Leucemia mieloide aguda: causas

Patogenia (desarrollo de la enfermedad)

In leucemia mieloide aguda, Hay masa desprendimiento de blastos inmaduros (células jóvenes, no finalmente diferenciadas) en el periférico sangre. El precursor de secundaria leucemia mieloide aguda (sAML) es síndrome mielodisplásico (MDS) en aproximadamente un tercio de los casos. MDS y sAML son cánceres altamente clonales. En el 18% de los pacientes con AML, se detecta una mutación de DNMT3A (célula madre premaligna). Esto sigue siendo detectable incluso en pacientes que se han curado a largo plazo.

Etiología (causas)

Causas biográficas

  • Carga genética de padres, abuelos.
    • Enfermedades genéticas
      • Ataxia teleangiectatica (sinónimos: ataxia teleangiectasia; Louis-Bar síndrome; Síndrome de Boder-Sedgwick): trastorno genético con herencia autosómica recesiva que conduce a ataxia (alteraciones de la marcha), baja estaturay alta susceptibilidad a infecciones, entre otros síntomas.
      • Síndrome de Bloom (sinónimo: síndrome teleangiectásico congénito): enfermedad genética rara con herencia autosómica recesiva, que puede Lead, entre otras cosas, para baja estatura y diversas enfermedades malignas (malignas) (p. ej. leucemia).
      • fanconi anemia [en el 50-60% de las AML se encuentran aberraciones cromosómicas, que suelen tener una importancia pronóstica considerable; / véase también la clasificación de la OMS) - enfermedad genética con herencia autosómica recesiva, que se presenta en la infancia y puede Lead a neoplasia hematológica (neoplasia maligna de células hematopoyéticas); signo típico de Fanconi anemia es, entre otros. una. la regresión del médula ósea (grave anemia aplásica) - una pancitopenia (sinónimo: tricitopenia; reducción de las tres series de células en el sangre) es común en este caso.
      • Síndrome de Kostmann (sinónimo: enfermedad de Kostmann, neutropenia congénita grave): enfermedad genética rara con herencia autosómica dominante, en la que desde el nacimiento en el sangre muy pocos o no granulocitos neutrófilos (células de defensa inmunitaria, que pertenecen a la Las células blancas de la sangre) para ser encontrado (agranulocitosis).
      • Trisomía 21 (El síndrome de Down) - mutación genómica especial en humanos en la que el cromosoma 21 completo o partes de él están presentes por triplicado (trisomía) (ocurrencia generalmente esporádica). Además de las características físicas consideradas típicas de este síndrome, las capacidades cognitivas de la persona afectada suelen verse afectadas; Además, existe un mayor riesgo de leucemia.

Causas conductuales

Causas relacionadas con la enfermedad

Drogas

  • La azatioprina
  • Quimioterapia previa
    • Especialmente con alquilanzinas (aparición de leucemia 4-6 años después de la aplicación y aberraciones en cromosomas 5 y / o 7) e inhibidores de la topoisomerasa II (antraciclinas, antraquinonas, epipodofilotoxinas) con inicio de leucemia 1-3 años después de la exposición.
    • Tumores sólidos (mayor riesgo: cáncer de hueso (SIR 39.0; intervalo de confianza del 95% 21.4-65.5), tejido blando células cancerosas (SIR 10.4; 6.4-15.9), y cáncer testicular (SIR, 12.3; 7.6-18.8); tumores en peritoneo, pulmones (carcinoma de células pequeñas), ovario, trompas de Falopio, o central sistema nervioso: SIR de 5 a 9 veces; otros cánceres: SIR 1.5 a 4 veces).

Contaminación ambiental: intoxicaciones (intoxicaciones).

  • Exposición a la radiación (radiación ionizante), especialmente en combinación con la administración de Alkylanzien y etopósido (citostáticos).
  • Benceno
  • Exposición a petróleo productos, pinturas, óxidos de etileno.
  • Formaldehído
  • Herbicidas (herbicidas)
  • Plaguicidas (plaguicidas)