Síndrome de Kawasaki en bebés y niños: causas, síntomas y tratamiento

El síndrome de Kawasaki es una enfermedad febril aguda caracterizada principalmente por reacciones inflamatorias de las arterias. sangre vasos con afectación de múltiples órganos y ocurre en la infancia (hasta los 5 años de edad). El síndrome de Kawasaki es más común en Japón y, cada vez con mayor frecuencia, en Alemania (aproximadamente 9 por cada 100,000 niños).

¿Qué es el síndrome de Kawasaki?

Síndrome de Kawasaki (también conocido como mucocutáneo) linfa síndrome del nódulo) es una enfermedad febril aguda que ocurre principalmente en niños pequeños, particularmente entre las edades de 2 y 5 años, y se asocia con vasculitis, un inflamación de las pequeñas y medianas sangre vasos. En la mayoría de los casos, el síndrome de Kawasaki, que inicialmente se parece a otros enfermedades infecciosas como escarlata fiebre or sarampión, se manifiesta adicionalmente por un sistema inflamación de las órganos internos. Además de la aparición repentina de fiebre, hinchazón de la linfa nodos en el cuello y garganta (linfadenopatía cervical), no purulenta conjuntivitis (inflamación de las conjuntiva), estomatitis (inflamación de la boca mucosa) con fresa lengua o lengua de barniz, polimorfismo polimórfico (polimorfonucleosis) y una inflamación severa de la órganos internos. Barniz lengua, un exantema polimorfo (erupción multiforme no pruriginosa en el tronco) y eritema escamoso (enrojecimiento) en las manos y los pies característicos del síndrome de Kawasaki.

Causas

Las causas subyacentes del síndrome de Kawasaki aún no se han determinado. Se sospecha que el síndrome de Kawasaki se debe etiológicamente a una infección con bacterias fotosintéticas or virus a quien superantígenos (de acción tóxica proteínas de las patógenos) las defensas inmunitarias de los niños afectados reaccionan con reacciones inflamatorias pronunciadas como resultado de un defecto determinado genéticamente. Una predisposición genética (disposición) también está respaldada por la incidencia significativamente mayor (número de casos nuevos) del síndrome de Kawasaki en Japón en comparación con Europa o América del Norte.

Síntomas, quejas y signos.

Los bebés y los niños pequeños que padecen el síndrome de Kawasaki sufren una inflamación grave de sangre vasos a través del cuerpo. La inflamación provoca síntomas como fiebre y sarpullido. Típico de la enfermedad es un aumento gradual de la temperatura corporal, generalmente asociado con escalofríos, desmayo y una sensación general de malestar. La erupción adopta la forma de enrojecimiento doloroso, que puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo y ocasionalmente forma úlceras o quistes. Esto puede ir acompañado de conjuntivitis e hinchazón de las membranas mucosas en el boca y garganta. Labios rojos y rojizos. lengua, También llamado fresa lengua, también son característicos. Con un tratamiento temprano, los niños afectados generalmente se recuperan con relativa rapidez. En casos graves, sin embargo, la erupción puede dejar cicatrices o causar problemas de sensibilidad permanentes. Si no se administra ningún tratamiento, existe peligro de muerte. Entonces el piel las lesiones empeoran y la fiebre aumenta. Eventualmente, las complicaciones del corazón puede ocurrir, resultando en la muerte del niño. Los síntomas suelen aparecer entre los uno y los ocho años. Sin embargo, los adolescentes y los adultos jóvenes también pueden verse afectados. El síndrome de Kawasaki es particularmente común en los niños.

Diagnóstico y curso

El síndrome de Kawasaki se puede diagnosticar por sus síntomas característicos. Además del inicio agudo de fiebre alta, al menos cuatro de los síntomas principales de la enfermedad deben ser detectables para asumir el síndrome de Kawasaki. Además, similar enfermedades infecciosas como sarampión or escarlatina debe ser excluido por diagnóstico diferencial. El diagnóstico se confirma mediante un análisis de sangre. Así llamado autoanticuerpos (CANCA), anticuerpos dirigido contra los propios antígenos del organismo, puede detectarse serológicamente en el síndrome de Kawasaki. Un aumento en el recuento de leucocitos (Las células blancas de la sangre) así como un aumento Valor de CRP (Proteína C reactiva) también indican un posible síndrome de Kawasaki como marcadores de inflamación. Ecocardiografía (cardíaco ultrasonido) debe realizarse para descartar afectación de los vasos coronarios (vasos arteriales coronarios) o cardíacos aneurisma (abultamiento de los vasos coronarios arteriales) .Si no se trata, el síndrome de Kawasaki puede Lead a aneurisma de las corazón, que puede resultar en enfermedades secundarias potencialmente mortales como miocarditis (inflamación del músculo cardíaco), infartos, pericarditis (inflamación de la pericardio), o arritmia cardíaca, que tienen un impacto significativo en la letalidad a largo plazo (tasa de mortalidad). Con diagnóstico oportuno e inicio de terapia forestal, el pronóstico es bueno y la enfermedad suele curarse sin complicaciones.

Complicaciones

Debido al síndrome de Kawasaki en bebés y niños, la mayoría de los casos desarrollan una fiebre muy intensa. Los afectados también sufren de una coloración roja de la piel, labios y lengua. Asimismo, las membranas mucosas de la garganta y boca hincharse, provocando molestias en la ingesta de alimentos y líquidos. No es infrecuente que el síndrome de Kawasaki en bebés y niños también se asocie con una erupción en todo el cuerpo e inflamación de la piel. conjuntiva. La calidad de vida del paciente se ve significativamente limitada y reducida por este síndrome. Sin tratamiento, el síndrome también puede causar malestar e inflamación del corazón, que eventualmente puede Lead hasta la muerte del afectado. Durante el tratamiento en sí, no suele haber complicaciones particulares y el curso de la enfermedad siempre es positivo. Esto se hace con la ayuda de medicamentos que limitan considerablemente las quejas y síntomas. El tratamiento exitoso no Lead a más complicaciones o una reducción de la esperanza de vida. El daño consecuente tampoco ocurre con el tratamiento exitoso del síndrome de Kawasaki en bebés y niños.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

Es necesaria una visita al médico en caso de fiebre persistente o en aumento. Enrojecimiento del piel, el aumento de la actividad cardíaca y los cambios en la apariencia de la piel deben ser evaluados y examinados por un médico. Niños de hasta 5 años que padecen síntomas agudos repentinos que provocan graves salud La discapacidad debe ser tratada por un médico lo antes posible. Dado que el síndrome de Kawasaki en bebés y niños puede provocar una muerte prematura en casos graves sin atención médica, se recomienda una visita al médico ante las primeras irregularidades. Decoloración roja de los labios y la lengua, que se asemeja a un fresa color, debe ser investigado. Hinchazón de la linfa, dolor de las ganglios linfáticos, o un cambio en las membranas mucosas del boca y garganta, debe ser presentado a un médico. Si conjuntivitis ocurre, se debe realizar una visita al médico. En caso de alteraciones del ritmo cardíaco, se debe consultar a un médico de inmediato. Puede producirse daño al músculo cardíaco, con graves consecuencias. Si el niño se niega a comer y beber suficientes líquidos, el organismo puede estar desnutrido. Se requiere una visita al médico de inmediato para prevenir un riesgo de vida. condición del desarrollo. Si el niño muestra anomalías de comportamiento o una mayor necesidad de dormir, se debe consultar a un médico.

Tratamiento y terapia

Terapéutico medidas en el síndrome de Kawasaki tienen como objetivo principal reducir las reacciones inflamatorias y prevenir los aneurismas en el arterias coronarias, por lo que existe un mayor riesgo de manifestación en la segunda y tercera semanas. Para este propósito, inmunoglobulinas, que juegan un papel importante en la defensa del organismo y no pueden ser sintetizados de forma independiente en suficiente medida por los niños afectados por el síndrome de Kawasaki, se infunden (2 g / kg de peso corporal durante 12 horas). Es posible que deba repetirse la medida terapéutica si la respuesta del niño afectado es insuficiente. Además, altodosificar ácido acetilsalicílico (30 a 100 mg / kg de peso corporal por día) se utiliza para reducir la inflamación aguda y para reducir la fiebre. Siempre y cuando el riesgo de enfermedad coronaria aneurisma existe o está presente, ácido acetilsalicílico debe continuar tomándose en dosis más bajas (2 a 4 mg / kg de peso corporal por día) porque la sustancia tiene un efecto anticoagulante. En presencia de un aneurisma pronunciado, drogas como las cumarinas se recomiendan para una mayor inhibición de la coagulación sanguínea. Si es necesario, la cirugía cardíaca está indicada para el síndrome de Kawasaki. Además, cortisona-Como drogas se están explorando en ensayos clínicos, y se ha demostrado al menos un efecto beneficioso complementario para el tratamiento del síndrome de Kawasaki. terapia forestal, El síndrome de Kawasaki debe ir seguido de chequeos regulares con un cardiólogo para descartar un deterioro cardíaco a largo plazo (p. Ej., Estenosis).

Perspectivas y pronóstico

El síndrome de Kawasaki es una infección muy grave que requiere absolutamente de tratamiento médico para evitar complicaciones y posibles efectos tardíos. Sin embargo, los padres de los niños afectados pueden ayudar a aliviar los síntomas con remedios sencillos. En la mayoría de los casos, frío las compresas para pantorrillas son suficientes para reducir la fiebre. Si esto no ayuda y la fiebre es peligrosamente alta, una ducha puede aliviarlo. Directamente un frío deben evitarse la ducha o un baño completo frío. Los vasos sanguíneos de las extremidades se contraerían rápidamente y el corazón tendría que latir más rápido. Esto es demasiado para el sistema circulatorio ya estresado. En cambio, si regula la temperatura lentamente y no demasiado hacia abajo, esto conduce a una reducción moderada de la temperatura corporal y solo una mínima circulación circulatoria. estrés. Debido a que los niños se deshidratan muy rápidamente, la hidratación adecuada por parte de los padres es fundamental. Los pacientes deben ralentizar su actividad física para evitar posibles daños cardíacos y complicaciones posteriores. La simple adición de fresco o seco cúrcuma a los alimentos, gracias a su efecto antiinflamatorio, ayuda tanto con la fiebre como con las erupciones cutáneas que se producen, que también pueden aliviarse con cremas. Se recomienda un control cardiológico regular después de que los síntomas desaparezcan, de modo que los posibles efectos tardíos puedan tratarse temprano.

Prevención

Debido a la etiología desconocida (causa subyacente) del síndrome de Kawasaki, no se medidas existe.

Seguimiento

En la mayoría de los casos, no existen opciones de seguimiento específicas o directas disponibles para la persona afectada por el síndrome de Kawasaki en bebés y niños. Sin embargo, con esto condición, se debe consultar a un médico muy pronto para prevenir complicaciones adicionales y también para prevenir un mayor empeoramiento de los síntomas. El diagnóstico temprano generalmente siempre tiene un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad, por lo que los padres afectados deben comunicarse con un médico ante los primeros síntomas y signos del síndrome de Kawasaki en bebés y niños. El tratamiento en sí generalmente se lleva a cabo tomando ciertos medicamentos. Aquí, los padres deben prestar atención a una dosis correcta y también a una ingesta regular de la medicación. En caso de dudas o preguntas, siempre se debe consultar primero a un médico, para que no surjan más quejas. Asimismo, en el caso del síndrome de Kawasaki en bebés y niños, los controles y exámenes periódicos por parte de un médico son muy importantes para controlar permanentemente la condición de la persona afectada. Al mismo tiempo, el niño no debe esforzarse innecesariamente, ya que el corazón generalmente está debilitado. En muchos casos, esta enfermedad reduce la esperanza de vida de la persona afectada.

Que puedes hacer tu mismo

El síndrome de Kawasaki es un grave enfermedad infecciosa en niños pequeños. El tratamiento médico es necesario para evitar complicaciones y efectos tardíos. Sin embargo, los padres pueden aliviar los síntomas de alguna manera. La enfermedad se acompaña de fiebre alta. Las compresas para pantorrillas o el enfriamiento moderado de todo el cuerpo generalmente reducen la temperatura corporal de uno a dos grados. Debido a la fiebre, los padres también deben asegurarse de que su niño enfermo bebe suficientes líquidos. Aguas minerales tranquilas o sin azúcar té de hierbas son ideales. Para evitar complicaciones del corazón, se debe observar un estricto descanso físico. Para el tratamiento de las erupciones cutáneas, se recomiendan compresas refrescantes, así como la aplicación de ungüentos con efecto antiinflamatorio. Aceite de coco - que también tiene un efecto antiséptico - o aceite de oliva se recomiendan como sustancias naturales. También se pueden comprar preparaciones especiales en farmacias. La naturopatía recomienda el remedio homeopático. Belladona para fiebre alta. Además de la administración of Vitamina C preparaciones se aconseja, ya que con un proceso inflamatorio esta vitamina vital aumenta y se agota. Cúrcuma La raíz también tiene un fuerte efecto antiinflamatorio. Los padres pueden comprar este fresco en el supermercado o en polvo o en forma de cápsula (dietética suplementosDespués de sobrevivir a una enfermedad, los padres deben llevar a su hijo a chequeos regulares con un cardiólogo para detectar y tratar rápidamente la aparición de efectos tardíos.