Introducción
Los trombocitos son componentes del sangre, también conocido como plaquetas. Realizan una tarea importante en sangre coagulación siendo responsable de cerrar el vasos en caso de lesión. El número de trombocitos se puede determinar a partir de un pequeño sangre contar y ocasionalmente se puede reducir.
Si el número de trombocitos en la sangre ha caído por debajo del valor normal, esto se llama trombocitopenia o trombocitopenia. Las causas pueden ser muy distintas. Por un lado, la falta de trombocitos en la sangre puede deberse al hecho de que el cuerpo no produce suficientes trombocitos nuevos o de que los trombocitos existentes se descomponen cada vez más. Si el número de trombocitos es sólo ligeramente inferior al valor normal, normalmente el cuerpo humano puede tolerarlo y compensarlo bien siempre que no existan otras enfermedades. Sin embargo, si el número de trombocitos ha caído muy por debajo del valor normal, esto puede provocar un sangrado abundante incluso en el caso de lesiones menores.
Las causas
Una cantidad reducida de trombocitos en la sangre puede tener muchas causas diferentes. Por lo general, la deficiencia se debe a una formación alterada de nuevos plaquetas o un mayor desglose de estos. Un recuento reducido de plaquetas puede ser causado por un trastorno congénito, por ejemplo, y generalmente se diagnostica a una edad temprana.
Sin embargo, los trastornos educativos también pueden desarrollarse a lo largo de la vida. La razón de esto puede ser un médula ósea enfermedad, como leucemia, o daño a la médula ósea causado por medicamentos, sustancias tóxicas, radiación o tumores. Una deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico también puede ser responsable de la caída de la cantidad de trombocitos en la sangre, ya que estos importantes nutrientes ya no están disponibles para la formación de trombocitos en caso de una deficiencia.
Si un aumento de la descomposición es responsable de la deficiencia de plaquetas, la causa puede ser, por ejemplo, una activación de la coagulación o una reacción con anticuerpos. Daño mecánico a los trombocitos por artificial corazón las válvulas, por ejemplo, también pueden ser una causa de una mayor degradación de las plaquetas. La pseudotrombocitopenia ocurre cuando las plaquetas se miden falsamente demasiado bajas en la muestra de laboratorio, pero están presentes en cantidades normales en el paciente.
Quimioterapia es un tratamiento con los denominados fármacos citostáticos (= agentes destructores de células). Estos citostáticos son sustancias químicas destinadas a matar las células enfermas en particular. Irradiación física, llamada radioterapia o la terapia hormonal también está destinada a eliminar las células enfermas.
Desafortunadamente, todos estos tratamientos también pueden inducir la muerte de células sanas como efecto secundario. Esto también puede afectar a componentes sanguíneos como los trombocitos. Dado que los trombocitos son responsables de la coagulación de la sangre, una caída de las plaquetas puede significar que incluso la lesión más pequeña puede provocar una hemorragia importante.
Por lo tanto, el número de plaquetas se mide y controla a intervalos regulares durante quimioterapia. La abreviatura HIT significa heparina-inducido trombocitopenia. Si los pacientes toman el medicamento heparina, varias reacciones en el cuerpo pueden provocar una disminución en el número de trombocitos.
Se habla de HIT si el número de trombocitos ha caído a menos del 50% del valor inicial antes de iniciar la terapia con el fármaco. Hay dos tipos de HIT, HIT tipo 1 y HIT tipo 2. HIT tipo 1 suele ser la forma relativamente inofensiva de HIT, ya que las plaquetas solo reaccionan directamente con el fármaco. heparina.
La forma clínicamente menos favorable es HIT tipo 2, en la que anticuerpos se forman en el cuerpo, lo que hace que las plaquetas se agrupen. Esta aglutinación puede conducir a trombosis, por ejemplo. Dado que siempre existe el riesgo de TIH en pacientes con heparina, se debe determinar un valor inicial de los trombocitos antes de iniciar la terapia y luego verificarlo a intervalos regulares.
La enfermedad de Werlhof, también conocida como enfermedad de Werlhof, es una enfermedad autoinmune en la que anticuerpos del cuerpo humano se dirigen contra los propios trombocitos del paciente. Si los anticuerpos formados se unen a las propias plaquetas del cuerpo, se descomponen en el bazo. Esto conduce a una deficiencia de trombocitos en la sangre. Los trombocitos ya no pueden realizar su tarea de coagular la sangre tan bien y puede ocurrir una tendencia a sangrar.
La causa de la enfermedad de Werlhof aún se desconoce. Los síntomas se observan a menudo en pacientes después de una infección viral de la parte superior. tracto respiratorio, razón por la cual se está discutiendo esto como una posible causa. La gravedad de la enfermedad puede variar mucho y, a veces, puede ser completamente sin síntomas clínicos.
