Patogenia (desarrollo de enfermedad)
La deficiencia de STH de adultos sanos de mediana y avanzada edad, denominada somatopausia, se origina exclusivamente de la disminución exponencial relacionada con la edad en la secreción de STH (sitio de síntesis: pituitaria anterior) que comienza alrededor de los 24 años.
Etiología (causas)
Causas biográficas
- Carga genética
- Enfermedades genéticas
- Hemocromatosis (de hierro enfermedad de almacenamiento): enfermedad genética con herencia autosómica recesiva con mayor depósito de hierro como resultado del aumento de hierro concentración existentes sangre con daño tisular.
- Enfermedades genéticas
- Edad: disminución exponencial de la secreción de STH relacionada con la edad a partir de los 24 años aproximadamente.
Causas conductuales
- Nutrición
- Consumo de estimulantes
- Alcohol - (mujer:> 20 g / día; hombre:> 30 g / día).
- Actividad física
- La inactividad física
- Situación psicosocial
- Ansiedad
- Trastornos emocionales
- Estrés: el estrés agudo estimula la hormona del crecimiento; El estrés crónico, por otro lado, conduce a la supresión.
- Exceso de peso (IMC ≥ 25; obesidad) - especialmente con grasa corporal de Android .
- Distribución de la grasa corporal de Android, es decir, grasa corporal abdominal / visceral, troncal, central (tipo manzana): hay una circunferencia de cintura alta o una relación cintura-cadera aumentada (THQ; relación cintura-cadera (WHR)) Cuando midiendo la circunferencia de la cintura de acuerdo con las directrices de la Federación Internacional de Diabetes (IDF, 2005), se aplican los siguientes valores estándar:
- Hombres <94 cm
- Mujeres <80 cm
El Alemán Obesidad La sociedad publicó cifras algo más moderadas para la circunferencia de la cintura en 2006: <102 cm para los hombres y <88 cm para las mujeres.
Causas relacionadas con la enfermedad
- Control de Diabetes mellitus - va acompañado de hiperglucemia, que inhibe la producción de la hormona del crecimiento.
- Hemocromatosis (de hierro enfermedad de almacenamiento).
- Hipertiroidismo (hipertiroidismo)
- Hipopituitarismo, p. Ej., Debido a craneofaringioma o síndrome de Sheehan.
- Insomnio (trastornos del sueño)
- Hígado enfermedad - esteatosis hepáticahígado graso), fibrosis hepática, condición después de hepatitis.
- Hiperfunción suprarrenal (cortisol suprime la hormona del crecimiento).
- Resistencia del hígado a la hormona somatotrópica (STH), que a su vez se manifiesta en concentraciones reducidas de IGF circulantes (insulina-como factor de crecimiento).
Diagnósticos de laboratorio: parámetros de laboratorio que se consideran independientes. factores de riesgo.
- Hiperglucemia - inhibe la producción de la hormona del crecimiento, como en diabetes mellitus
- Hiperinsulinemia
- Deficiencia de esteroides hormonas (hormonas esteroides suprarrenales y ováricas), especialmente andrógenos (p. ej., andropausia).
- hipertrigliceridemia - mayor degradación de los triglicéridos liberar ácidos grasos (FA) y glicerol → supresión de la secreción de la hormona del crecimiento (sinónimos: hormona somatotrópica (STH), somatotropina) como una respuesta de retroalimentación de la libre ácidos grasos (EFS).
Fármacos con efecto inhibidor de STH:
- Aminofilina, teofilina
- Bromocriptina
- La clorpromazina
- Los corticosteroides
- Ciproheptadina
- Alcaloides de ergotamina
- Morfina, apomorfina
- Metisergida
- Fenoxibenzamina
- Fentolamina
- Reserpina
- Tolazolina
