Epilepsia es una característica de varios cerebro enfermedades. Se manifiesta en convulsiones, y la forma más común de estas convulsiones se llama convulsión de gran mal (convulsión de gran mal).
¿Qué es una convulsión de gran mal?
La palabra "epilepsia”Viene del griego antiguo,“ epilepsis ”que significa ataque o asalto. Esto ilustra cuán repentina e impredecible ocurre una convulsión en el cerebro y pone fuera de acción a los que sufren. La ciencia distingue entre diferentes formas de convulsiones. Se diferencian por un lado en que cerebro región en la que se originan y, por otro lado, en su intensidad. Hay convulsiones con pérdida de conciencia nula o muy breve (convulsiones de pequeño mal), con y sin espasmos de las extremidades, y tónico-convulsiones clónicas con pérdida profunda del conocimiento, convulsiones y convulsiones severas - convulsiones de gran mal.
Causas
Las causas de epilepsia variar ampliamente. Daño cerebral, por ejemplo, debido a la falta de oxígeno al nacer, es tan posible como las malformaciones del tejido cerebral o vasos. Pero también enfermedades infecciosas, procesos inflamatorios en el cerebro, intoxicaciones, consumo de drogas, descargas eléctricas y diversos trastornos metabólicos pueden desencadenar la epilepsia. A veces también hay desencadenantes muy banales si hay una tendencia correspondiente, por ejemplo, espasmos luces en una discoteca, ruidos demasiado fuertes. Emoción, la privación del sueño or respiración demasiado apresuradamente. A veces, sin embargo, los médicos tratantes no encuentran pistas sobre las descargas repentinas en el cerebro que Lead a convulsiones de diversos grados.
Síntomas, quejas y signos.
Como regla general, la convulsión de gran mal se desarrolla de la siguiente manera: en la primera fase, las personas afectadas sienten una especie de sensación premonitoria, un malestar especial. Los expertos llaman a esto un aura. En el segundo, tónico fase, pierden completamente el control de sí mismos, se ponen rígidos por completo y se desmayan. Cuando ya no pueden acostarse, muchos enfermos se caen y pueden lesionarse considerablemente. En la fase clónica posterior, incontrolable espasmos de los brazos y las piernas, y algunos pacientes también se muerden los labios y lengua sangriento. En la fase de recuperación posterior, los pacientes se encuentran en una especie de sueño profundo. Toda la convulsión de gran mal puede durar unos segundos, unos minutos o incluso horas. Las personas afectadas no pueden influir ni en el episodio de la convulsión ni en la duración de la convulsión de ninguna manera. Sin embargo, los familiares, amigos o personas que estén presentes pueden ayudar durante una convulsión de gran mal. Las posibilidades de ayuda son limitadas. Los ayudantes solo pueden tratar de asegurarse de que el paciente no se caiga pesadamente y no se tropiece con obstáculos y objetos durante los espasmos que se producen y se lesione en el proceso. También deben asegurarse de que reciba suficiente aire durante la fase de recuperación. Por tanto, puede ser necesario colocarlo en posición de recuperación. Cualquier persona que experimente una convulsión de gran mal en alguien que no conoce también debe llamar siempre a un médico de emergencia como medida de precaución. Los familiares pueden evaluar si esto es necesario o si es suficiente esperar a que termine la convulsión. También existen algunos medicamentos de emergencia que son efectivos para las convulsiones de larga duración y que los familiares pueden administrar a la persona afectada si así lo ha indicado el médico tratante. Bajo ninguna circunstancia se debe dejar a los enfermos solos en esta situación completamente desamparada.
Diagnóstico
Para diagnosticar la epilepsia, se debe analizar en detalle el cuadro de la convulsión. La información que brindan los testigos que presencian la convulsión también es importante, porque la persona afectada generalmente no nota la convulsión. Además imagen de resonancia magnética (MRI) se requiere. Esto le permite al médico determinar si hay un cambio estructural en el cerebro. Una tomografía computarizada y una electroencefalografía también puede ser necesario, y en casos especiales también imagen de resonancia magnética, angiografía y líquido cefalorraquídeo punción.
Complicaciones
La convulsión de gran mal resulta en una ataque epiléptico. Esto puede causar secuelas y complicaciones extremas para el paciente. Por tanto, estos dependen en gran medida de la situación respectiva y del bienestar del paciente. Como regla general, el paciente se siente mal antes de la convulsión y continúa perdiendo el control. La persona afectada se pone rígida y, en la mayoría de los casos, ya no puede moverse. Poco tiempo después se produce el desmayo, al perder el conocimiento, el paciente puede sufrir una caída o un golpe, con diversas complicaciones. Estos también pueden ocurrir si la persona afectada está conduciendo un vehículo o trabajando en una máquina peligrosa en el momento de la convulsión de gran mal. La convulsión de gran mal en sí no se puede tratar, por lo que el paciente solo puede colocarse en una posición estable. Además, los demás seres humanos pueden sujetar al paciente durante la caída para que no se produzcan lesiones. En la mayoría de los casos no hay complicaciones. Además, los ataques epilépticos son limitados en el tiempo, aunque no se puede hacer una predicción exacta de cuándo ocurrirá el próximo ataque.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Una convulsión de gran mal es una ataque epiléptico de tal manera que los individuos afectados pierden el control de sus propios cuerpos. Sin embargo, este cuadro clínico puede presentarse en diversos grados de gravedad, por lo que el tratamiento médico no siempre es necesario de inmediato. Las convulsiones leves e iniciales, generalmente se notan con una simple contracción muscular. En tal caso, no es necesario el tratamiento inmediato por parte de un médico. Sin embargo, el descontrolado espasmos musculares debe continuar siendo monitoreado para que no Lead a más complicaciones o molestias. Si las convulsiones epilépticas Lead a una pérdida total de control, no se debe posponer una visita al médico. El tratamiento farmacológico es absolutamente necesario en tal caso, para que no se produzcan daños consecuentes graves. Además, solo así se puede diagnosticar o descartar una enfermedad subyacente grave. Por lo tanto: una convulsión de gran mal es un cuadro clínico grave que definitivamente debe ser tratado por un médico. Solo si la persona afectada ve a un médico lo antes posible, se pueden evitar posibles complicaciones y agravamientos.
Tratamiento y terapia
En realidad, no se puede hablar de una cura para la epilepsia. Sin embargo, según estudios en profundidad, entre el 50 y aproximadamente el 80 por ciento de todos los pacientes recuperan la libertad total de convulsiones, o al menos la libertad que dura muchos años. No se puede predecir con certeza si la epilepsia volverá a desaparecer, porque se sabe muy poco sobre los desencadenantes. No obstante, tanto los pacientes como sus médicos pueden hacer mucho para reducir la frecuencia de los ataques epilépticos y, a veces, incluso para hacerlos desaparecer por completo. Incluso absteniéndose de drogas y alcohol, dormir lo suficiente, aprendizaje relajación técnicas, comer de cierta manera y, en general, llevar un estilo de vida saludable pueden ser útiles. Los médicos también pueden iniciar medicamentos terapia forestal. Hay varios tipos de los llamados bloqueadores de convulsiones disponibles en la actualidad. Sin embargo, su efecto es impreciso y en ocasiones tienen efectos secundarios muy desagradables. Por lo tanto, dicha medicación debe administrarse con una evaluación precisa de riesgo / beneficio y la dosis más precisa. En caso de convulsiones muy frecuentes y prolongadas y un deterioro muy severo de la calidad de vida, también puede existir la posibilidad de estimulación eléctrica del nervio vago. Transmite excitaciones al cerebro y, por lo tanto, puede mitigar ciertos tipos de convulsiones o al menos reducir su frecuencia. En algunos casos, también existe la posibilidad de una intervención quirúrgica. Sin embargo, esto solo es posible si hay daño cerebral o vascular que se pueda localizar con precisión. Además, dicha operación es muy arriesgada.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de una convulsión de gran mal depende de las circunstancias y el entorno en el que se produce. Por lo tanto, pueden ocurrir diversas complicaciones, que en el peor de los casos pueden conducir a la muerte. Aumenta el riesgo de caída con posteriores lesiones corporales graves en forma de fracturas óseas. Convulsiones durante el embarazo son peligrosos tanto para la madre como para el niño, y ciertos drogas antiepilépticas aumentar el riesgo de defectos de nacimiento. Las personas con convulsiones de gran mal son más propensas a tener problemas psicológicos como depresión. y ansiedad. Estos problemas también pueden ser el resultado de complicaciones relacionadas con la condición sí mismo y los efectos secundarios de la medicación. El pronóstico es más favorable cuanto más temprano se inicie el tratamiento médico. Cuanto menor sea la duración entre la primera convulsión y el tratamiento farmacológico adecuado, mejor será el pronóstico. La clasificación que se hace aquí con sus subgrupos es igualmente decisiva: los niños entre uno y catorce años son los que tienen más posibilidades de éxito para una rehabilitación casi perfecta. Aquí también es importante la clasificación de las diferentes gradaciones, así como la frecuencia de las convulsiones. Las meras ausencias mentales, llamadas ausencias, desaparecen por completo a medida que el niño crece. La tasa de recaída en los niños con convulsiones de gran mal es de aproximadamente el 12%, siempre que haya pasado al menos el tercer año de vida.
Prevención
La epilepsia, y especialmente la aparición de convulsiones de gran mal, es un problema grave condición y puede reducir significativamente la calidad de vida de los afectados. Sin embargo, no es una enfermedad mortal y con el conocimiento, el apoyo y la comprensión necesarios del medio ambiente, se puede vivir con relativa normalidad.
Programa de Cuidados Posteriores
Después de la primera convulsión de gran mal, en cualquier caso, es obligatorio realizar un seguimiento intensivo. Tan pronto como se haya completado el tratamiento médico inicial y la persona afectada condición se ha estabilizado, primero son necesarios exámenes intensivos para un diagnóstico preciso de la epilepsia. A veces, estos pueden durar varios días y suelen ir acompañados de hospitalización. Es necesario un seguimiento de por vida para adaptarse al tratamiento farmacológico óptimo de la forma subyacente de epilepsia. Inicialmente, los exámenes de seguimiento se realizan en intervalos muy cortos varias veces al mes. Con el tiempo, suelen volverse menos frecuentes dependiendo del éxito del fármaco. terapia forestal. Si se producen más convulsiones de gran mal u otras molestias físicas, es necesario un seguimiento aún más intensivo. En general, es recomendable asistir a todos los exámenes de seguimiento y control. Además, se pueden realizar más exámenes a petición del paciente para estar seguro. Si el paciente permanece libre de convulsiones durante un período de tiempo más largo, se pueden reducir los intervalos para las revisiones médicas. Sin embargo, es fundamental aclarar esto con el médico tratante. Para las personas afectadas con un conocido diagnóstico de epilepsia que sufren una convulsión de gran mal por segunda vez, también son aconsejables varias revisiones médicas después del tratamiento médico inicial.
Que puedes hacer tu mismo
La alteración de ambos hemisferios del cerebro desencadena convulsiones generalizadas en los epilépticos. La fase de desarrollo va acompañada de precursores de una convulsión. El paciente está irritable, descontento y sufre de dolores de cabeza. Otros signos físicos incluyen hormigueo en las manos y piernas y limitación de la audición. La percepción y clasificación de los síntomas es importante para los epilépticos. Desencadenar una convulsión de gran mal es individual para cada paciente. Convulsiónmonitoreo proporciona a los pacientes información sobre la progresión de su propia enfermedad. Los epilépticos que se ocupan activamente de su enfermedad aprenden a evitar situaciones convulsivas. Estrés se sabe que es un desencadenante recurrente de convulsiones. Reconocerlo como un detonante permite tomar contramedidas efectivas. Activo relajación los ejercicios interrumpen la progresión a la convulsión. El autocontrol de las convulsiones se puede aprender y se realiza durante un período de tiempo más largo. La duración depende del ritmo de las convulsiones. El requisito previo es una buena conciencia corporal. Uno mismo-monitoreo es un complementar al tratamiento farmacológico. Para los epilépticos crónicos, la comunicación con el entorno social es importante. Una convulsión de gran mal es difícil de evaluar y asusta a los familiares. Información sobre las fases de una convulsión y qué acciones tomar ayudarán a los afectados.
