Trombosis perianal: causas, síntomas y tratamiento

perianales trombosis o trombosis anal se refiere a la formación de bultos muy dolorosos en la zona de la salida anal. Es incómodo, pero generalmente se resuelve por sí solo en unas pocas semanas, aunque un pliegue de piel puede permanecer.

¿Qué es la trombosis perianal?

perianales trombosis se refiere a sangre coágulos en el área del ano que aparecen en nódulos y pueden variar de tamaño dependiendo de la gravedad de la trombosis. Los nódulos leves solo alcanzan aproximadamente el tamaño de una uva, mientras que se ha informado que los casos graves tienen nódulos que alcanzan el tamaño de ciruelas o palomas. Huevos. En algunos casos, se forman múltiples nódulos o uno nódulo contiene múltiples trombos. Los nódulos están enrojecidos o aparecen azulados. A menudo, el nódulo la formación se acompaña de doloroso agua retención, lo que provoca sensaciones adicionales de rigidez, que se suman a la dolor que causa la trombosis perianal. Debido a su similitud con hemorroides, la trombosis perianal también se conoce como "hemorroides falsas".

Causas

La trombosis perianal es causada por la formación de sangre coágulos en las venas alrededor de la salida anal. ¿Qué causa estos sangre los coágulos, sin embargo, son objeto de controversia. En el pasado, la doctrina más común era que estar sentado durante mucho tiempo (especialmente en frío superficies), presión corporal alta (por ejemplo, al toser, presionar o levantar pesos pesados, en mujeres durante el parto o durante menstruación), y el consumo de alcohol y los alimentos muy condimentados favorecen el desarrollo de trombosis perianal. Además, la presencia de grandes hemorroides puede desempeñar un papel en la formación de coágulos de sangre. Estudios recientes sugieren que la limpieza húmeda intensiva de la región anal y la actividad física vigorosa también pueden conllevar cierto riesgo de desarrollo de trombosis perianal.

Síntomas, quejas y signos.

Trombosis de la vena perianal está asociado con severo dolor y generalmente ocurre sin signos de advertencia. a diferencia de hemorroides, no son protuberancias de tejido finas y llenas de sangre. Anal vena las trombosis tienen una estructura muy indurada. Sus dimensiones varían de nódulos del tamaño de un guisante a una ciruela. El aspecto suele caracterizarse por una coloración de rojo oscuro a azulado. Inicialmente, se notan por una discreta sensación de escozor en la zona anal. Después de un curso corto, esta sensación se intensifica y la dolor aumenta la intensidad. Dado que el área directa de la salida anal se ve afectada, el músculo del esfínter maltrata posteriormente el área ya afectada. Los pacientes se quejan de prurito que supura permanentemente además del dolor real. Debido a la posición de bloqueo, el ano no cierra y la secreción se escapa del recto. Los afectados a menudo confunden la trombosis venosa anal con hemorroides prolapsadas. Estos no causan un dolor significativo en las primeras etapas y permanecen móviles hasta cierto punto. Además, no surgen espontáneamente en solo unos minutos, sino que aumentan de tamaño lentamente y con el tiempo. En contraste, el endurecido nódulo menos trombosis de la vena perianal está firmemente sujeto y no se puede empujar hacia atrás. Además, esto no tiende a sangrar. En ocasiones, una presión fuerte conduce a una evacuación parcial sin que el nódulo retroceda. Las personas afectadas informan a veces de una agonía considerable durante la defecación. El paso de heces duras más allá de la hinchazón sensible a la presión se considera extremadamente incómodo. Caminar, así como simplemente sentarse en un asiento no acolchado, también causa una gran incomodidad al paciente debido a la constante fricción del bulto.

Diagnóstico y curso

La trombosis perianal se desarrolla en un período de tiempo muy corto y los afectados a menudo desconocen la causa. Los bultos se notan por un dolor intenso y, a veces, cuya y picazón, pero en realidad son inofensivos y en muchos casos se curan por sí solos, lo que lleva varios días o incluso semanas. Cualquiera que tenga dudas sobre el diagnóstico debe consultar a su médico de cabecera o médico especializado (proctólogo o dermatólogo). Esto está especialmente indicado si el dolor causado por la trombosis perianal es tan severo que la persona afectada se ve restringida masivamente. piel Es posible que se forme un pliegue (llamado mariske) en el área afectada, que se puede extirpar quirúrgicamente a petición del paciente.

Complicaciones

En la mayoría de los casos, la trombosis perianal no produce ninguna complicación en particular o síntomas potencialmente mortales. En tales casos, los bultos en el ano retroceden relativamente rápido por sí mismos. Sin emabargo, cicatrices or arrugas puede permanecer en el piel sí mismo. Los pacientes sufren un dolor muy intenso debido a la trombosis perianal. Este dolor es particularmente desagradable, ya que normalmente ya no es posible sentarse normalmente. Los movimientos intestinales también se asocian con dolor intenso. El dolor permanente no pocas veces tiene un efecto negativo en la psique del paciente, de modo que depresión. u otras quejas psicológicas pueden resultar. Se forman coágulos de sangre en el ano y se produce picazón anal. Como regla general, no es necesario un tratamiento directo para la trombosis perianal. La incomodidad desaparece con relativa rapidez y no se producen más complicaciones. El dolor se puede aliviar bien con la ayuda de analgésicos. Laxantes. También puede ablandar las heces y así reducir el dolor. La trombosis perianal no afecta la esperanza de vida de la persona afectada.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Aunque la trombosis perianal normalmente se cura por sí sola en unas pocas semanas y conduce a la ausencia de síntomas, para estar seguro, se debe hacer una visita al médico ante las primeras irregularidades. Es importante excluir enfermedades graves de la persona afectada, así como crear un plan de tratamiento óptimo para aliviar los síntomas. En caso de dolor en el ano área, se debe consultar a un médico. No se deben tomar analgésicos hasta que se haya consultado al profesional médico, ya que pueden ocurrir complicaciones y efectos secundarios. Si hay picazón, sangrado o cambios en la apariencia de la piel, se debe consultar a un médico. Se debe examinar y tratar una sensación de escozor en el ano, sangrado y bultos palpables en la salida del ano. Si hay inquietud interior, alteraciones de la locomoción y malestar al sentarse, se debe consultar a un médico. La disminución del bienestar, las inflamaciones y las úlceras deben ser tratadas por un médico. Si esta abierto heridas o la formación de pus ocurra, se debe tener especial cuidado. Si estéril Cuidado de heridas no se puede proporcionar, se debe buscar la asistencia de un médico. La persona afectada corre el riesgo de septicemia en casos severos. Envenenamiento de la sangre puede tener un curso fatal sin un tratamiento oportuno. Una sensación de presión en el ano, cambios en la libido o disfunción sexual deben ser discutidos con un médico.

Tratamiento y terapia

En muchos casos, basta con tratar la trombosis perianal uno mismo, por ejemplo, aplicando cremas y ungüentos que contiene ingredientes antiinflamatorios (antiinflamatorios drogas). Ingesta oral de analgésico drogas como ibuprofeno, que también tiene un efecto antiinflamatorio, también puede aliviar el dolor. La mayoría de los pacientes se benefician asegurándose de que sus heces sean lo más blandas posible durante este tiempo (por ejemplo, utilizando leves laxantes o comiendo un dieta con muchos líquidos, tal vez frutos secos en un vacío estómago y Semilla de lino consumo). Los baños de asiento completan el terapia forestal. Para bultos más grandes o aquellos que son extremadamente dolorosos, la única opción es a menudo ver a un especialista y abrir el trombo debajo anestesia local, momento en el que se expulsan los trombos. Este procedimiento puede ser realizado por algunos médicos generales, pero también por dermatólogos, cirujanos y proctólogos. Como regla general, la curación se produce de forma rápida y sin complicaciones. Si se han formado mariscos, es posible extirparlos quirúrgicamente.

Perspectivas y pronóstico

Por lo general, hay curación sin complicaciones en la trombosis perianal. Después de unos días o semanas, el proceso de curación se completa con conservadores. terapia forestal. Por lo general, no queda daño y el tejido retrocede por completo. Posiblemente, puede ocurrir una salida espontánea del trombo, que se acompaña de sangrado. Esto conduce a un alivio brusco de los síntomas. A veces, durante la cicatrización se forman pliegues cutáneos perianales, los denominados marisques anales. Debido a los trombos, el tejido cutáneo se estira considerablemente y, posteriormente, ya no puede retroceder por completo. Los mariscos no causan ninguna molestia, pero el paciente puede percibirlos como una molestia. Los pliegues de la piel se pueden eliminar en su totalidad debajo anestesia local. Apenas existen riesgos con este procedimiento, pero bajo ciertas circunstancias puede haber una alteración de cicatrización de la herida. Con el tratamiento quirúrgico, se logra un alivio inmediato del dolor al eliminar la trombosis. En raras ocasiones, se pueden ver o sentir cicatrices. La trombosis perianal tiende a repetirse. En pacientes tratados de forma conservadora, la tasa es del 15%. Con quirurgico terapia forestal, la probabilidad disminuye.

Prevención

Debido a que no se sabe exactamente qué causa la formación de nódulos debido a la trombosis perianal, también es difícil prevenir deliberadamente esta condición. Por lo tanto, hasta que se realicen más investigaciones, es aconsejable evitar estar sentado durante mucho tiempo (en frío superficies) o interrumpir repetidamente las actividades sedentarias, limitar la limpieza húmeda de la región anal o cambiar las prácticas de higiene anal, y reducir el consumo de alimentos muy condimentados o alcohol. Por otro lado, el desestresarse conscientemente al toser, levantar o presionar es casi imposible.

Seguimiento

La trombosis perinatal necesita un buen cuidado posterior, independientemente de si ha retrocedido espontáneamente o se ha abierto quirúrgicamente. Por un lado, se trata de la curación de cualquier pequeña herida que pueda haberse desarrollado en el canal anal. Por otro lado, el postratamiento es sinónimo de prevención para prevenir el desarrollo de una nueva trombosis perianal. Se desaconseja enérgicamente una higiene excesiva en la zona anal. Debe evitarse la limpieza brusca y el papel higiénico muy áspero. Lavado normal con tibio agua es suficiente, y el área sensible debe secarse con cuidado. La presión fuerte promueve la recurrencia de la trombosis perianal y también tiene un efecto desfavorable en cualquier cicatrización de la herida que puede ser necesario. Por tanto, es importante regular las deposiciones para que no sean demasiado duras. Para ello es importante beber lo suficiente. Agua y té de hierbas son ideales. Un alto contenido de fibra dieta también se recomienda. Las frutas y verduras son útiles, al igual que los productos integrales. Si esto por sí solo no es suficiente para regular las deposiciones, psyllium las cáscaras son una ayuda valiosa. Están disponibles en salud las tiendas de alimentos, entre otras, simplemente se mezclan en agua y se beben después de una breve fase de hinchazón. Aquí también es importante beber una cantidad suficiente. El ejercicio también es importante en el cuidado posterior de la trombosis anal perinal. Favorece la digestión y los movimientos intestinales necesarios y de esta forma puede evitar presionar.

Esto es lo que puede hacer usted mismo

La trombosis perianal es un síntoma en el que la persona afectada puede influir significativamente de forma positiva en la vida cotidiana mediante un comportamiento constante. En la fase aguda, lo principal en este contexto es no exponer el anal. vena trombosis, que es un abultamiento o abierto por el profesional médico, para una mayor irritación. Esto se aplica tanto a estar sentado durante mucho tiempo como a llevar pantalones ajustados. Al higienizar después de ir al baño, evite usar papel áspero y papel higiénico húmedo. El frotamiento fuerte también se reemplaza mejor por frotar suavemente las áreas afectadas alrededor del ano. Para promover la curación rápida de la trombosis perianal y prevenir más trombosis en esta área, los cambios de comportamiento en el paciente son útiles, que están estrechamente relacionados con dieta. A menudo, la trombosis venosa anal, similar a las hemorroides, es el resultado de la presión causada por una presión fuerte durante la defecación. Por tanto, tanto en el tratamiento como en la prevención de la trombosis perineal, es importante evitar estreñimiento. Los pacientes logran esto comiendo una dieta rica en fibra y bebiendo una cantidad suficiente. Si esto no logra el objetivo, es posible aflojar las heces con remedios naturales como psyllium cáscaras o Semilla de lino, que simplemente se disuelven en agua o se mezclan en yogurt y luego ingerido. Alimentos que causan flatulencia se reemplazan mejor con alternativas en la fase aguda.