Diagnóstico de coma diabético
El diagnóstico de coma diabético se sospecha por la aparición de los signos y síntomas típicos y se confirma midiendo la sangre nivel de azúcar. En cetoacidótico coma, sangre los niveles de azúcar están moderadamente elevados (> 300 mg / dl) y también se pueden encontrar cuerpos cetónicos al examinar la orina. Acidosis también puede ser determinado por un sangre muestra con pH ácido (<7.3). En un hiperosmolar coma, los glicemia los niveles son significativamente elevados (a menudo> 1000 mg / dl), no se encuentran cuerpos cetónicos en la orina y el pH de la sangre se encuentra en el rango normal.
Signos de coma diabético
Un signo típico de coma diabético es el aumento de la cantidad de orina y la frecuencia de las visitas al baño, que aumentan durante varios días. Como resultado, hay un aumento significativo en la cantidad de bebida, pero los pacientes todavía están bastante deshidratados, lo que se demuestra por las membranas mucosas secas, piel seca y, en pacientes mayores, pliegues cutáneos de pie. Otros signos son fatiga rápida, rendimiento reducido, náusea y vómitos, que siempre se desarrollan durante el transcurso de coma diabético.
Síntomas concomitantes del coma diabético
El diabético coma no se desarrolla repentinamente, sino durante varios días. Durante estos días, el coma diabético puede provocar un enturbiamiento del estado de conciencia. Aproximadamente el 10% de los pacientes quedan completamente inconscientes, la mayoría (70%) experimenta al menos una conciencia nublada o limitada, que se manifiesta, por ejemplo, por una confusión creciente.
Aproximadamente el 20% de los pacientes no experimentan alteraciones de la conciencia. Debido a la falta de líquido en el coma diabético, además de los signos antes mencionados (aumento del volumen de orina y de bebida, deshidratación), bajo presión arterial puede ocurrir, que en el peor de los casos puede conducir a una deficiencia de volumen choque con inconsciencia repentina. Un síntoma típico que acompaña al coma cetoacidótico es el llamado "beso boca respiración“, Una respiración profunda, que contrarresta la hiperacidez de la sangre mediante una mayor exhalación de CO2 y acetona. Estos pacientes suelen tener una acetona parecida a la fruta. olorEn algunos casos, los pacientes en coma cetoacidótico experimentan graves dolor abdominal, que puede parecerse apendicitis (pseudoperitonitis diabética).
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