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Hasta el día de hoy no existe una clasificación por etapas uniforme de diverticulitis. Sin embargo, la clasificación según Hansen y Stock es adecuada para la rutina clínica. Aquí los hallazgos del examen clínico, el colonoscopia o de colon Se utilizan enema de contraste y tomografía computarizada del abdomen.

Por lo tanto, la clasificación sirve como base para una terapia apropiada para el estadio.

  • La etapa 0 se refiere a diverticulosis, es decir, un abultamiento de la pared, pero sin inflamación. En consecuencia, esta etapa es asintomática.
  • La etapa 1 describe un cuadro agudo sin complicaciones. diverticulitis.

    Esta etapa va acompañada de dolor en la parte inferior del abdomen y posiblemente fiebre. Sin embargo, no existe riesgo de perforación intestinal y, por lo general, se puede tratar de forma ambulatoria.

  • La etapa 2 es la complicada aguda diverticulitis. Esta etapa se divide en los tipos 2a, 2b y 2c. La etapa 2a describe una peridiverticulitis.

    Esto significa que la inflamación se limita al divertículo. Aquí hay una presión local dolor, una ligera tensión defensiva en el área de la inflamación, fiebre y una palpable resistencia. En la etapa 2b, el divertículo se ha convertido en un absceso, fístula o perforación cubierta.

    Esto significa que el intestino está perforado en el sitio afectado, pero la inflamación aún no se ha extendido al abdomen. Esta etapa va acompañada de fiebre, peritonismo y atonía intestinal. El estadio 2c se refiere a la perforación libre del divertículo.

    Se perfora el intestino y se vacía el contenido intestinal en la cavidad abdominal libre. Esta etapa está asociada con el síntoma de una abdomen agudo y es una situación potencialmente mortal que requiere tratamiento quirúrgico lo antes posible.

  • El estadio 3 describe una diverticulitis crónica recurrente. Esto va acompañado de un descenso recurrente dolor abdominal, estreñimiento y un subileus.

Acciones de Hansen

La clasificación de Hansen y Stock se utiliza para dividir la diverticulitis en tres estadios clínicos y proporciona la base para la terapia adaptada al estadio. Esta clasificación se basa en la sinopsis del examen clínico, colonoscopia, Tomografía computarizada del abdomen y colon examen de enema de contraste. Etapa 0: solo hay diverticulosis (múltiples salientes de pared en el colon pared) sin signos de inflamación y sin síntomas.

Etapa 1: hay una diverticulitis aguda no complicada sin riesgo de perforación, que puede conducir a dolor en la parte inferior del abdomen y posiblemente fiebre. Etapa 2: existe una diverticulitis aguda complicada, que se divide en tres subformas y conlleva el riesgo de perforación. Etapa 2a: está presente una diverticulitis flemonosa o peridiverticulitis (coinfección del entorno inmediato de la diverticulitis), que conduce a dolor por presión local y tensión defensiva local en forma de una resistencia demasiado palpable en la parte inferior del abdomen con fiebre acompañante.

Etapa 2b: se trata de una diverticulitis con absceso, a menudo en un estado perforado cubierto, que, como en la etapa 2a, conduce a dolor de tensión / presión defensiva local, fiebre y también a una pérdida del tono de los músculos intestinales (parálisis intestinal) en el sección afectada del colon. Etapa 2c: hay una ruptura intestinal libre. Los síntomas son los de un abdomen agudo con difuso peritonitis. Etapa 3: se trata de una diverticulitis crónica y recurrente, que puede provocar una disminución dolor abdominal y estreñimiento síntomas, que pueden terminar en una etapa preliminar de obstrucción intestinal.