eritremia suele ir acompañada de graves anemia. Esto también aumenta el riesgo de enfermedades infecciosas para los que sufren de eritremia. Ambos bazo y hígado se hinchan significativamente en la eritremia y son una característica típica de la eritremia aguda. El porcentaje reducido de granulocitos en la sangre también aumenta la probabilidad de contraer infecciones en pacientes con eritremia. En ausencia de una adecuada y oportuna terapia forestal en el caso de la eritremia, las personas afectadas suelen morir después de unos meses como resultado de los síntomas de la enfermedad y las complicaciones asociadas. Mucho menos común que la forma aguda es la eritremia crónica. A diferencia del tipo de eritremia aguda, esta enfermedad suele ser mucho más leve. A veces es difícil distinguirlo de los sideroblásticos. anemia, porque en ambas enfermedades hay un trastorno de de hierro utilización. En la eritremia crónica, sin embargo, los eritroblastos están sujetos a anomalías menores.
Diagnóstico
Los primeros signos de eritremia hacen que los pacientes consulten a un médico de inmediato. En presencia de eritremia, siempre debe recordarse que la enfermedad a menudo es fatal para los afectados sin un tratamiento adecuado. Un médico general inicialmente toma nota de la queja y generalmente deriva al paciente a un hematólogo o especialista similar. Durante la anamnesis, el especialista tratante identifica los síntomas que se presentan y pregunta sobre la aparición de las quejas. El procedimiento adicional en el diagnóstico de eritema es muy similar a los utilizados en otras formas de leucemia. Por tanto, el examen clínico de la eritremia se centra principalmente en una punción de las médula ósea y varios análisis de sangre. El diagnóstico de eritremia se basa predominantemente en los resultados de médula ósea punción. Aquí, la eritropoyesis muestra un desplazamiento hacia la izquierda. diagnóstico diferencial de eritema es a menudo difícil, y el médico debe distinguir la enfermedad de otros subtipos de leucemia.
Complicaciones
En general, la eritremia produce una temperatura corporal notablemente elevada. Esto también está asociado con la ampliación de la hígado y bazo, entonces puede haber dolor en estas áreas. La persona afectada sufre un mayor riesgo de hemorragia. Incluso las lesiones menores pueden Lead a hemorragias graves, que también pueden extenderse internamente. La persona afectada también sufre un mayor riesgo de enfermedades infecciosas. Si el eritema no se trata de manera adecuada o lo suficientemente rápido, generalmente se produce la muerte. El tratamiento en sí se lleva a cabo con la ayuda de drogas y apoyado por transfusiones de sangre. El paciente debe estar preparado para una estancia prolongada en un hospital. En casos raros, las transfusiones de sangre causan complicaciones. Para frenar el crecimiento de células cancerosas, los pacientes también reciben citostáticos drogas. En la mayoría de los casos, el eritema puede limitarse y tratarse por completo con un tratamiento temprano. Sin embargo, el paciente debe someterse a controles periódicos con un médico. El tratamiento no excluye la posibilidad de que la eritremia vuelva a aparecer más adelante en la vida. Con el tratamiento adecuado, la esperanza de vida no se reduce.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Desafortunadamente, en muchos casos, los síntomas de la eritremia no son particularmente característicos y no indican directamente la enfermedad. Sin embargo, el diagnóstico temprano aumenta las posibilidades de una cura completa de la enfermedad. Se debe consultar a un médico si la persona afectada sufre un aumento de la temperatura corporal durante un período de tiempo más largo. Una fuerte tendencia a sangrar también puede indicar eritremia. Además, los síntomas de la enfermedad incluyen agrandamiento del bazo y el hígado, que en algunos casos puede Lead a dolor. Anemia también se presenta, que puede Lead a permanente fatiga y agotamiento del paciente. Si estas quejas ocurren sin una razón particular y con mucha frecuencia, siempre es necesario un examen por parte de un médico. Como regla general, la eritremia puede ser detectada directamente por un médico de cabecera. En los niños, también se puede consultar a un pediatra. El tratamiento posterior depende de la enfermedad subyacente respectiva, por lo que en este caso es necesaria la ayuda de otros especialistas.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de la eritremia comienza lo antes posible después de que se hace el diagnóstico. En la mayoría de los casos, terapéutica medidas tener lugar en un centro especializado. El tratamiento de la eritremia se centra en transfusiones de sangre y medicamentos. terapia forestal enfoques. Las transfusiones compensan los cambios en el concentración de los diversos glóbulos y también compensar los cambios patológicos en los componentes rojos de la sangre. Dado que los efectos de las transfusiones de sangre en la eritremia duran solo un tiempo limitado, generalmente se requieren múltiples transfusiones a intervalos fijos. Los pacientes también reciben citostáticos drogas. Estos son agentes médicos que ralentizan el crecimiento de los tumores. Es importante que los pacientes reciban atención continua para controlar el éxito del tratamiento. medidas y mejorar el pronóstico de la eritropoyesis.
Perspectivas y pronóstico
Sin tratamiento, la eritremia no es curable y siempre conduce a la muerte. La eritremia aguda es mortal después de varios meses si no se trata. En la eritremia crónica, todavía hay una esperanza de vida media de unos dos años en estas condiciones. Sin embargo, con tratamiento, se puede lograr un buen éxito en la prolongación de la esperanza de vida. Terapia consiste principalmente en el uso de citostáticos y transfusiones de sangre. Citostáticos inhibir el crecimiento de células cancerosas células. Remisión completa de células cancerosas se pueden lograr células en aproximadamente el 70 por ciento de los pacientes. Sin embargo, cuanto mayores son los pacientes, peor responden a quimioterapia citostáticos. Los estudios han demostrado que en pacientes mayores de 60 años, la tasa de remisión completa es solo entre el 30 y el 60 por ciento. Sin embargo, la remisión completa no significa necesariamente una cura completa. Los análisis de sangre simplemente muestran que no se pueden detectar más células cancerosas; sin embargo, estas no se eliminan por completo en la mayoría de los pacientes, por lo que existe una alta tasa de recaída. Solo del 15 al 25 por ciento de todos los pacientes logran una remisión a largo plazo, por lo que pueden considerarse curados. Aún no se ha establecido claramente si se trata de verdaderas curas. Una cura completa solo se puede lograr trasplante de células madre. Sin embargo, esto solo se realiza en casos excepcionales en pacientes más jóvenes o en pacientes con mala respuesta a quimioterapia. Trasplante de células madre conlleva el riesgo de efectos secundarios graves debido a reacciones inmunitarias.
Prevención
No se han probado formas específicas de prevenir eficazmente el eritema. Aunque se han estudiado ciertos mecanismos de la patogenia de la eritremia, están en gran medida fuera del control de la medicina.
Seguimiento
En la mayoría de los casos de eritremia, la persona afectada tiene opciones muy limitadas para la atención de seguimiento. El paciente depende principalmente del tratamiento médico de un médico para evitar complicaciones adicionales. El diagnóstico temprano con tratamiento temprano es particularmente importante para tratar la enfermedad de manera adecuada. Dado que las personas afectadas dependen de las transfusiones debido a la eritremia, estas deben realizarse con regularidad. Además, las infecciones y otras enfermedades también deben evitarse tanto como sea posible para no debilitar y tensar la sistema inmunológico aún más. Dado que la eritremia también puede contribuir al desarrollo de tumores, se deben realizar exámenes regulares para detectarlos y tratarlos en una etapa temprana. La esperanza de vida del paciente también puede verse limitada por la enfermedad. El contacto con otras personas afectadas por la enfermedad también puede ser útil y tener un efecto positivo en el curso posterior de la enfermedad. En el caso de trastornos psicológicos, el cuidado intensivo y cariñoso de los padres es muy importante para aliviar estas quejas.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Si se sospecha de eritema, los afectados deben consultar a un médico de inmediato. Bajo ninguna circunstancia debe intentar tratar la enfermedad usted mismo. La eritremia aguda puede provocar la muerte en unos pocos meses. Por lo tanto, la medida de autoayuda más importante es reconocer los síntomas y buscar ayuda médica profesional de inmediato. Típico de la enfermedad es una temperatura corporal elevada asociada con un agrandamiento del hígado y bazo. Los agrandamientos de órganos generalmente no son perceptibles para las propias personas afectadas. Sin embargo, debido a la falta de plaquetas, la enfermedad también se asocia con alteraciones graves cicatrización de la herida y anemia pronunciada. Cualquiera que se sienta constantemente cansado y apático, esté muy pálido y también se dé cuenta de que incluso las lesiones menores sangran mucho y durante mucho tiempo, definitivamente debe consultar a un médico de inmediato. Los pacientes suelen ser tratados con transfusiones de sangre y la administración of fármacos citostáticos. En naturopatía, citostáticos naturales como amigdalina de frutas de hueso se utilizan a menudo semillas. La efectividad de tales agentes es cuestionable. Su uso, sin embargo, después de consultar con el médico tratante, generalmente es inofensivo. Otro medidas recomendado en naturopatía para la leucemia, como un cambio en dieta, puede mejorar el general condición y apoyar la terapia de la enfermedad.
