Bickerstaff encefalitis es una enfermedad asociada con inflamación existentes tronco cerebralen Malasia XNUMX. Además, los nervios de las cerebro se ven afectados por Bickerstaff encefalitis, por lo que los pacientes suelen sufrir graves trastornos de la conciencia. Recientemente, la comunidad médica ha estado investigando cada vez más el vínculo entre Bickerstaff encefalitis y síndrome de Miller-Fisher.
¿Qué es la encefalitis de Bickerstaff?
La encefalitis de Bickerstaff fue descrita por primera vez en 1951 por Edwin Bickerstaff, un médico. Básicamente, la encefalitis de Bickerstaff representa una manifestación rara de encefalitis. Se cree que la causa de la encefalitis de Bickerstaff se encuentra en el propio cuerpo anticuerpos dirigido contra el cerebro madre. Como resultado, el tronco cerebral se hincha significativamente. En algunos casos, la encefalitis de Bickerstaff también afecta el periférico sistema nervioso. Inicialmente, los pacientes que padecen encefalitis de Bickerstaff experimentan síntomas similares a los de la gripe. Así, las personas se sienten aburridas y cansadas, están cansadas y sufren de dolores de cabeza. Además, suele haber un cuadro más o menos grave. fiebre. A medida que avanza la encefalitis de Bickerstaff, graves deficiencias en tronco cerebral resultado de la función. Estas deficiencias afectan principalmente al cráneo los nervios. Esto resulta en parálisis de la cara, visualización de imágenes dobles y alteraciones en el proceso de deglución. Además, las personas que padecen encefalitis de Bickerstaff experimentan ataxias y deterioro de la conciencia. El curso a menudo severo de la encefalitis de Bickerstaff generalmente requiere cuidados intensivos del paciente. El proceso de curación dura al menos varios meses, pero en algunos casos dura más de un año. Sin embargo, la mayoría de los pacientes con encefalitis de Bickerstaff finalmente se recuperan por completo.
Causas
Actualmente no se comprende exactamente cómo se desarrolla la encefalitis de Bickerstaff. Básicamente, sin embargo, los médicos identifican un anticuerpo antigangliósido específico, también conocido como "anti-GQ1b", en pacientes con encefalitis de Bickerstaff. Los investigadores sospechan que la encefalitis de Bickerstaff ingresa al cuerpo a través de una infección de las vías respiratorias o del tracto gastrointestinal. Esto presumiblemente da lugar a la causa anticuerpos. Estos están dirigidos no solo contra externos patógenos, sino también contra el propio tejido corporal del los nervios. Esto se debe a que estas estructuras nerviosas se parecen a los antígenos hasta cierto punto. Sin embargo, tanto los linfomas como las infecciones con virus También son posibles.
Síntomas, quejas y signos.
Los síntomas de la encefalitis de Bickerstaff se manifiestan de varias formas. Al comienzo de la enfermedad, los pacientes a menudo experimentan ataxia. En esto, los individuos exhiben alteraciones en la función motora, muestran una marcha inestable y movimientos generalmente alterados. La oftalmoplejía también se desarrolla a menudo, con parálisis de los músculos internos y externos de los ojos. Los pacientes con encefalitis de Bickerstaff ven visión doble o borrosa y desenfocada. Además, párpado el cierre se ve afectado. Además, trastornos del habla generalmente se desarrollan. Algunos pacientes entran en un coma a medida que avanza la encefalitis de Bickerstaff. La encefalitis de Bickerstaff afecta los conductos nerviosos largos que atraviesan el tronco del encéfalo. Como resultado, se desarrollan alteraciones en el intrínseco reflejos de los músculos. Además, aparecen los llamados signos del tracto piramidal, por ejemplo, en relación con el reflejo de Babinski. En la mayoría de los casos, los síntomas de la encefalitis de Bickerstaff se intensifican durante un período de una semana a un mes.
Diagnóstico y curso
Es fundamental que el diagnóstico de encefalitis de Bickerstaff lo realice un especialista al que el médico de cabecera deriva al paciente tras una valoración inicial de los síntomas. La historia pregunta principalmente sobre la aparición de síntomas de encefalitis de Bickerstaff y cualquier infección leve previa. El examen clínico se centra inicialmente en técnicas de imagen. Al hacerlo, el médico generalmente usa un examen de resonancia magnética. Esto es porque inflamación en el área del mesencéfalo, puente y tálamo puede ser detectado. El médico también examina el líquido neural mediante análisis de laboratorio. Concentraciones ligeramente aumentadas de células inflamatorias y gangliósido anticuerpos puede ser detectado. Sin embargo, es difícil establecer un diagnóstico confiable de encefalitis de Bickerstaff debido a que la encefalitis de Bickerstaff tiene fuertes similitudes con el síndrome de Guillain-Barré y con el síndrome de Miller-Fisher. Por tanto, estos dos síndromes reciben especial atención en el diagnóstico diferencial.
Complicaciones
Porque la encefalitis de Bickerstaff causa inflamación en el tronco encefálico y también afecta las funciones neurales de la cerebro, la mayoría de los pacientes padecen graves trastornos de la conciencia. Se presentan más complicaciones cuando el periférico sistema nervioso esta involucrado. Los síntomas parecen inofensivos al principio, parecidos a los de influir. Los enfermos se sienten cansados y apáticos, se quejan de dolores de cabeza y alta fiebre. A medida que avanza la enfermedad, se desarrollan graves deficiencias en la función del tronco encefálico y los nervios craneales. Estas complicaciones provocan alteraciones en el proceso de deglución y parálisis de la cara. El paciente ve imágenes dobles, experimenta alteraciones de la conciencia y problemas de movimiento. coordinación y habla. Debido a que los conductores nerviosos largos en el tronco encefálico están involucrados, la alteración intrínseca reflejos de los músculos se desarrollan. Otros posibles síntomas asociados incluyen parálisis de los músculos oculares internos y externos y deterioro párpado cierre. Los pacientes con encefalitis de Bickerstaff generalmente notan los primeros síntomas dentro de las cuatro semanas. En casos graves, los síntomas definidos pueden aparecer tan pronto como una semana. Si la encefalitis de Bickerstaff se detecta a tiempo, el pronóstico es comparativamente positivo. Terapias farmacológicas con inmunoglobulinas y los agentes del grupo de los corticosteroides pueden aliviar o eliminar por completo los síntomas y las molestias. En algunos pacientes, es necesario volver a aprender los movimientos individuales como parte de la rehabilitación. terapia forestal. Sin tratamiento, la encefalitis de Bickerstaff es fatal.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
La encefalitis de Bickerstaff es una forma poco común de inflamación del cerebro que causa una inflamación severa del tronco encefálico y afecta los nervios craneales. Por lo tanto, la encefalitis Bickerstaff debe ser tratada por un médico; de lo contrario, existe el riesgo de daño cerebral a largo plazo y, en el peor de los casos, la muerte. Bajo ninguna circunstancia deben tratarse los síntomas con remedios caseros o medicamentos de venta libre solos. La encefalitis de Bickerstaff generalmente se manifiesta por una alteración en el coordinación de movimiento. Muchos pacientes muestran inicialmente una marcha inestable. Poco tiempo después, se hacen evidentes otras alteraciones de la función motora, especialmente las dificultades para escribir o comprender. Las personas que notan tales signos en sí mismas deben consultar a un médico de inmediato. Aunque estos síntomas aún no son un indicio suficiente de encefalitis de Bickerstaff, deben aclararse. Las quejas de este tipo rara vez son inofensivas, por lo que se recomienda urgentemente una visita al médico en cualquier caso. Esto es cierto incluso si estos síntomas se notan solo temporalmente y sin motivo, como un exceso alcohol consumo, es evidente para esto.
Tratamiento y terapia
La encefalitis de Bickerstaff ocurre con relativa poca frecuencia, por lo que en la actualidad apenas se han probado opciones de tratamiento eficaces. Además, faltan estudios adecuados que comparen el éxito de diferentes intervenciones terapéuticas con respecto a la encefalitis de Bickerstaff. Debido a los paralelismos entre la encefalitis de Bickerstaff y otras enfermedades con anticuerpos contra gangliósidos, los pacientes a menudo reciben medicamentos terapia forestal inmunoglobulinas. Además, se utiliza la llamada plasmaféresis. En casos individuales, esto ha mostrado efectos positivos en el curso de la encefalitis de Bickerstaff. También se utilizan otros agentes médicos del grupo de los corticosteroides para tratar la encefalitis de Bickerstaff. El médico suele administrar el inmunoglobulinas by Inyección intravenosa para aumentar la eficacia. El pronóstico de la encefalitis de Bickerstaff es comparativamente favorable con un tratamiento farmacológico oportuno y adecuado. Sin embargo, algunos pacientes requierenaprendizaje de movimientos específicos como parte de la rehabilitación.
Perspectivas y pronóstico
Aunque la encefalitis de Bickerstaff es una enfermedad grave, por lo general se puede tratar muy bien. En aproximadamente el 50 por ciento de los casos, la encefalitis se cura completamente después de terapia forestalEn otros pacientes, los síntomas residuales permanecen, dependiendo de la extensión del daño previo a los nervios craneales. Como se mencionó anteriormente, el sistema inmunológico ataca el propio cuerpo proteínas de las sistema nervioso, lo que resulta en la destrucción de los nervios craneales. El uso de inmunoglobulinas y corticosteroides detiene los procesos autoinmunes. Los nervios del tronco encefálico pueden recuperarse. Los posibles síntomas residuales se deben a la destrucción de estructuras que son difíciles de reconstruir. Después de la inmunoterapia, comienza el período de rehabilitación. Algunos pacientes tienen que volver a aprender los movimientos perdidos durante esta fase. Incluso en estos pacientes, sin embargo, el pronóstico suele ser bueno. Sin embargo, la duración de la fase de rehabilitación también depende de la extensión del daño. Puede durar meses o incluso años. Sin embargo, como regla, incluso después de cursos severos, a menudo permanecen síntomas residuales comparativamente menores, como ligeras restricciones de movimiento o leves dificultades para tragar. Sin embargo, sin tratamiento, el pronóstico es muy malo. La enfermedad continúa progresando. No se cura por sí solo. Por lo tanto, sin terapia, la encefalitis de Bickerstaff siempre conduce a la muerte.
Prevención
La prevención dirigida de la encefalitis de Bickerstaff es relativamente difícil. La encefalitis de Bickerstaff suele comenzar con una infección leve como resultado de la entrada del patógenos en el cuerpo. Sin embargo, casi no hay posibilidad de influir en esta infección, excepto el cumplimiento de las normas higiénicas normales. En caso de síntomas claros de encefalitis de Bickerstaff, se debe consultar de inmediato a un médico apropiado, de modo que se proporcione a tiempo el tratamiento médico intensivo de la encefalitis de Bickerstaff.
Seguimiento
La atención de seguimiento no es posible en la mayoría de los casos de encefalitis de Bickerstaff. La enfermedad no siempre se puede curar por completo, por lo que la persona afectada sufre trastornos graves de la conciencia y, por lo tanto, limitaciones importantes en la vida cotidiana. Dado que la enfermedad en sí generalmente se trata con la ayuda de medicamentos, se debe tener cuidado para asegurarse de que se tomen con regularidad. Esta es la única forma de lograr una mejora. Inyecciones también se puede administrar. Puede ser necesario discutir interacciones con otros medicamentos con el médico. Además, muchos pacientes afectados por encefalitis de Bickerstaff tienen que volver a aprender algunos movimientos cotidianos. Para este propósito, fisioterapia medidas están disponibles para el paciente, en los que la movilidad del cuerpo y las extremidades se incrementa nuevamente. Algunos ejercicios se pueden hacer en casa con la ayuda de familiares o amigos. En el caso de dificultades para tragar, la persona afectada puede depender de la alimentación artificial o de la ayuda de otras personas en su vida diaria. En general, el cuidado amoroso tiene un efecto muy positivo en el curso de la enfermedad. Dado que la encefalitis de Bickerstaff también puede Lead a quejas psicológicas o depresión., una visita a un psicólogo también es útil. El contacto con otras personas afectadas también puede tener un efecto positivo sobre la enfermedad.
Que puedes hacer tu mismo
Se debe consultar a un médico ante los primeros signos de deterioro o alteración. La inestabilidad de la marcha, la visualización de imágenes dobles o las alteraciones del habla son signos alarmantes que deben seguirse lo antes posible. Autoayuda para esto condición comienza con el cese de las actividades comerciales diarias y una visita inmediata al médico. No se debe tomar ningún medicamento hasta que se haya realizado una consulta con el médico. Tomar medicamentos bajo la propia responsabilidad puede causar complicaciones graves y empeorar gravemente el estado de salud. La inflamación de los nervios craneales no puede ser detenida suficientemente por la persona afectada con sus propias posibilidades. En cooperación con la atención médica, se recomienda el apoyo del propio sistema de defensa del cuerpo. Para que el organismo tenga la capacidad suficiente para minimizar la inflamación o evitar que progrese, un sistema inmunológico es necesario. Esto se puede lograr con una salud sana y equilibrada. dieta, sueño reparador y suficiente oxígeno suministro. Evitar sustancias nocivas como nicotina, alcohol or drogas es elemental. Debilitan el cuerpo y habilitan patógenos para extenderse y multiplicarse más. Los científicos descubrieron que, además, los fuerza debe ser fortalecido Una actitud básicamente positiva ante la vida y una psique estable influyen positivamente en el curso de la enfermedad y previenen algunas posibles complicaciones.