Causas deficiencia de vitamina D

Causas

La causa más común de vitamina D la deficiencia es la ingesta insuficiente de vitamina D de los alimentos o la formación insuficiente de vitamina D por la luz solar. Esto ocurre particularmente en los oscuros meses de otoño e invierno. Las personas de piel oscura que viven en Alemania también se ven particularmente afectadas por vitamina D deficiencia, ya que su piel oscura (mucha melatonina) reduce la formación de vitamina D. Por esta razón, los humanos de piel oscura necesitan la cantidad de 10-50 fache más en RADIACIÓN UV-B que los humanos de piel clara, para formar la misma cantidad de vitamina D. También se ven afectados por una deficiencia de vitamina D son personas que rara vez se exponen a la luz solar (p. ej.

pacientes encamados), o personas cuya piel recibe poca luz solar debido a la ropa con velo (por ejemplo, burkas). Otras causas de deficiencia de vitamina D son trastornos de la absorción digestiva e intestinal (mala digestión, malabsorción) en el contexto de diversas enfermedades como la enfermedad celíaca y la enfermedad celíaca, Enfermedad de Crohn or alcoholismo. No es infrecuente que la medicación sea la causa de una deficiencia de vitamina D.

Los ejemplos típicos son bucle diuréticos (que causa una mayor excreción de calcio), glucocorticoides or calcitonina. Pero también riñón or hígado enfermedades con riñón y insuficiencia hepática puede causar una deficiencia de vitamina D debido a una formación insuficiente de vitamina D. También durante el el embarazo Es necesaria una necesidad adicional de Vitamina D, razón por la cual los síntomas de carencia son frecuentes. Sin embargo, es esencial compensar estas deficiencias para evitar daños posteriores en el desarrollo del feto.

Síntomas

Los síntomas de la deficiencia de vitamina D pueden ser numerosos. Afectan con mayor frecuencia huesos, pelo y dientes. Pero el sistema nervioso también se ve afectado con frecuencia por sus síntomas de deficiencia.

En los adultos, el síntoma principal de la deficiencia de vitamina D puede ser la osteomalacia, un ablandamiento de la huesos con posterior deformación esquelética, o osteoporosis (pérdida ósea), en la que los huesos se descomponen lentamente y, por lo tanto, se vuelven frágiles. El síntoma principal de la deficiencia de vitamina D en los niños es el mundialmente conocido raquitismo, un trastorno de mineralización ósea en el que frágil, inferior huesos se forman que comienzan a doblarse a medida que los niños crecen. El cuadro clínico comparable en adultos se denomina osteomalacia. raquitismo son, además de síntomas generales como fatiga, inquietud, dolores de cabeza y aumento de la irritabilidad, sobre todo cambios esqueléticos, que pueden ocurrir desde el tercer mes de vida.

Estos incluyen una curvatura espinal, el clásico golpe de rodillas o piernas arqueadas (genova valga o vara), un depresión. del lateral cráneo hueso cuando es ligero dedo se aplica presión (craniotabes), flácido músculos abdominales que generan la imagen clásica de "barriga de rana", así como debilidad muscular, obstáculo y tendencia a la tetania (fuerte tensión muscular involuntaria). Otros síntomas típicos de una deficiencia de vitamina D son una defensa inmunológica reducida, que conduce a un aumento de infecciones, retraso en la erupción de los dientes con esmalte defectos y caries, ya que los dientes sanos, como los huesos, dependen de la vitamina D. El diagnóstico de raquitismo en los niños suele realizarse mediante una buena anamnesis y un examen clínico, al que sigue una Rayos X y sangre prueba. Las radiografías muestran cambios típicos del raquitismo, como el "Rosario del raquitismo", que significa cartílago protuberancias en los bordes de las costillas.

A sangre prueba revela un aumento de la hormona paratiroidea, una disminución de la 25-hidroxil-calcitriol (forma activa de vitamina D) y un aumento de la fosfatasa alcalina, que es importante para los trastornos del metabolismo óseo o para hígado y bilis enfermedades de los conductos. La terapia para el raquitismo en los niños sería la administración de altas dosis de vitamina D3 en forma de tabletas durante varias semanas. Paralelamente a la profilaxis de repente calcio deficiencia, también se debe administrar calcio.

Los cambios esqueléticos generalmente se reducen después de la administración de vitamina D después de algunas semanas. Posteriormente, sin embargo, se debe tener cuidado para asegurar un suministro adecuado de luz solar o una dosis adicional de vitamina D3. El raquitismo se ha vuelto raro en Alemania hoy en día, pero a pesar de esto, todavía hay niños que padecen una deficiencia grave de vitamina D. Esto a menudo afecta a los hijos de inmigrantes de piel oscura que no han recibido una profilaxis adecuada con vitamina D en su país de origen y que no pueden producir suficiente vitamina D en Alemania debido a su color de piel oscura.

• Diagnóstico
• Terapia