Signos de un aneurisma de la arteria cerebral
Los signos que puede desencadenar un aneurisma en el cerebro están ampliamente diversificados. La mayor dificultad es que un aneurisma vascular a menudo no puede causar ninguna molestia o ningún síntoma si aún no se ha producido una ruptura. Esta es la razón principal por la que los aneurismas a menudo solo se diagnostican después de una hemorragia o se ven como hallazgos aleatorios durante los exámenes.
En algunos casos, sin embargo, incluso los aneurismas que no se han roto causan molestias y, por lo tanto, requieren un examen. El hecho de que un aneurisma cause molestias o no depende en gran medida de la ubicación en el cerebro donde se ha formado el aneurisma. Si el aneurisma es tan grande que ejerce presión sobre las estructuras vecinas, como otras vasos or los nervios, puede causar las quejas correspondientes.
Estas incluyen dolores de cabeza cuya frecuencia y naturaleza dolorosa son nuevas e inusuales para la persona afectada, y en algunos casos déficits neurológicos provocados por la presión ejercida sobre los nervios pasando el saculado sangre embarcación. Esto puede provocar trastornos visuales o auditivos o alteraciones del movimiento de diversas extremidades, como brazos o piernas. Dependiendo del tamaño del área irritada, trastornos del habla También puede ocurrir.
Las anomalías neurológicas no necesariamente tienen que durar mucho, pueden desaparecer y luego reaparecer poco tiempo después. Pacientes que tienen un aneurisma en el cabeza también puede informar mareos que han sido recurrentes durante algún tiempo. En raras ocasiones, todos los síntomas típicos se informan al mismo tiempo. La mayoría de los aneurismas cerebrovasculares no rotos no provocan síntomas. La sospecha de aneurisma aumenta si se reportan uno o más casos en la familia de la persona afectada. Se ha comprobado que en aproximadamente el 8-10% de los pacientes con aneurisma, un aneurisma ya se había vuelto sintomático en la familia.
Cuando estalla un aneurisma cerebral
El mayor peligro de un aneurisma en el cerebro no son los posibles síntomas que puede causar, sino el sangrado que pone en peligro la vida si se rompe el aneurisma. El riesgo de que un aneurisma reviente no es tan alto como se temía todos estos años, según los últimos estudios. El riesgo de rotura de un aneurisma existente depende de varios factores.
El factor más importante es el diámetro del aneurisma. Por ejemplo, los tamaños superiores a 7 mm de altura son sospechosos y tienden a reventar con mucha más frecuencia que los aneurismas más pequeños. Se operaría un aneurisma a partir de un tamaño de 5 mm.
Si el aneurisma se rompe, es una emergencia absoluta. Debido a que la alta presión en las arterias provoca inmediatamente grandes cantidades de sangre para verter en el espacio alrededor de la ruptura vaso sanguíneo. Esto puede causar daños graves si no se trata de inmediato.
Un aneurisma roto de un vaso cerebral generalmente se asocia con dolores de cabeza, que se describen como dolor de destrucción. Las fallas neurológicas a menudo ocurren de manera inmediata y repentina. En algunos casos, los pacientes se encuentran inconscientes con un aneurisma roto.
En este caso, el diagnóstico es extremadamente difícil, ya que el paciente no puede dar ninguna información sobre los síntomas. En cualquier caso, la comunicación inmediata con el médico de urgencias es urgente. El paciente debe ser trasladado a un hospital de agudos (preferiblemente un hospital con neurocirugía).
El diagnóstico vital es siempre una TC del cabeza. Por un lado, esto sirve para distinguir entre un vascular oclusión y hemorragia cerebral, ya que ambos pueden causar síntomas similares y la terapia en ambos casos es fundamentalmente diferente. Además, la TC se puede utilizar para evaluar la extensión del sangrado.
La medida inmediata que se debe tomar si se sospecha la rotura de un aneurisma cerebrovascular es principalmente una tomografía computarizada del cerebro. La razón es que una TC es más rápida y proporciona una descripción general de si el cuadro clínico es una hemorragia o una enfermedad vascular. oclusión. Sin embargo, una resonancia magnética tiene la ventaja de que vasos se puede visualizar mejor y, por lo tanto, la extensión y difusión de la sangre puede evaluarse mejor.
Por lo tanto, queda a discreción del médico y de la disponibilidad del equipo de diagnóstico cuál de los dos procedimientos se utiliza. Si se sospecha que un vaso ya se ha roto, el examen por TC es la mejor opción diagnóstica debido a limitaciones de tiempo. Si se sospecha la presencia de un aneurisma, un Resonancia magnética del cerebro debe realizarse para una evaluación exacta.
En la resonancia magnética, el paciente es empujado dentro de un tubo. Antes o durante el examen, que puede durar de 20 a 30 minutos, puede ser necesario inyectar al paciente un medio de contraste. Esto es necesario si las áreas del cerebro no se pueden mostrar de manera diferente.
En el caso del diagnóstico de aneurisma, siempre es necesaria una imagen vascular con medio de contraste. El medio de contraste se inyecta en el vena a través de un bulbo marrón e inunda todo el cuerpo en muy poco tiempo. La sangre vasos del cerebro se alcanzan en 1-2 segundos.
Durante este tiempo, se deberían haber tomado las imágenes adecuadas con el dispositivo de resonancia magnética para permitir la obtención de imágenes exactas de los vasos. Los vasos sanguíneos son de colores brillantes, al igual que la saculación. Las secciones del recipiente con fugas ya existentes también se pueden mostrar mediante fugas de medio de contraste. Para poder planificar cuidadosamente la operación de un aneurisma, es indispensable un examen previo de resonancia magnética de los vasos sanguíneos.
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