Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura [obesidad (sobrepeso)]; además:
- Inspección (visualización).
- Piel y mucosas
- Inspección y palpación (palpación) de las mamas (glándulas mamarias) [exclusión de lipomastia (forma de pseudoginecomastia que ocurre en hombres obesos; agrandamiento de la mama debido al aumento de tejido adiposo); tejido de la glándula mamaria> 4 cm de diámetro, unilateral / bilateral; ternura al tacto; muy raras: galactorrea / enferma la leche materna alta [debido al diagnóstico diferencial hiperprolactinemia / elevación de sangre prolactina nivel]; evaluación del desarrollo puberal según Tanner (ver más abajo)].
- Inspección y palpación del abdomen (vientre), región inguinal (región de la ingle), etc. (¿dolor de presión ?, ¿dolor de golpe ?, ¿dolor de liberación ?, ¿dolor de tos ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, ¿dolor de golpe en los riñones?)
- Inspección y palpación de los genitales (pene y escroto; evaluación del pubis pelo (vello púbico), pene (longitud del pene: en estado flácido entre 7-10 cm; presencia de: Induraciones (endurecimiento de tejidos), anomalías, fimosis / ¿constricción del prepucio?) y posición y tamaño testicular (si es necesario, por orquímetro); evaluación del desarrollo puberal de acuerdo con Tanner (ver más abajo) Nota: De acuerdo con las pautas de la EEA, un tumor testicular palpable (palpable) debe excluirse o detectarse en presencia de atrofia testicular ("Testículo encogido").
- Inspección (visualización).
- La detección del cáncer
- Chequeo
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
Desarrollo puberal según Tanner
Feature | Ingrese su tratamiento actual | Descripción breve |
Pelo del pubis | P1 | Sin diferencia con el medio ambiente |
P2 | Pelos suaves y poco pigmentados escasos en la base del pene | |
P3 | Cabello más oscuro, rizado, visible desde la distancia | |
P4 | Igual que el adulto, pero menor extensión | |
P5 | Adulto, límite horizontal en la parte superior, transición a la parte interna del muslo | |
P6 | Adulto, extendido a lo largo de la línea alba (sutura vertical del tejido conectivo en el medio del abdomen formada por la unión de las placas tendinosas de los músculos laterales del abdomen) | |
Pecho | B1 | No se palpa el cuerpo glandular, el contorno del pezón (mama) es visible |
B2 | Cuerpo glandular ≤ areola palpable, ligera elevación visible | |
B3 | Cuerpo glandular> areola, contorno fluido entre la areola y el cuerpo torácico. | |
B4 | Adulto, contorno de areola levantado | |
B5 | Adulto, contorno redondeado | |
Genital | G1 | Prepuberal, testicular volumen ≤ 3ml. |
G2 | Testículos (testículos) ligeramente agrandados, piel del escroto arrugada | |
G3 | Testículos y pene más grandes | |
G4 | Pene más grande, contorno del glande visible | |
G5 | Testículos y pene adulto |