peridurales anestesia es el término usado para describir anestesia espinal. Es uno de los regionales anestesia procedimientos.
¿Qué es la anestesia epidural?
peridurales anestesia es el término utilizado para describir un anestésico espinal. Inducir anestesia espinal, el médico tratante inyecta un anestesia local en el espacio peridural, que es parte de la conducto vertebral. Anestesia peridural (PDA) también se conoce como anestesia epidural (EDA). Se refiere a anestesia regional cerca de médula espinal. En este procedimiento, la espiral los nervios se utilizan para bloquear la transmisión de señales como dolor. La espiral los nervios se originan en el médula espinal y se encuentran en los orificios intervertebrales. Inducir anestesia espinal, el médico tratante inyecta un anestésico de acción local en el espacio peridural, que es parte de la conducto vertebral. A diferencia de un anestésico general, un anestésico peridural simplemente elimina dolor en la zona. En principio, el espacio peridural puede perforarse en numerosos sitios. Sin embargo, la zona media de la región lumbar se considera la parte más segura del cuerpo. Allí, el riesgo de médula espinal la lesión es la más baja.
Función, efecto y objetivos
Anestesia peridural se utiliza para una variedad de fines médicos. Por ejemplo, se considera un probado anestesia local procedimiento para el parto y proporciona un eficaz dolor alivio. También se usa para eliminar el dolor durante una cesárea. Anestesia peridural también se puede utilizar para procedimientos quirúrgicos en la región pélvica y en las piernas y los pies. Otras áreas de aplicación incluyen el alivio del dolor después de accidentes, el tratamiento del dolor postoperatorio y el tratamiento de dolor crónico o dolor tumoral. Una de las ventajas de la anestesia peridural es su aplicabilidad a largo plazo. Por lo tanto, analgésicos se puede introducir repetidamente en el espacio peridural a través de un catéter. El espacio peridural también se llama espacio epidural y es parte del conducto vertebral. Dentro del espacio peridural se encuentra la espiral los nervios, que están bloqueados por un anestésico inyectado. De esta forma, se puede detener la transmisión del dolor. Después de la inyección, el anestesia local se extiende por todo el espacio peridural y penetra hasta los orificios intervertebrales. Debido a que el anestésico debe atravesar el tejido conectivo capa de la médula espinal piel para que sea eficaz, se necesitan entre 20 y 30 minutos para lograr la anestesia completa. A diferencia de la anestesia en espiral, la anestesia peridural también se puede utilizar para anestesiar selectivamente áreas individuales en el abdomen o pecho región. Sin embargo, también es posible una combinación de ambos métodos anestésicos. En el caso de una cirugía abdominal extensa, una combinación con anestesia general generalmente se usa para hacer el procedimiento más suave. Antes de administrar la anestesia peridural, el paciente sangre debe descartarse la coagulación. Por esta razón, el paciente no debe tomar ningún medicamento que interfiera con sangre coagulación antes del procedimiento. Estos incluyen cumarinas como Marcumar, clopidogrel y ácido acetilsalicílico. Además, el paciente debe dejar de ingerir alimentos sólidos seis horas antes de la anestesia peridural. También se deben evitar las bebidas durante dos horas antes del procedimiento. La anestesia peridural comienza con la desinfección y anestesia del lugar de la inyección. Para aplicar la anestesia, el anestesiólogo usa una aguja para hacer una punción entre las vértebras que se extiende hacia el espacio peridural. Por lo general, el punción tiene lugar entre las vértebras lumbares 3 y 4. Sin embargo, un punción entre las vértebras lumbares 2 y 3 también es posible. Se inserta un catéter peridural delgado a través de la aguja. Durante el procedimiento, adicional analgésicos se puede administrar a través del catéter. Una vez que el catéter ha llegado a su destino, el médico vuelve a retirar la aguja. Para evitar que el catéter de plástico se resbale, se fija en su lugar con un vendaje. Para confirmar la posición correcta, una prueba dosificar of analgésicos se administra. La anestesia se nota inicialmente por una sensación de calor antes de que aparezca el entumecimiento. Los anestésicos utilizados en la anestesia peridural incluyen ropivacaína y bupivacaína. Como parte del postoperatorio el manejo del dolor, el paciente recibe una baja dosificar anestesia local. Este procedimiento no afecta los músculos, de esta forma el paciente puede seguir moviéndose sin sentir dolor.
Riesgos, efectos secundarios y peligros.
La anestesia peridural se considera un procedimiento relativamente seguro. Por ejemplo, las complicaciones rara vez ocurren si se usa correctamente. El riesgo también depende del tipo y la cantidad de anestésico utilizado. Por ejemplo, estas preparaciones pueden tener diferentes efectos sobre el corazón y circulación. Un posible efecto secundario indeseable es una caída en sangre presión durante la anestesia epidural. Sin embargo, el anestesiólogo se prepara para esta situación en consecuencia y la contrarresta con medicación. Además, es posible que se produzca dificultad para respirar y una disminución del pulso. También pueden surgir complicaciones por la punción. Estos incluyen hematomas debido a vena lesión, lesión de la duramadre (más externa meninges) resultando en la pérdida de líquido neural, dolor de cabeza, dolor de espalda, o infección. Además, el catéter puede romperse, pero esto suele ser intrascendente. Muy raramente daño en el nervio se ve como resultado de la anestesia peridural. Por lo tanto, la médula espinal piel no es penetrado por la aguja y el catéter. Solo en casos aislados tiene permanente daño en el nervio ocurrió. Otro efecto secundario concebible es un reacción alérgica al anestésico utilizado. Sin embargo, también ocurren muy raramente. También existen algunas contraindicaciones para la anestesia peridural. Estos incluyen infecciones en el lugar de la inyección, enfermedades neurológicas, coagulación sanguínea trastornos, estrechamiento del canal espinal o choque. Las contraindicaciones relativas incluyen enfermedades locales de la columna, como articulaciones. inflamación, osteoporosis (pérdida de masa ósea), una hernia de disco, deformidades de la columna vertebral, volumen deficiencia, y envenenamiento de la sangre (septicemia). Además, el consentimiento del paciente también es esencial para esta forma de anestesia.
