Además de las causas no musculares mencionadas anteriormente, la debilidad muscular del muslo Los músculos también pueden ser responsables de la función articular alterada entre los rótula y muslo. Una capacidad reducida para estabilizar el articulación de la rodilla en las diversas fases de la marcha (falta de guía muscular) reduce la choque Absorción en la articulación de la rodilla.
Sistema muscular local en la articulación de la rodilla.
Similar a la columna vertebral, el articulación de la rodilla también tiene un sistema muscular local y global. El único estabilizador local en la rodilla es el músculo vasto medial oblicuo (VMO), la parte interna del músculo cuadríceps músculo (muslo músculo extensor). Su función es tirar activamente del rótula hacia adentro / hacia arriba y para compensar la tracción hacia afuera presente en síndrome dolor patelofemoral.
Examen fisioterapéutico del sistema muscular local.
La debilidad selectiva de las partes del músculo interno (vasto medial) no puede investigarse con precisión ni probarse como la causa de la rodilla anterior. dolor, ni puede ser entrenado en completo aislamiento sin la participación del otro cuadríceps. No obstante, al inicio del entrenamiento de la musculatura del muslo, es recomendable poner especial énfasis en el entrenamiento de la percepción y la tensión de la musculatura interna del muslo, es decir, el entrenamiento va de local a global. Es ventajoso utilizar un dispositivo de biorretroalimentación (un dispositivo electrónico que hace que la tensión y relajación de un músculo visible), para que el paciente pueda percibir mejor el control nervioso consciente y la tensión del VMO.
Técnica fisioterapéutica: entrenamiento de la percepción y educación del VMO
Número de repeticiones: 3 series de 10 repeticiones y 10 seg. Período de mantenimiento / diario durante un período de 3 meses, después del cual se puede reducir la frecuencia del ejercicio Uso de la fuerza: solo aprox. 20-30% de la potencia muscular, ya que el sistema muscular local tiene poca función de movimiento, pero principalmente estabilización y resistencia, función. Posición inicial Sentado en el suelo con piernas largas, brazalete de pesas o bolsa de arena sobre el pie, rodillas debajo del afectado pierna, la pierna afectada se gira hacia afuera, vista a la articulación de la rodilla Ejecución del ejercicio La parte posterior de la rodilla se presiona sobre el rodillo de la rodilla, el pie se estira en diagonal hacia arriba hacia la esquina interior del techo.
