A Derrame pleural es una acumulación de líquido entre los pulmones y en el pecho pared. Causa dificultad respiración porque los pulmones no pueden expandirse a su extensión normal cuando respira. Derrame pleural es un síntoma de varias enfermedades.
¿Qué es un derrame pleural?
Derrame pleural es una acumulación de líquido en el espacio pleural. Los pulmones y la pared interna del pecho están alineados con el -gritó (pleura). Esta es una fina capa de piel que es necesario para que los pulmones se expandan y se deslicen a lo largo de la pared del pecho cuando respiras. Normalmente, hay una cantidad muy pequeña de líquido entre las hojas pleurales de los pulmones y el pecho. Sin embargo, diversas enfermedades hacen que este líquido aumente y se acumule en el espacio pleural. Dependiendo de la enfermedad, los líquidos tienen una composición diferente. Se hace una distinción entre derrame pleural sanguinolento (hematotórax) y derrame pleural seroso (serotórax), donde "seroso" significa que la consistencia del líquido es similar a la del sangre suero. Además, hay derrame pleural purulento (piotórax) y derrame pleural con líquido linfático (quilotórax). Tórax es el término médico para el pecho.
Causas
Cada tipo de derrame pleural es causado por diferentes enfermedades. El desencadenante más común es la congestión. corazón fracaso, crónico o agudo de insuficiencia cardiaca, Que puede Lead al serotórax. También, pleuresía o tumores malignos pueden causar serotórax. En el caso de derrame pleural sanguinolento, la causa suele ser una lesión; muy raramente, se forma cuando el -gritó está afectado por un tumor. Si el líquido es purulento, generalmente se debe a bacterias. neumonía eso ya está muy avanzado. Si el derrame consiste en linfa líquido, puede haber una enfermedad de los ganglios linfáticos que impida el drenaje de la linfa, por lo que se acumula en la cavidad pleural. Esto ocurre, por ejemplo, en leucemia. Otras enfermedades que pueden causar derrame pleural incluyen cáncer de mama, cáncer de ovario, pulmón cáncer y riñón cáncer. Esto puede causar dificultad para respirar, anormal respiración sonidos, dificultad para respirar y trepidación. Sin emabargo, fiebre y Dolor de pecho tampoco son infrecuentes.
Enfermedades con este síntoma.
- La insuficiencia cardíaca
- Pleuresía
- Insuficiencia hepática
- Tuberculosis
- enfermedad de Hodgkin
- Neumonía
- Leucemia
- Cancer de RIÑON
- Mesotelioma pleural
- Embolia pulmonar
- Cáncer de mama
- Cáncer de ovarios
- Cáncer de pulmón
- Pancreatitis
- Quilotórax
Diagnóstico y curso
El síntoma principal del derrame pleural es la dificultad. respiración. Sin embargo, ocurren solo cuando ya se ha acumulado una mayor cantidad de líquido. Los derrames más pequeños a menudo ni siquiera son notados por las personas afectadas. El derrame pleural se forma lentamente y solo gradualmente el paciente experimentará dificultad para respirar y posiblemente dolor, especialmente en el esfuerzo. Además, siempre están los síntomas de la enfermedad desencadenante. El médico ya puede reconocer una sospecha de derrame pleural escuchando los sonidos respiratorios, así como golpeando el pecho. Un ultrasonido El examen (ecografía), que muestra claramente el líquido, proporciona certeza para el diagnóstico. Rayos X y un tomografía computarizada La exploración también se puede utilizar para confirmar el diagnóstico. Para inferir la enfermedad subyacente del derrame pleural, el médico debe tomar una muestra del líquido. Esto lo hace un punción pleural, en el que se utiliza una cánula para extraer parte del líquido del espacio pleural y luego se examina.
Complicaciones
La principal complicación del derrame pleural que se puede observar son los callos pleurales. Estos pueden ocurrir tanto cuando el derrame pleural ha sido tratado por un médico como cuando no se administra ningún tratamiento. Los llamados callos pleurales son adhesiones cicatrizantes de las láminas pleurales. En la mayoría de los casos, los callos pleurales también están engrosados. Si el derrame pleural se produce como resultado de un neumococo (neumonía), también puede infectarse. Ésta también es una posible complicación del derrame pleural. Un derrame pleural infectado se denomina técnicamente un "derrame pleural complicado". Además, existe el riesgo de que el derrame pleural infectado se ulcere. Si existe una infección purulenta de este tipo, se la conoce como pleural. empiemaSi el paciente recibe tratamiento médico oportuno, el riesgo de que se produzcan complicaciones es menor. En el contexto de la dificultad para respirar que se presenta como síntoma de derrame pleural, también puede haber otras complicaciones o quejas. Aquí, por ejemplo, debe mencionarse la ansiedad que ocurre en el paciente, que a menudo ocurre como resultado de una falta de aire severa. Además, se debe tener cuidado para asegurar que el paciente respire profundamente a pesar de la dolor causado por el derrame pleural. Si no lo hace, puede provocar una infección posterior de los pulmones, si aún no hay uno presente.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Siempre se debe consultar a un médico en caso de derrame pleural. Esto condición podemos Lead a complicaciones graves si no se tratan, por lo que siempre debe ser examinado y tratado por un médico. Como regla general, se debe consultar a un médico si el derrame pleural causa dificultad para respirar o falta de aire. También se debe buscar consejo médico si el cuerpo es menos capaz de soportar estrés o si fatiga persiste. Las dificultades respiratorias pueden Lead a la pérdida del conocimiento. Si estos síntomas son muy graves o la persona en cuestión pierde el conocimiento, también se puede llamar a un médico de urgencias. Asimismo, si el derrame pleural conduce a neumonía, se debe buscar tratamiento médico. Esta es una muy seria condición para el cuerpo y puede provocar la muerte si no se trata. En este caso, este inflamación se hace sentir a través de dolor al respirar. El paciente también puede consultar a un médico en caso de ataques de pánico o sudoración debido a dificultades para respirar. En este caso, el paciente también puede consultar a un psicólogo. Con diagnóstico precoz y terapia forestal, la mayoría de las quejas pueden estar bien limitadas.
Tratamiento y terapia
El tratamiento del derrame pleural depende de sus causas. Si ya se ha acumulado una gran cantidad de líquido que impide la respiración, el médico punción el espacio pleural una o más veces para reducir el derrame. Esta medida ya proporciona un alivio de los síntomas agudos. Si se forma nuevo líquido repetida y muy rápidamente, es posible insertar un drenaje torácico. Para ello, se coloca un llamado tubo de drenaje de forma permanente en la cavidad pleural, generalmente a través de una pequeña incisión en el piely guiado hacia afuera para que el líquido recién formado pueda drenar nuevamente. Además, la enfermedad de base debe tratarse en todos los casos. En el transcurso de este tratamiento, el derrame pleural puede verse influenciado favorablemente por medidas. Las compresas para el pecho, la gimnasia respiratoria o la radiación de calor, por ejemplo, son útiles. Una opción quirúrgica es la toracoscopia. Se utiliza cuando las infecciones bacterianas han desencadenado el derrame pleural y han dado lugar a adherencias y supuraciones graves en el -gritó. Implica un procedimiento endoscópico para eliminar las adherencias para que los pulmones se puedan recuperar rápidamente. Si la enfermedad subyacente no se puede tratar, la pleurodesis sigue siendo una opción. En este procedimiento, la pleura del pulmón y la pleura se pegan selectivamente por insertadas drogas para que el líquido ya no pueda acumularse allí.
Perspectivas y pronóstico
Por lo general, un derrame pleural provoca dificultades para respirar. Estos pueden tener un impacto negativo en salud y llevar a ataques de pánico en muchos pacientes. En la mayoría de los casos, también se producen ruidos respiratorios fuertes y mórbidos, por lo que la enfermedad puede diagnosticarse relativamente bien. A menudo, el síntoma también conduce a una neumonía, que en un estado no tratado puede poner en peligro la vida del paciente. La mayoría de los afectados sufren de dificultad respiratoria aguda. Esto no tiene por qué ser permanente, pero puede ser muy perturbador y desagradable, especialmente en situaciones estresantes o al dormir. Por lo general, tampoco es posible que el paciente realice actividades físicas, lo que reduce en gran medida la calidad de vida. En el caso de un derrame pleural, el tratamiento inicial tiene como objetivo aliviar los síntomas y no causa más molestias. Sin embargo, después de eso, se debe tratar la enfermedad subyacente. Esto generalmente requiere cirugía endoscópica y el uso de medicamentos. La esperanza de vida no se reduce siempre que el tratamiento del derrame pleural se realice de forma temprana.
Prevención
El derrame pleural no se puede prevenir específicamente porque es causado por una enfermedad, sin embargo, si uno experimenta dificultades respiratorias cuando existen ciertas enfermedades, se recomienda aclarar las causas lo antes posible para que cualquier derrame pleural existente pueda ser tratado de manera oportuna. .
Que puedes hacer tu mismo
Para asegurar el éxito del tratamiento y prevenir cualquier consecuencia (como fibrotórax o neumonía), es recomendable realizar terapia forestal ejercicios varias veces al día por su cuenta. En primer lugar, se debe entrenar un ritmo respiratorio fisiológico. Para hacer esto, el paciente coloca ambas manos sobre su abdomen. Ahora se toman respiraciones profundas a través del nariz. Al mismo tiempo, se intenta dirigir el aire de las propias manos hacia el abdomen. Luego, la exhalacin a travs del boca toma aproximadamente el doble de tiempo que el inhalación. Ahora sigue una breve pausa en la respiración, que automáticamente hace que la siguiente respiración sea más profunda. Esto se repite de cinco a seis veces. Para prevenir mareo desde lo alto oxígeno ingesta, se hace una breve pausa con respiraciones superficiales y normales. Si esto funciona bien, la posición de las manos y, por lo tanto, la dirección de la respiración, se puede variar (por ejemplo, hacia los flancos o debajo de la esternón para mejorar la movilidad del pecho). Este ejercicio mejora la elasticidad y ventilación de los pulmones. Para aumentar aún más la oxigenación, la pausa entre inhalación y la exhalación se puede cambiar. Por ejemplo, en el llamado método 4-7-8, el paciente cuenta hasta cuatro mentalmente mientras inhala, luego aguanta la respiración mientras cuenta hasta siete (esto le da al organismo más tiempo para el intercambio de gases en los alvéolos, el aire sacos en los pulmones) y exhala mientras cuenta hasta ocho. Esto también se repite de cinco a seis veces. Además, existe una amplia gama de entrenadores de respiración (por ejemplo, el Triflo) que pueden influir positivamente en la recuperación.
