Síntomas
El síndrome compartimental se caracteriza por graves, a veces cuya dolor, hinchazón de los tejidos blandos, un marcado endurecimiento de los músculos de la zona afectada y dolor durante el movimiento pasivo causado por la falta de sangre suministro a los músculos. Estos síntomas iniciales pronto son seguidos por déficits sensitivos y motores en el área afectada. También se puede observar que la piel de las cajas está tensa y se refleja. Sin embargo, los pulsos de los pies se retienen en su mayoría y no son un signo seguro contra el síndrome compartimental. La uña del pie prueba de presión como señal de compromiso capilar sangre el flujo tampoco es un indicador válido.
Diagnóstico
Además de los llamativos síntomas descritos anteriormente, un medio decisivo para hacer un diagnóstico es la medición de la presión en el tejido. Aquí, los sensores se insertan en el tejido visible y se mide la presión. Esto se puede hacer una vez o de forma continua.
La presión normal en un compartimento sano es inferior a 5 mmHg, pero en un síndrome compartimental manifiesto aumenta a 30-40 mmHg. El factor decisivo aquí es la presión de perfusión del tejido, que resulta de la presión arterial media y la presión en el compartimento en peligro. Si la presión de perfusión cae por debajo de 30 mmHg, es probable que el músculo muera debido a insuficiencia sangre suministro.
Si existe la sospecha de que puede estar presente el síndrome compartimental, la presión predominante dentro del loge muscular se puede medir con un dispositivo especial con una sonda insertada desde el exterior (medición de la presión intracompartimental). Se puede realizar una sola medición o una medición continua para controlar el curso de la enfermedad. Sin embargo, no existen límites claros que justifiquen la decisión a favor o en contra de la cirugía. En última instancia, el médico tratante decide individualmente, basándose en la evaluación clínica y todos los hallazgos disponibles, si existe un síndrome compartimental que requiere tratamiento o cuándo lo está. La medición de la presión sirve solo como ayuda y para distinguir entre otros cuadros clínicos que podrían ser la causa de los síntomas (por ejemplo, inflamación o trombosis).