Quirúrgica terapia forestal está indicado para roturas complejas de ligamentos, compromiso óseo o inestabilidad severa de la articulación de la rodilla.
Lesiones meniscales
- En casos de daño meniscal con síntomas graves, artroscopia (artroscopia de la articulación) con extracción de las porciones afectadas o (dependiendo de la extensión del daño) extracción de la totalidad menisco generalmente se realiza (consulte “Cirugía de menisco” a continuación).
- In menisco desgarro sin inhibición de estiramiento / flexión y derrame articular es un punción articular; menisco desgarro con inhibición de estiramiento / flexión y derrame articular es una articulación punción en preparación para la cirugía.
- Los pacientes con desgarro meniscal no obstructivo, es decir, desgarro meniscal sin obstrucciones, diagnosticado por resonancia magnética (MRI), se beneficiaron de 8 semanas de terapia física en la misma medida que en la meniscectomía artroscópica parcial (meniscectomía parcial).
Lesiones ligamentosas
- En las lesiones de ligamentos, el primer paso es aclarar la indicación de la cirugía:
- En el caso de una ruptura del ligamento lateral, existe una estricta indicación de cirugía en el caso de una ruptura de la pared externa y una ruptura de la pared interna distal. Nota: ¡Una rotura de ligamento interno siempre requiere una aclaración del menisco!
- Un anterior ligamento cruzado (LCA) la rotura se puede tratar de forma conservadora. Sin embargo, cabe señalar que el anterior ligamento cruzado tiene una tendencia de autocuración significativamente reducida en comparación con el posterior.
- Operación de una ruptura del ligamento cruzado:
- En el caso de fresco Ruptura del ligamento cruzado, se realiza una sutura; posoperatoriamente, la inmovilización debe realizarse principalmente durante algunas semanas, seguida de una movilización gradual. Ruptura del ligamento cruzado, se justifica una actitud inicial de esperar y ver y, si es necesario, una ligamentoplastia cruzada (esto ahorra a cada segundo paciente de la cirugía). Este enfoque se justifica en:
- No más inestabilidad severa
- No daña el cartílago ni el menisco.
- En mayores Ruptura del ligamento cruzado o crónica articulación de la rodilla inestabilidad, se realiza ligamentoplastia cruzada; después de la operación, la inmovilización debe realizarse durante algunas semanas, seguida de una movilización gradual; ver ligamento cruzado ruptura / operativo terapia forestal.
- En el caso de fresco Ruptura del ligamento cruzado, se realiza una sutura; posoperatoriamente, la inmovilización debe realizarse principalmente durante algunas semanas, seguida de una movilización gradual. Ruptura del ligamento cruzado, se justifica una actitud inicial de esperar y ver y, si es necesario, una ligamentoplastia cruzada (esto ahorra a cada segundo paciente de la cirugía). Este enfoque se justifica en:
- Para obtener más información sobre la “rotura del ligamento cruzado”, consulte el tema del mismo nombre.
Lesiones de cartílago
- En casos de cartílago contusión (contusión del cartílago), el paciente recibe antebrazo muletas para un alivio completo.
- cartílago daño o escamas fractura (lesiones osteocondrales; fractura por avulsión o fractura por cizallamiento), punción articular se realiza en preparación para la cirugía.
- En casos de fresco cartílago daño, se puede intentar la reducción quirúrgica de las partes desprendidas del cartílago óseo.
Luxaciones
- In articulación de la rodilla luxación, quirúrgica terapia forestal suele estar indicado con reducción y yeso, ya que habitualmente hay lesiones concomitantes (daño en el nervio, Etc.)
- Luxación patelar (lesión de la articulación de la rodilla en la que rótula (rótula) salta de su guía (luxación)).
- Para la luxación rotuliana por primera vez
- Y el perfil de bajo riesgo, por lo tanto, un menor riesgo de reluxación, suele estar indicada una terapia conservadora.
- Y presencia simultánea de varios factores de riesgo, el riesgo de una nueva luxación rotuliana aumenta → si es necesario, procedimiento quirúrgico.
- En el caso de luxación rotuliana recurrente, puede estar indicado un procedimiento quirúrgico; se utilizan varias técnicas para
- Para la luxación rotuliana por primera vez
