Más de la mitad de todos los diabéticos mueren de un corazón ataque: esto solo muestra cuán importante es una buena función cardíaca en relación con diabetes mellitus. A menudo, corazón daño debido a diabetes se detecta tarde. Por el contrario, a veces ocurre que diabetes solo se detecta porque un paciente visita a su médico debido a corazón problemas. Lea aquí sobre la relación entre la diabetes y el corazón.
¿Qué hace la diabetes en el cuerpo?
Casi todo el mundo sabe que la diabetes significa un nivel demasiado alto sangre azúcar concentración. Pero, ¿qué sucede exactamente en el cuerpo cuando sangre azúcar concentración es permanentemente demasiado alto? La altura azúcar nivel daña la sangre vasos y hace que la sangre se coagule más rápidamente: la cantidad de sangre plaquetas (trombocitos) aumenta y los mecanismos que disuelven los coágulos de sangre más pequeños e inhiben la coagulación de la sangre se interrumpen. Esto se conoce como fibrinólisis alterada. además, el sangre es más viscoso y pegajoso de lo normal; los expertos llaman a esto: aumenta la viscosidad de la sangre. Es fácil imaginar que esta sangre espesa y pegajosa se adhiere fácilmente a pequeños vasos y los obstruye. Estos problemas circulatorios aumentan el riesgo de ataque del corazón or golpe. Además, la composición de la sangre cambia: se liberan más grasas de las células del cuerpo (aumento de los niveles de grasa en sangre) y concentración of electrolitos (sodio y potasio) turnos. Incluso en las células, el contenido excesivo de azúcar tiene un efecto: muchos procesos, como la producción de proteínas, activación de células inmunes o liberación de hormonas se rompen a nivel molecular. Todo esto hace que los diabéticos sean más susceptibles a las infecciones.
Macroangiopatía diabética
La diabetes conduce a una condición llamada macroangiopatía, que significa que toda la sangre grande o principal vasos se ven afectados por los niveles de azúcar: bloqueo arterial y oclusión son las consecuencias. En diabéticos, arteriosclerosis ocurre hasta diez años antes que en los no diabéticos. En el corazón, las arterias obstruidas Lead a la enfermedad coronaria (CHD), dolor de corazon (angina pectoris) y, en el peor de los casos, una ataque del corazón. Los diabéticos tienen un pronóstico mucho peor de ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y problemas circulatorios en las extremidades. Esto puede explicarse por el hecho de que la alta glicemia perjudica los procesos de reparación del cuerpo, por lo que los diabéticos se recuperan de tal evento significativamente peor que los no diabéticos. A menudo, un diabético también carece de advertencia de un infarto en forma de dolor de corazon, o se produce el llamado infarto silencioso, un infarto sin dolor.
Neuropatía diabética
En muchos diabéticos, la sensación de dolor es limitado porque el alto glicemia los niveles dañan el los nervios así como los vasos - neuropatía diabética es el resultado. Si muchos los nervios están afectados, esto también se llama diabético Polineuropatía. A menudo, se producen sensaciones en forma de media en los pies y la parte inferior de las piernas: hormigueo, entumecimiento y una sensación de entumecimiento creciente son los síntomas más comunes. A largo plazo, esto puede Lead a lesiones en los pies que pasan desapercibidas y se inflaman; esto se conoce como pie diabético.
La neuropatía interfiere con la frecuencia cardíaca
Desafortunadamente, no es solo el los nervios en los pies que están dañados, pero también las fibras nerviosas simpáticas y parasimpáticas que hacer el autonómico sistema nervioso. En el corazón, influyen en los latidos del corazón, presión arterial y del volumen de sangre bombeada a través del corazón por minuto. Normalmente, esto permite que el corazón se adapte a todo tipo de situaciones: cuando hacemos ejercicio, late más rápido y se bombea más sangre a través de él; cuando dormimos, el ritmo cardíaco gotas. Pero tan pronto como el autonómico sistema nervioso falla, el corazón ya no puede adaptarse a las exigencias de la vida cotidiana. La diabetes a menudo conduce a la llamada neuropatía autónoma, lo que significa que los nervios autónomos en particular están dañados. Estos regulan los procesos corporales inconscientes. La consecuencia puede ser que el corazón lata relativamente rápido incluso en reposo (en reposo taquicardia, palpitaciones) y que el ritmo cardíaco ya no se adapta a las necesidades estrés. presión arterial, que de otra manera cambia dependiendo de la posición del cuerpo, tampoco se adapta más a sentarse, pararse o acostarse (ortostasis). El riesgo de fibrilación auricular aumenta, y algunos pacientes también experimentan Palpitaciones del corazón y sudoración intensa.
Las mujeres con diabetes tienen más probabilidades de verse afectadas por insuficiencia cardíaca
Peor es la sangre glucosa control, mayor es el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular. El género también puede influir. En la diabetes tipo 1 en particular (pero también en la diabetes tipo 2), las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de verse afectadas por de insuficiencia cardiaca (Insuficiencia cardíaca), según un estudio. Los afectados tienen pulso irregular, tienen dificultad respiración por la noche, o experimentan dificultad para respirar cuando se esfuerzan, como subir escaleras. Otros estudios han demostrado que las mujeres con diabetes también tienen un mayor riesgo de golpe o enfermedad coronaria. La edad en el momento en que se desarrolla la diabetes también juega un papel crucial. Cuanto antes desarrolle diabetes tipo 2, más probabilidades tendrá de desarrollar problemas cardíacos, encontró un estudio.
¿Cómo reconoce la participación del corazón?
Es la combinación de discapacitados dolor sensación y un corazón que no puede ser influenciado por la sistema nervioso que puede hacer que un corazón diabético esté demasiado estresado en presencia de aterosclerosis y estrechado arterias coronarias. Normalmente, dolor de corazon ocurriría, se detendría la actividad estresante - se evita el daño cardíaco. En el diabético, sin embargo, no dolor ocurre y, en el peor de los casos, un silencio ataque del corazón ocurre, sin ser anunciado por ninguna señal de advertencia.
¿Cómo se diagnostica la participación del corazón en la diabetes?
Un aumento en ritmo cardíaco en reposo se puede detectar tomando el pulso. Sin embargo, medir la frecuencia cardíaca una vez no es particularmente informativo, porque muchas personas están agitadas cuando van al médico. Por este motivo, un ECG y, sobre todo, un ECG a largo plazo se utilizan para comprobar en qué medida disminuye la frecuencia cardíaca durante los períodos de descanso. Un ejercicio de ECG se utiliza para examinar hasta qué punto la frecuencia cardíaca y la actividad del corazón cambian bajo una carga definida (generalmente en bicicleta en un ergómetro) y si el ECG muestra cambios en la frecuencia cardíaca y la situación del flujo sanguíneo. Si los hallazgos son conspicuos, un catéter cardiaco El examen se puede utilizar para aclarar con precisión si y en qué medida existe arteriosclerosis de los vasos coronarios.
Problemas cardíacos en la diabetes: ¿qué puede hacer el médico?
Tan pronto como se le diagnostique daño cardíaco, es particularmente importante proteger el corazón con medicamentos, además de lo mejor posible. glicemia control. Esto implica el uso de betabloqueantes para reducir la frecuencia cardíaca y inhibidores de la ECA para normalizar presión arterial y así ayudar al corazón a hacer su trabajo. Anticoagulantes tales comodosificar ácido acetilsalicílico evitar que se formen pequeños coágulos de sangre que obstruyan las arterias.
¿Qué puede hacer para reducir su propio riesgo?
Todo el mundo debería esforzarse por evitar la factores de riesgo eso puede Lead a la diabetes. Obesidad, en particular, juega un papel clave en el desarrollo de la diabetes. Hace que los órganos del cuerpo exijan cada vez más insulina hasta que permitan que el azúcar en sangre entre en las células. Se vuelven resistentes a insulina, por así decirlo. Esta insulina La resistencia se desarrolla gradualmente hasta convertirse en la forma más común de diabetes, la diabetes tipo 2, que también se denomina trivialmente diabetes de inicio en la edad adulta. Estas enfermedades indoloras ... obesidad y resistencia a la insulina - Juntos con hipertensión y la dislipidemia se conocen como el "cuarteto mortal" - su trampa radica en el hecho de que los que la padecen a menudo no los notan o, debido a la falta de sufrimiento agudo (sin dolor, sin restricción aguda de la calidad de vida), no están dispuestos a hacer cualquier cosa consistentemente para combatir la enfermedad. Por lo tanto, no es nada raro que la diabetes tipo 2 se diagnostique solo después de varios años.
Prevención de problemas cardíacos y diabetes.
Además de incrementar la actividad física y abstenerse de nicotina y alcohol, Una saludable dieta y la ingesta reducida de sal de mesa son formas de protegerse y mejorar su calidad de vida en general. Si tiene diabetes, debe pedirle a su médico de familia que le controle el corazón al menos una vez al año con un ECG y estrés ECG: porque es posible que su corazón no pueda llamar la atención sobre sí mismo debido a la incomodidad. Preste especial atención a mejorar los niveles de azúcar en sangre, la presión arterial y colesterol niveles para reducir el riesgo de problemas cardíacos o golpe.
