En el contexto de las enfermedades del sistema cardiovascular, ocurren cuadros clínicos muy diferentes, que afectan no solo al corazón, pero igualmente el sangre-que lleva vasos y los órganos involucrados. Esto también incluye la enfermedad oclusiva arterial periférica, o pAVK para abreviar.
¿Qué es la enfermedad arterial periférica?
Endurecimiento de las arterias puede rápidamente Lead a una corazón ataque o golpe. La enfermedad oclusiva arterial periférica también se abrevia en la comunidad médica como pAVD y se basa en un deterioro predominantemente mecánico de sangre Fluir a través de las arterias. La enfermedad arterial periférica se llama así porque con el tiempo las arterias pueden bloquearse, lo cual es una interrupción de sangre flujo. Como resultado, el pAVD es uno de los salud condiciones que se limita predominantemente a las extremidades inferiores. En raras ocasiones, la enfermedad arterial periférica se presenta en los brazos. En el uso coloquial, la enfermedad oclusiva arterial periférica a menudo se denomina enfermedad del escaparate, que se reconoce por síntomas bastante típicos y puede limitar enormemente la calidad de vida de los afectados.
Causas
Existe una razón típica por la que se puede desarrollar una enfermedad oclusiva arterial periférica. arteriosclerosis, dentro de la cual sangre vasos obstruirse con microdepósitos sólidos. En este contexto, arteriosclerosis no solo ocurre en las venas y capilar vasos, pero también se considera un desencadenante directo de pAVD. Las principales causas y riesgos que pueden desencadenar la enfermedad arterial periférica incluyen los mismos factores que son relevantes para la aterosclerosis. Además del consumo de nicotina y alcohol, estos incluyen varias condiciones preexistentes como hipertensión, diabetes mellitus, y obesidad, que se asocia con alta colesterol y niveles de grasa en la sangre. La falta de ejercicio y los factores hereditarios individuales también influyen en la enfermedad arterial periférica.
Síntomas, quejas y signos.
La enfermedad se divide en cuatro etapas. Al inicio, en la etapa I, los síntomas aún están ausentes. Aunque los vasos ya se están estrechando gradualmente, la persona afectada todavía no siente nada. Debido a la ausencia de síntomas, la enfermedad generalmente no se detecta en esta etapa, incluso si ya se pudo diagnosticar durante un examen apropiado. En la etapa II, la primera dolor se puede sentir en las piernas, y esto siempre ocurre cuando el paciente ha caminado una distancia de unos 200 metros. Tiene que detenerse y esperar una y otra vez, porque al estar de pie, las piernas dejan de doler. Esto se llama dependiente de la carga dolor. Una vez que se alcanza la etapa III, las piernas dolorosas ocurren incluso en reposo. Ya sea que la persona afectada esté acostada o sentada, los músculos duelen. Caminar casi ya no es posible, o solo con dolor. En la etapa IV, el piel comienza a cambiar porque el tejido ya no recibe suficiente oxígeno debido a la reducción del flujo sanguíneo. Se desarrollan úlceras en los talones y los dedos de los pies y, en el curso posterior, el tejido muere. Se vuelve negro y comienza a pudrirse. Si estas necrosis progresan más, amputación de las pierna puede ser necesario.
Diagnóstico y progresión
Los síntomas, que se desencadenan notablemente por la enfermedad arterial periférica para los mismos afectados, consisten en dolor, debilidad física general y falta de fuerza. Además, las personas que padecen pAVD tienen palidez piel y a menudo sufren de pies fríos. El dolor de la enfermedad arterial periférica se siente principalmente en las piernas y se localiza principalmente en los músculos de la pantorrilla. Por este motivo, los pacientes con pAVD tienen que detenerse constantemente al caminar y parece como si estuvieran mirando los escaparates. Esta notoriedad es causada por la enfermedad arterial periférica solo cuando ya se ha alcanzado la etapa avanzada. La PAD se puede detectar con precisión con diagnósticos diferenciales básicos y posteriores.
Complicaciones
El desarrollo y progresión de la enfermedad arterial periférica (pAVD) se ve favorecido por varios factores. arteriosclerosis, lo que lleva a trastornos circulatorios y causa daños secundarios, especialmente en las piernas, y en mucho menor grado también en los brazos. Si no se eliminan los factores causantes que han llevado al desarrollo de la arteriosclerosis, surgen más complicaciones además del dolor intenso y, a veces, calambres en las pantorrillas y el resto pierna y músculos de los glúteos. Las complicaciones que ocurren localmente pueden incluir cicatrización deficiente, abierta heridas, con algo de tejido necrotizante a medida que avanzan las estenosis en las arterias correspondientes. Si no se trata, el pAVD puede incluso requerir amputación como paso final del tratamiento en sus etapas avanzadas. Las otras complicaciones también pueden ser independientes de los efectos locales de las arterias afectadas de las extremidades, porque la enfermedad básica, la arteriosclerosis, también puede extenderse a otras arterias y a los vasos coronarios arteriales. Como resultado, el riesgo de sufrir una corazón ataque o golpe aumenta dramáticamente. Para poder limitar el riesgo de golpe, por lo tanto, se recomienda examinar las arterias carótidas en busca de cambios arterioescleróticos debidos a placas. Si la pAVD se detecta en una etapa temprana y las causas de los cambios arterioscleróticos pueden eliminarse con éxito, existe la posibilidad de que los síntomas se resuelvan y sea posible volver a una vida libre de síntomas.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Se debe consultar a un médico ante los primeros signos de enfermedad arterial periférica. Si tiene problemas circulatorios, mareo y se notan otros síntomas inusuales, esto indica un condición eso necesita ser aclarado. A partir de los 35 años presión arterial y los niveles de lípidos en sangre deben medirse con regularidad. Personas con estatuto y privado salud Los seguros pueden aprovechar el llamado “Check-up 35” para este fin. A partir de entonces, el chequeo debe realizarse cada dos años, porque de esta forma las enfermedades cardiovasculares, riñón enfermedades y diabetes puede detectarse en una etapa temprana. La enfermedad oclusiva arterial periférica afecta principalmente a personas que Lead un estilo de vida poco saludable, son alcohólicos o exceso de peso, o tiene una predisposición genética. Cualquiera que se vea afectado por estos factores de riesgo debe consultar a su médico de atención primaria de inmediato. De manera óptima, los factores desencadenantes se corrigen antes de que se desarrolle la enfermedad arterial periférica. Además del médico de atención primaria, se puede consultar a un internista o cardiólogo. Los fisioterapeutas, nutricionistas, médicos alternativos y especialistas terapéuticos están involucrados en terapia forestal, dependiendo de la causa.
Tratamiento y terapia
La terapia forestal que puede curar con éxito la enfermedad arterial periférica es muy completo, ya que la pAVD se puede dividir en varios grados de gravedad. Además, cada grado de gravedad de la enfermedad arterial periférica está asociado con varios síntomas y riesgos, que es muy importante reducir. Para poder tratar pAVK de manera específica, varios terapia forestal Se requieren métodos en combinación. Estos se relacionan con detener nicotina consumo y reducción física exceso de peso, así como una sana y equilibrada dieta junto con ejercicio regular. El objetivo en la enfermedad arterial periférica es reducir colesterol y hipertensión y restaurar el flujo sanguíneo a las arterias. Para prevenir una ataque del corazón o ictus causado por pAVD, se realizan procedimientos medicinales así como las llamadas técnicas quirúrgicas e intervencionistas. Los procedimientos de intervención para el tratamiento de la enfermedad oclusiva arterial implican dilatar las secciones afectadas de las arterias con un balón quirúrgico o interrumpir la conducción nerviosa de los impulsos.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la enfermedad arterial periférica depende del tratamiento exitoso de las causas desencadenantes. Si el tratamiento fracasa o no tiene éxito, la enfermedad grave sigue su curso sin obstáculos. Sin embargo, es muy posible que el pronóstico sea más positivo si el paciente adopta un estilo de vida más saludable. Esto incluye un equilibrio dietaevitando tabaco productos, reduciendo el exceso de peso y el ejercicio regular. presión arterial, lípidos en sangre y glicemia niveles también tiene un efecto positivo en la progresión de PAOD. Si el paciente también padece enfermedades como diabetes mellitus (diabetes) o hipertensión, es importante tratarlos de forma específica y coherente. Básicamente, se considera que la esperanza de vida de las personas que padecen enfermedad oclusiva arterial periférica es menor. La razón de esto son las enfermedades vasculares que se producen además. Como regla general, las perspectivas de la enfermedad también dependen del tiempo entre la primera aparición de los síntomas y una reapertura vascular exitosa. Si, en el caso de una arteria oclusión existentes pierna, el período es de menos de seis horas, la pierna se puede conservar en el 96 por ciento de todos los pacientes. Sin embargo, si transcurren más de 12 horas, amputación debe realizarse en aproximadamente el 40 por ciento de todos los pacientes afectados. En arterial aguda oclusión, la tasa de supervivencia de los pacientes después de la intervención quirúrgica es de aproximadamente el 80 por ciento.
Prevención
Para la prevención de la enfermedad arterial periférica, es beneficioso eliminar todas las factores de riesgo que promueven alto presión arterial, obesidady diabetes mellitus. Si estas condiciones ya están presentes, se debe proporcionar un tratamiento óptimo. Controles y ajustes regulares de sangre. glucosa los niveles son igualmente importantes. Nicotina consumo y muy poco ejercicio físico, así como un exceso permanente de estrés, debe eliminarse en la medida de lo posible a la hora de tomar medidas preventivas frente a la EAP. Ésta es la única forma de lograr una larga vida útil con el mejor rendimiento.
Seguimiento
La atención de seguimiento de la enfermedad arterial periférica es sumamente importante. Su objetivo es mantener abiertas las arterias. Debe evitarse a toda costa el nuevo estrechamiento o la formación de coágulos de sangre. Otro objetivo posterior al tratamiento es mejorar o mantener la calidad de vida. El objetivo es reducir el riesgo de accidente cerebrovascular o ataque del corazón. Uno de los mas sensatos medidas en el cuidado posterior de PAVK son chequeos regulares. Esto se aplica independientemente del tratamiento con catéter, intervención quirúrgica o medicación. Los exámenes de seguimiento se llevan a cabo con el médico de cabecera y un médico vascular. Junto con el médico de familia, el paciente trabaja en un estilo de vida más saludable, que incluye principalmente ejercicio suficiente, una dieta y abstinencia de nicotina. El médico también controla la presión arterial, el peso y colesterol niveles a intervalos regulares. Idealmente, el vascular monitoreo El programa debe durar al menos dos años. En principio, todos los pacientes de PAVK deben tener monitoreo para el resto de sus vidas. Para apoyar el tratamiento de seguimiento, es recomendable completar un programa de entrenamiento para caminar. Es recomendable hacerlo en grupo de deportes vasculares. El valor de ABI es verificado por el médico vascular después de estrés y en reposo. Con la ayuda de la ecografía dúplex, el médico también revisa el sistema vascular. condición. Los medicamentos administrados durante el seguimiento de PAVK son inhibidores de la función plaquetaria como clopidogrel or ácido acetilsalicílico. Se utilizan principalmente durante el tratamiento principal.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
El manejo de la vida diaria y las opciones de autoayuda dependen de la gravedad de la enfermedad arterial periférica (pAVD). En las etapas I y II, donde solo hay una discapacidad menor o las distancias de caminata de hasta 200 m se pueden manejar relativamente bien, autoayuda medidas están dirigidos principalmente a controlar las causas de la pAVD. Por ejemplo, en fumadores, el cese de fumar, en la diabetes existente, un buen ajuste de azúcar niveles y en hipertensos, un buen ajuste de la presión arterial puede Lead a una mejora significativa de los síntomas. Significativo exceso de peso También está entre los factores de riesgo que favorecen a pAVK. Además, el ejercicio regular, en la medida de lo posible, tiene un efecto positivo sobre pAVK. Una porción extra regular de omega-3 ácidos grasos tiene un efecto positivo. Por ejemplo, una sola cucharada de fríoEl aceite de linaza prensado diariamente puede ayudar a reducir los procesos inflamatorios arteriales que finalmente causan la constricción arterial en las extremidades. Una baja proporción de omega-6 a omega-3 ácidos grasos de aproximadamente 2: 1 hasta un máximo de 5: 1 es importante para combatir los procesos inflamatorios arteriales por medios naturales. La medida en que se elevó los niveles de colesterol, especialmente aumentado LDL concentraciones con una reducción simultánea HDL fracción, juegan un papel importante como factores causales de pAVK se discute de manera controvertida. Un LDL a HDL una proporción de menos de 3.5 se considera beneficiosa para salud con efecto antiinflamatorio sobre las arterias.
