El metotrexato se utiliza como fármaco para quimioterapia en varios malignos enfermedades tumorales. Es un fármaco citostático que previene la rápida división celular de células cancerosas células. La droga también se usa con éxito no solo en células cancerosas terapia forestal pero también como agente terapéutico básico para procesos inflamatorios crónicos.
¿Qué es el metotrexato?
El metotrexato se utiliza como fármaco para quimioterapia en varios malignos enfermedades tumorales. El metotrexato también se conoce como ametopterina. Como fármaco citostático, el metotrexato es una citotoxina que detiene la tasa de división natural de las células del cuerpo, también conocida como mitosis. Por esta razón, el fármaco se utiliza principalmente en enfermedades tumorales del sistema hematopoyético con una alta tasa de división. Como con todos los citostáticos drogas, las células sanas del cuerpo también se ven afectadas hasta cierto punto durante el uso, lo que puede provocar efectos secundarios desagradables para el paciente. Hay diferentes clases de citostáticos. drogas para el tumor terapia forestal y para el tratamiento de enfermedades crónicas inflamación. El metotrexato pertenece a los llamados ácido fólico antagonistas, lo que significa que el principio activo inhibe la enzima dihidrofolato reductasa; esta importante enzima es, sin embargo, absolutamente necesaria para la división celular. Químicamente, el metotrexato es muy similar a ácido fólico y por lo tanto es reconocido por el organismo como ácido fólico y se introduce en el metabolismo celular. Ácido fólico se necesita con urgencia para la formación de ADN y ARN en el núcleo celular, pero esta formación ya no puede llevarse a cabo introduciendo metotrexato en lugar de ácido fólico.
Acción farmacológica
El efecto farmacológico del metotrexato, en abreviatura MTX, se extiende a todos los órganos y sistemas de órganos debido a su uso sistémico. Además del efecto farmacológico deseado sobre las células tumorales que se dividen rápidamente, el ingrediente activo se introduce invariablemente en el metabolismo de las células sanas como un ácido fólico falso, lo que también limita su tasa de división y, por lo tanto, causa disfunción y efectos secundarios. Sin embargo, además de inhibir la enzima responsable de la introducción de ácido fólico en el metabolismo celular, el MTX también inhibe otras enzimas CRISPR-Cas. El más importante de ellos es la enzima timidilato sintasa. Este bloque de construcción de proteínas endógenas cataliza los pasos metabólicos de la síntesis de pirimidina, que también es necesaria para la acumulación sin obstáculos de material genético en el núcleo celular, es decir, ADN y ARN. El metotrexato actúa así como un agente quimioterapéutico en varias interfaces de modo que las células tumorales pueden detenerse en su velocidad de división. El principio activo se excreta principalmente a través de los riñones y, en última instancia, a través de la orina del paciente. Los riñones sanos están considerablemente estresados por este proceso de excreción con el principio activo metotrexato durante quimioterapia. Por lo tanto, constante monitoreo of riñón valores, especialmente Creatinina, es muy importante durante la quimioterapia con MTX. Tan pronto como los valores indiquen que la función renal está alterada, el terapia forestal debe suspenderse como medida de precaución para evitar insuficiencia renal, que puede poner en peligro la vida del paciente.
Aplicación y uso médico
El metotrexato, MTX, es un fármaco citostático y, por lo tanto, se conoce principalmente como agente quimioterapéutico en células cancerosas medicamento. Allí, se administran dosis muy altas y sistémicamente eficaces del fármaco, que está disponible con receta médica. La mecanismo de acción para combatir las células tumorales malignas se basa en la capacidad del metotrexato para frenar fuertemente la tasa de proliferación de células malignas. Sin embargo, el metotrexato no solo es un agente quimioterapéutico, sino también un inmunosupresor. La defensa del cuerpo celular y humoral se reduce fuertemente bajo la administración de metotrexato, los pacientes afectados son, por tanto, particularmente susceptibles a infecciones durante un ciclo de terapia. También se pueden lograr buenos éxitos terapéuticos con el principio activo metotrexato en el tratamiento de psoriasis y enfermedades reumáticas crónicas. Por ejemplo, el metotrexato se considera útil en el tratamiento de enfermedades reumatoides crónicas. artritis. El MTX se utiliza como agente terapéutico básico en este tipo de enfermedades inflamatorias crónicas. reumatismo. Además, hay otros enfermedades autoinmunes por lo que MTX promete un buen éxito terapéutico. Éstas incluyen esclerosis múltiple, Enfermedad de Crohn y lupus eritematosoSin embargo, a diferencia de la terapia tumoral, el MTX se usa en todas estas enfermedades solo en dosis muy bajas, por lo que los efectos secundarios son significativamente más bajos que en la terapia contra el cáncer.
Riesgos y efectos secundarios.
El metotrexato es una citotoxina potente que puede usarse estrictamente para indicaciones específicas solo bajo supervisión médica. Debido a la intervención directa en el metabolismo celular, los efectos secundarios suelen ser muy pronunciados, especialmente en la terapia de enfermedades tumorales malignas. Los pacientes a menudo sufren de fatiga durante la terapia, así como la fatiga y dolores de cabeza. Entre los efectos secundarios más frecuentes se encuentran los trastornos del tracto gastrointestinal, lo que se debe al hecho de que el principio activo metotrexato también es responsable de la destrucción indeseable de las células epiteliales de las membranas mucosas sensibles en el estómago y intestino delgado. Por tanto, no es infrecuente que náusea, vómitos or inflamación de las membranas mucosas. En lo alto-dosificar terapia, estos efectos secundarios no se pueden prevenir, al menos temporalmente. Además, debido al efecto secundario de la mielosupresión, insuficiente sangre las células se producen en el médula ósea, por eso anemia puede ocurrir. El mayor riesgo en una terapia con MTX son los riñones previamente dañados, que pueden detener total o parcialmente su servicio y, por lo tanto, Lead a la necesidad de un paciente de diálisis. Contraindicaciones absolutas para el administración de metotrexato son el embarazo, lactancia, conocida insuficiencia renalo inmunodeficiencia de cualquier causa.
