Choque: prueba de laboratorio

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.

  • Recuento sanguíneo pequeño [¡La Hb (hemoglobina) y el hematocrito (Hk) no son adecuados para estimar la pérdida de sangre actual!]
  • Parámetros inflamatorios: PCR (proteína C reactiva) o PCT (procalcitonina).
  • Estado de la orina (prueba rápida para: pH, leucocitos, nitrito, proteína, glucosa, cetona, urobilinógeno, Bilirrubina, sangre), sedimento, si es necesario cultivo de orina (detección de patógenos y resistograma, es decir, pruebas adecuadas antibióticos para sensibilidad / resistencia).
  • Los electrolitoscalcio, cloruro, potasio, magnesio, sodio, fosfato.
  • Semi-Ayuno glucosa (rápido sangre glucosa).
  • Análisis de gases en sangre (ABG): para inestabilidad circulatoria / shock; determinación de:
    • Venoso: pH, BE. (Lactato) [Lactato ↑ = deficiencia de oxígeno debido a la inhibición de la glucólisis aeróbica]
  • Hígado parámetros - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartato aminotransferasa (AST, GOT), glutamato deshidrogenasa (GLDH) y gamma-glutamil transferasa (gamma-GT, GGT), fosfatasa alcalina, Bilirrubina.
  • Parámetros renales - urea, Creatinina, cistatina C or aclaramiento de creatinina, si necesario.
  • Parámetros de coagulación: PTT, rápido

Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico y parámetros de laboratorio obligatorios, para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • Hemocultivo o hemocultivos (sin demora) - si es séptico choque se sospecha.
  • Triptasa (triptasa de mastocitos) - si choque anafiláctico se sospecha [valores 20-200 μg / l; disminuyen a lo normal en 24-48 horas].
  • Pruebas toxicológicas: en caso de sospecha de intoxicación.
  • Parámetros tiroideos - TSH