Clasificación por localización
El más bajo pierna es una de las localizaciones más comunes de un síndrome compartimental. Hay cuatro cajas de músculos en un espacio bastante limitado, cada una de las cuales está separada por una capa delgada y menos flexible de tejido conectivo (fascia). Por tanto, una hinchazón en uno de estos compartimentos conduce rápidamente a una alteración del sangre flujo y por lo tanto a un síndrome compartimental.
Se puede hacer una distinción entre un suceso agudo, por ejemplo, después de un accidente con un fracturay una ocurrencia bastante lenta bajo estrés físico (síndrome compartimental crónico). El primero representa una emergencia quirúrgica y debe ser operado de inmediato, de lo contrario el pierna puede morir y, en el peor de los casos, la vida puede estar en peligro. El síndrome compartimental crónico afecta principalmente a los deportistas.
A través de la formación (por ejemplo, jogging o jugando al fútbol) los músculos aumentan de tamaño y se hinchan. Dado que la fascia rígida solo cede a este aumento de volumen en un grado limitado, dolor en la parte inferior afectada pierna puede ocurrir durante el esfuerzo físico. Esto dolor desaparece de nuevo después del final del ejercicio y al elevarse y enfriarse.
In síndrome compartimental de la pierna, el lóbulo del músculo principal es el más frecuentemente afectado (tibial anterior). Un nervio (nervio peroneo) correr a menudo se comprime, lo que conduce a una parálisis temporal de los músculos del levantador de pies. Esto se conoce como síndrome del tibial anterior. El síndrome compartimental en la pantorrilla es uno de los síndromes compartimentales en el pierna inferior.
Sin embargo, mientras que los msculos del frente del pierna inferior se ven afectados con mayor frecuencia, el síndrome compartimental de la pantorrilla es menos común. Los músculos de la pantorrilla constan de un compartimento superficial y uno más profundo, cada uno de los cuales está separado por su propio tejido conectivo fascia. En el síndrome compartimental de la pantorrilla, ambos compartimentos musculares o solo uno pueden verse afectados.
Dado que los músculos de la pantorrilla sirven para bajar el pie y proporcionar estabilidad a la pierna, el síndrome compartimental causa graves dolor, lo que generalmente hace imposible caminar e incluso estar de pie. Si un accidente causa hinchazón y tensión dolor en la pantorrilla, puede ser necesario dividir el loge afectado en caso de emergencia. Si hay dolor en las pantorrillas, que se produce al caminar y vuelve a desaparecer en reposo, la causa también puede ser un trastorno circulatorio debido a arteriosclerosis ("decoración de escaparates").
Además, si hay dolor en la pantorrilla, bajo ciertas circunstancias trombosis también debe tenerse en cuenta (cierre de un vena por una sangre coágulo). Creciente o prolongado dolor en la pantorrilla por lo tanto, un médico debe aclararlo de inmediato. En el pie, un fractura del hueso (por ejemplo, el hueso del talón después de una caída desde una gran altura) puede conducir al síndrome compartimental.
Los numerosos grupos de músculos pequeños del pie se dividen en nueve compartimentos, cada uno de los cuales está separado por estrechos tejido conectivo (fascia). En principio, cualquiera de las cajas puede verse afectado por el síndrome compartimental. A menudo, varios se ven afectados a la vez.
La consecuencia de un síndrome compartimental no tratado en el pie puede ser la muerte del afectado. músculos del pie debido al suministro insuficiente de oxígeno y nutrientes a través del sangre. Esto, a su vez, puede provocar una mala colocación de los dedos de los pies, lo que dificulta o, en el peor de los casos, la imposibilidad de caminar. Por esta razón, si un hueso fractura ocurre en el pie con aumento de la hinchazón y el dolor, se debe considerar un posible síndrome compartimental y se debe realizar una medición de la presión tisular.
Si es necesario, se puede aliviar la presión y músculos del pie salvado por una operación menor oportuna. Síndrome compartimental del muslo es una enfermedad que ocurre muy raramente. Solo hay informes de casos individuales de pacientes en los que el síndrome compartimental se ha desarrollado como resultado de accidentes graves con hemorragia en el muslo.
En contraste con el pierna inferior, por ejemplo, los bucles musculares en el muslo están menos apretados por el tejido conectivo, por lo que es más probable que se tolere la hinchazón del tejido y hay menos posibilidades de sangre vasos o tractos nerviosos siendo cobertizo. Sin embargo, si se sospecha que un paciente tiene síndrome compartimental en el muslo, se debe realizar una medición de la presión tisular de inmediato. Si se confirma la sospecha, es posible que deba realizarse una cirugía de emergencia para dividir y aliviar la presión sobre el muslo.
La antebrazo se ve afectado con mayor frecuencia en el síndrome compartimental de la "extremidad superior" (cintura escapular, brazos y manos). Aquí, tres cajas de músculos con muchos músculos diferentes y Tendones están ubicados en un espacio relativamente pequeño. En particular, un antebrazo fractura (cúbito, radio o ambos huesos) puede provocar síndrome compartimental en una o más de estas cajas.
Al igual que con las piernas, el síndrome se manifiesta a través del aumento del dolor por tensión, piel brillante y estirada y, si es necesario, parálisis y hormigueo de la mano debido daño en el nervio. Esta es una emergencia médica que debe tratarse lo más rápido posible dividiendo quirúrgicamente el compartimento afectado para aliviar la presión. De lo contrario, los músculos que se han exprimido pueden morir y existe el riesgo de una mala posición o incluso la pérdida de la función de la mano.
