Golpe de calor e insolación: historial médico

Historial clínico (historia de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de enfermedad por calor / calor golpe or insolación.

Historia familiar

  • ¿Cuál es la salud general de sus familiares?

Anamnesis social

Current historial médico/ antecedentes sistémicos (quejas somáticas y psicológicas) [antecedentes de terceros, si corresponde].

  • ¿Qué síntomas has notado?
  • ¿Por cuánto tiempo han estado presentes los síntomas?
  • ¿Ha trabajado duro físicamente bajo el sol actualmente?
  • ¿Te has tomado la temperatura corporal? Si es así, ¿qué tan alto es?
  • ¿Te sientes inquieto, ansioso? *
  • ¿Su respiración es rápida? *
  • ¿Te duele la cabeza?
  • ¿Tiene náuseas? *
  • ¿Tienes escalofríos? *
  • ¿Tienes la piel seca y cálida? *
  • ¿Ha sufrido el paciente una convulsión? * [Antecedentes extraños].
  • ¿Estaba el paciente inconsciente? * [Historia extraña]

Anamnesis vegetativa incluida la anamnesis nutricional.

  • ¿Cuánto bebiste hoy?
  • ¿Qué bebiste hoy?
  • ¿Qué has comido en los últimos días?
  • ¿Tiene diarrea?
  • ¿Ha estado bebiendo alcohol?
  • ¿Usa drogas? En caso afirmativo, ¿qué medicamentos y con qué frecuencia al día o a la semana?
  • ¿Tienes la cabeza y el cuello cubiertos de sol?

Historial propio, incluido el historial de medicación.

  • Condiciones preexistentes (enfermedad cardiovascular, diabetes mellitus, enfermedad febril, infección viral).
  • Operaciones
  • Alergias

Historial de medicación

Medicamentos que pueden afectar negativamente la termorregulación o provocar desecosis (deshidratación):

  • Agonistas de los receptores α2-adrenérgicos (abreviadamente agonistas α2).
  • Laxantes.
  • Anticolinérgicos, antidepresivos: aumentan la producción de calor y, por lo tanto, aumentan la temperatura corporal, lo que conduce a un aumento de la sudoración y, por lo tanto, a la pérdida de electrolitos.
  • Antihistamínicos
  • Las benzodiazepinas
  • Betabloqueantes: reducción del gasto cardíaco, que puede afectar la adaptación al calor.
  • Los diuréticos y inhibidores de la ECA/ antagonistas del receptor de angiotensina II: deshidratación y / o desequilibrio electrolítico debido a hiponatremia.
  • Medicamentos que contienen efedrina
  • Calcio bloqueadores de canalesantagonistas del calcio, antagonistas del calcio).
  • Litio
  • Neurolépticos, Selectivo La serotonina Inhibidores de la recaptación (ISRS): inhibición de la termorregulación central.
  • Inhibidor de mao
  • Antagonistas de los receptores muscarínicos: disminuyen la secreción de sudor y, por tanto, el riesgo de sobrecalentamiento.
  • Fenotiazinas
  • Salicilatos
  • Hormonas tiroideas
  • Sedación por dopaminérgico y Parkinson drogas: disminuir la percepción de agotamiento por calor o reducir la sensación de sed y por lo tanto el riesgo de exicosis.
  • La serotonina-sustancias liberadoras (ISRS, tramadol, triptanes).
  • Antidepresivos tricíclicos

Historia ambiental

  • Temperatura ambiente alta *
    • Calor (día de calor:> 30 ° C; día de desierto:> 35 ° C) Nota: Por encima de 37 grados puede ser crítico para los humanos, especialmente si es húmedo.
  • Alta humedad
  • Falta de movimiento de aire
  • Falta de sombra

* Si esta pregunta ha sido respondida con “Sí”, ¡se requiere una visita inmediata al médico! (Datos sin garantía)