Ginecomastia: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:

  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura [obesidad (sobrepeso)]; además:
    • Inspección (visualización).
      • Piel y mucosas
    • Inspección y palpación (palpación) de las mamas (glándulas mamarias) [exclusión de lipomastia (forma de pseudoginecomastia que ocurre en hombres obesos; agrandamiento de la mama debido al aumento de tejido adiposo); tejido de la glándula mamaria> 4 cm de diámetro, unilateral / bilateral; ternura al tacto; muy raras: galactorrea / enferma la leche materna alta [debido al diagnóstico diferencial hiperprolactinemia / elevación de sangre prolactina nivel]; evaluación del desarrollo puberal según Tanner (ver más abajo)].
    • Inspección y palpación del abdomen (vientre), región inguinal (región de la ingle), etc. (¿dolor de presión ?, ¿dolor de golpe ?, ¿dolor de liberación ?, ¿dolor de tos ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, ¿dolor de golpe en los riñones?)
    • Inspección y palpación de los genitales (pene y escroto; evaluación del pubis pelo (vello púbico), pene (longitud del pene: en estado flácido entre 7-10 cm; presencia de: Induraciones (endurecimiento de tejidos), anomalías, fimosis / ¿constricción del prepucio?) y posición y tamaño testicular (si es necesario, por orquímetro); evaluación del desarrollo puberal de acuerdo con Tanner (ver más abajo) Nota: De acuerdo con las pautas de la EEA, un tumor testicular palpable (palpable) debe excluirse o detectarse en presencia de atrofia testicular ("Testículo encogido").
  • La detección del cáncer
  • Chequeo

Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).

Desarrollo puberal según Tanner

Feature Ingrese su tratamiento actual Descripción breve
Pelo del pubis P1 Sin diferencia con el medio ambiente
P2 Pelos suaves y poco pigmentados escasos en la base del pene
P3 Cabello más oscuro, rizado, visible desde la distancia
P4 Igual que el adulto, pero menor extensión
P5 Adulto, límite horizontal en la parte superior, transición a la parte interna del muslo
P6 Adulto, extendido a lo largo de la línea alba (sutura vertical del tejido conectivo en el medio del abdomen formada por la unión de las placas tendinosas de los músculos laterales del abdomen)
Pecho B1 No se palpa el cuerpo glandular, el contorno del pezón (mama) es visible
B2 Cuerpo glandular ≤ areola palpable, ligera elevación visible
B3 Cuerpo glandular> areola, contorno fluido entre la areola y el cuerpo torácico.
B4 Adulto, contorno de areola levantado
B5 Adulto, contorno redondeado
Genital G1 Prepuberal, testicular volumen ≤ 3ml.
G2 Testículos (testículos) ligeramente agrandados, piel del escroto arrugada
G3 Testículos y pene más grandes
G4 Pene más grande, contorno del glande visible
G5 Testículos y pene adulto