Diagnóstico
Dependiendo de la causa, se pueden utilizar diferentes medios de diagnóstico. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los métodos clásicos son ultrasonido (ecografía), resonancia magnética durante el embarazo (= resonancia magnética) y TC (= tomografía computarizada). Especialmente en vista de la exposición a la radiación para el feto, todos los procedimientos que conducen a un diagnóstico están bien equilibrados.
Solo se puede realizar una resonancia magnética durante el embarazo sin exposición a la radiación. Pero incluso aquí hay restricciones estrictas: Rayos X El diagnóstico es el método de primera elección para la pelveopatía gestacional. La citología y la colposcopia juegan un papel importante si el cáncer cervicouterino se sospecha.
Estos incluyen tomar un frotis del epitelio de las cerviz e inspeccionar el cuello uterino con un colposcopio. No se debe olvidar una buena entrevista de anamnesis con el paciente, para poder delimitar ya las posibles causas de cóccix dolor durante el embarazo. dolor la historia incluye la ubicación, el tipo, la frecuencia y la intensidad del dolor. Además, es relevante saber desde cuándo cóccix dolor ha existido, si el dolor se irradia y si el paciente puede poner el dolor en una relación causal (por ejemplo, una caída en el cóccixFinalmente, el médico tratante debe preguntar si ya se han tomado medidas para aliviar el dolor, de ser así, cuáles y si hay posiciones en las que el dolor del cóccix es más fuerte o más débil.
¿Qué médico trata el dolor de cóccix durante el embarazo?
El primer punto de contacto sobre dolor durante el embarazo debe ser el ginecólogo. En general, el dolor de cóccix es una ocurrencia común durante el embarazo y no es motivo de preocupación. Sin embargo, en unos pocos casos puede ser posible otra causa de dolor de cóccix. Para descartar una posible causa no natural de su dolor de cóccix, debe consultar a su ginecólogo en consecuencia. Luego, su ginecólogo puede derivarlo a un cirujano ortopédico o fisioterapeuta, que luego puede tratar el dolor del cóccix de manera específica.
Terapia
Aquí, también, el tipo de terapia depende en parte de la causa del dolor de cóccix. La primera prioridad es aliviar los síntomas, es decir, tratar el dolor. Esto se puede hacer con analgésicos (analgésicos) como paracetamol.
En contraste con ASA, paracetamol también se puede tomar durante el embarazo. El ingrediente activo ácido acetilsalicílico (AAS) tiene otro efecto indeseable, a saber, un cierre temprano del ductus botalli, una conexión especial entre la aorta y el tronco pulmonar (arterias pulmonares) en el torrente sanguíneo del niño. Además, el ASA inhibe sangre coagulación, por lo que solo se puede tomar hasta el final de la semana 37 de embarazo, si es que se toma, de lo contrario, existe un mayor riesgo de sangrado durante el parto.
Paracetamol es por tanto el analgésico preferido durante el embarazo. Además del tratamiento farmacológico, existen otras medidas terapéuticas útiles. Especialmente durante el embarazo, el dolor de cóccix se puede aliviar con un cojín de asiento o un cinturón de regazo.
Un punto de partida importante de la terapia es la musculatura. Si el dolor del cóccix es el resultado de la tensión muscular, terapia de calor es útil (por ejemplo, con yesos térmicos como ThermaCare®). En general, también es útil elegir un relajante muscular pero también una terapia de desarrollo muscular.
Los músculos tensos se pueden aflojar masaje o fisioterapia para que el dolor del cóccix sea menos severo con el tiempo. La base del desarrollo muscular es fortalecer tanto la espalda como la piso pelvico músculos para lograr una mejor estabilidad. Si el dolor del cóccix se debe a atrapamiento de un nervio, acupuntura como herramienta terapéutica puede aliviar los síntomas.
Como regla general, todos los enfoques terapéuticos conservadores mencionados anteriormente son suficientes para combatir el dolor de cóccix. Solo en el caso de un cóccix fractura ¿Existe posiblemente una indicación para la cirugía, en la que se realiza la resección, es decir, la extirpación de la porción ósea? Dado que el cóccix representa la estructura terminal ósea más baja, la extracción es relativamente sencilla.
Desafortunadamente, no es posible decir en términos generales que el dolor del cóccix volverá a mejorar después del embarazo. En algunos casos, el dolor de cóccix solo se desencadena por el proceso de nacimiento y, por lo tanto, solo ocurre después del nacimiento. Los ejercicios para tratar el dolor de cóccix son especialmente útiles si hay una causa muscular.
En este caso, además de más ejercicio y el uso de un cojín para el coxis, entrenar el piso pelvico y los músculos de la espalda suelen ayudar.
- Ejercicio 1: Posición inicial: de pie con cuatro patas (apoyado en el suelo con las palmas de las manos, las rodillas y las espinillas) -La pelvis debe estar inclinada hacia arriba durante este ejercicio. Vértebra por vértebra, forma lentamente un arco con la columna.
Cuando se alcanza una posición de curva máxima, se mantiene durante unos segundos. Finalmente, la pelvis se inclina hacia abajo y la curvatura se disuelve lentamente.
- Ejercicio 2: Posición inicial: Tumbado boca arriba, brazos relajados y a los lados, pies levantados a una distancia de unos veinte centímetros. Los músculos de los glúteos deben estar completamente tensos (¡durante todo el ejercicio!)
y las nalgas y el abdomen deben elevarse hacia el techo. Las rodillas no deben tocarse y la distancia entre ellas debe permanecer igual. Luego, la posición se mantiene durante unos segundos.
Luego, vuelva a colocar lentamente las nalgas en el suelo. Los hombros no deben levantarse del suelo en ningún momento.
- Ejercicio 3: Posición inicial: Asiento de sastre, espalda recta. En este ejercicio la tensión del piso pelvico los músculos deben percibirse activamente.
Tense los músculos con fuerza y sienta cómo se eleva el suelo pélvico. La posición y la tensión deben mantenerse durante unos segundos. El ejercicio se puede repetir tantas veces como se desee con ejercicios cortos. relajación fases
El anillo del asiento es un cojín de asiento con un agujero en el medio. Este anillo de asiento generalmente está hecho de plástico inflable o espuma.
Un anillo de asiento de este tipo puede ser útil en caso de dolor en el coxis, después de las operaciones o incluso durante y después del embarazo. Sentarse en un anillo de asiento tiene la intención de crear un asiento hueco que alivia el cóccix, la región anal y la columna vertebral. Los materiales blandos aseguran que el usuario pueda pasar mucho tiempo en el anillo del asiento sin nuevos tensiones.
Como resultado, debe garantizarse una sentada cómoda e indolora. Para el dolor de cóccix en general o especialmente durante el embarazo, el llamado kinesiología las cintas pueden ayudar además de la fisioterapia. Sin embargo, generalmente se acepta que el “vendaje” debe usarse como una medida de apoyo y puente hasta la fisioterapia, no como la única terapia.
Probablemente, el efecto más importante de "Taping" es el alivio del dolor. Esto se logra mediante los estímulos de tensión y presión que produce la cinta en la superficie de la piel. La tensión y la presión activan las terminaciones nerviosas debajo de la superficie de la piel, que a su vez pueden transmitir señales al médula espinal. Por tanto, una reacción en cadena puede reducir el tono muscular y la tensión muscular, dando como resultado un alivio del dolor percibido. Para aplicar la cinta correctamente en la espalda, debe consultar a una persona capacitada.
Todos los artículos de esta serie:
