Gota (hiperuricemia): pruebas de diagnóstico

Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.

  • Rayos X examen de la articulación afectada (siempre debe realizarse en ambos lados): no solo se utiliza para el diagnóstico actual, sino que es principalmente parte del seguimiento de una gota paciente. Los signos de gota se desarrollan lentamente y, a menudo, sin dolor, por lo que el Rayos X el examen puede ser perfectamente normal en el primer ataque. Por otro lado, claro gota-Cambios típicos en la articulación afectada y en el opuesto u otro articulaciones puede que ya sea evidente durante la primera ataque de gota. Durante la primera ataque de gota, Rayos X Imágenes de pies, manos y rodillas. articulaciones es recomendado. Darse cuenta. Porque ácido úrico Los cristales no son visibles radiológicamente, solo evidencia indirecta de tofos gotosos (cambio reactivo en el contexto de la gota; es un engrosamiento nodular del tejido cartilaginoso dentro o cerca del afectado articulaciones) se puede ver en los rayos X, como usuras (desgaste; atrofia de huesos), quistes, calcificaciones y reacciones osteoplásticas del periostio (capa delgada de tejido que cubre la superficie externa de todos los huesos).
  • Ecografía renal (ultrasonido examen de los riñones) incluido el tracto urinario, para detectar riñón cálculos o daño del parénquima renal.

Opcional diagnóstico de dispositivos médicos - dependiendo de los resultados del historial, examen físico, diagnóstico de laboratorio y obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos - para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • Ecografía de tejidos blandos: permite la detección de la extensión de un tofo gotoso y su diferenciación de procesos quísticos o nódulos reumatoides. Sodio (sal) urattophi se presenta como nódulos sólidos, mixtos de eco bajo a alto, a veces con sombra acústica, mientras que los nódulos reumatoides son generalmente de bajo eco y sin sombra acústica.
  • Artrosonografía (ecografía de las articulaciones): puede proporcionar información sobre el derrame articular y la posible rotura de ligamentos [líquido sinovial hiperecogénico con aspecto de "ventisca"; signos de doble contorno en el cartílago articular, depósito de tofos, erosiones óseas y signos de sinovitis / inflamación de la membrana sinovial]
  • Ecografía abdominal (ultrasonido examen de los órganos abdominales) - hígado daño parenquimatoso y / o pancreatitis crónica (inflamación del páncreas) indican un existente alcohol problema; si se sospecha de malignidad (malignidad) como posible causa de hiperuricemia, el examen ecográfico del abdomen (órganos abdominales) sirve para encontrar un tumor.
  • Urografía: imágenes del tracto urinario para excluir ácido úrico piedras
  • Examen microscópico polarizado del punteado articular.
  • Energía dual tomografía computarizada (DECT); procedimiento radiológico que puede mostrar propiedades de imagen características de ácido úrico depósitos mediante el uso de dos tubos de rayos X energéticamente diferentes y un procesamiento especial de imágenes para la detección de depósitos de ácido úrico [sensibilidad (porcentaje de pacientes enfermos en los que la enfermedad se detecta mediante la aplicación del procedimiento, es decir, se produce un hallazgo positivo) 87 %; especificidad (probabilidad de que personas realmente sanas que no padecen la enfermedad en cuestión también se detecten como sanas en la prueba) 84%]