Conjunto punción es un procedimiento de diagnóstico no quirúrgico en reumatología y ortopedia que se puede utilizar para examinar derrames poco claros en el área de la articulación o para evaluar una infección de una articulación. En la mayoría de los casos, la hinchazón del tejido en el área de la articulación se debe a un proceso inflamatorio. en un porro punción, se inserta una aguja en la articulación afectada para obtener información sobre el proceso de formación del derrame. Además de la articulación necesaria punción, la aclaración diagnóstica de una sospecha de infección articular incluye también la realización de un examen de laboratorio en el que se determina el recuento de leucocitos (número de glóbulos blancos sangre células) se determina y un diferencial recuento de sangre es obtenido. Además, debe determinarse la proteína C reactiva, un importante parámetro de inflamación. Un aumento en el concentración de proteína C reactiva indicaría, entre otras cosas, inflamación aguda. Además de los procedimientos de diagnóstico de laboratorio descritos anteriormente, también se toman radiografías nativas de la articulación afectada. Procedimientos de diagnóstico adicionales, como imágenes por resonancia magnética (IRM), tomografía computarizada (CT), o gammagrafía, son necesarios para preguntas especiales con el fin de descartar posibles causas de infección, entre otras cosas.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Análisis de un claro hinchazón articular – el campo de aplicación más importante representa la aclaración de una hinchazón existente o un derrame existente.
- Dolor Alivio: si hay un proceso inflamatorio con derrame, la punción articular puede usarse para eliminar el líquido del derrame de la articulación y así reducir el dolor. Además, la eliminación del líquido también puede evitar el estiramiento excesivo de las estructuras de tejido circundantes.
Black Latte contraindicaciones
Excepto por contraindicaciones específicas como un cambio masivo en sangre coagulación, no hay contraindicaciones conocidas.
Antes de la cirugía
- Dado que este es un procedimiento no quirúrgico, casi no hay medidas preparatorias que deban realizarse en el lado del paciente antes de realizar la punción. Para contener al máximo el proceso inflamatorio antes de la punción, se debe realizar un enfriamiento activo de la zona del derrame. Precaución. La aplicación de calor no es en modo alguno adecuada como medida terapéutica.
- Si el paciente ya ha recibido antibiótico antes de la punción, es de gran importancia que se lo comunique al médico tratante.
El procedimiento quirúrgico
El objetivo de la punción de la articulación afectada es aspirar la membrana sinovial (sinónimos: líquido sinovial, líquido sinovial, “líquido sinovial”) o el líquido de efusión, respectivamente, para poder examinarlo microscópica y bacteriológicamente (análisis sinovial microscópico y bakeriológico). Además, se realiza una diferenciación celular microscópica de la sinovia, así como exámenes químicos o inmunológicos. Si es necesario, también es posible aplicar sustancias farmacológicamente activas directamente en la articulación durante una punción articular. La extracción de la sinovia, que se produce en pequeñas cantidades, es importante para el diagnóstico, ya que también tiene una función de filtrado además de cartílago nutrición y la reducción de la resistencia friccional. Debido a esto, las sustancias con un tamaño pequeño como proteínas (proteina total), ácido úrico y lactato La deshidrogenasa (LDH) se puede detectar fácilmente en la sinovia. Sobre la base de estas sustancias, son posibles declaraciones iniciales sobre la patogenia (desarrollo de la enfermedad). A menudo, una turbidez macroscópica (a simple vista) del líquido sinovial ya se puede detectar en el caso de la inflamación. La turbidez indica directamente un aumento relacionado con la inflamación en el recuento de células. Además, la presencia de sangre componentes pueden indicar un proceso traumático (relacionado con un accidente). Otras pruebas inmunológicas, como complemento C3, complemento C4, factor reumatoide, proteína C reactiva (PCR), antiestreptolisina O (ASL) y antinuclear anticuerpos (ANA), son de particular importancia en el diagnóstico de enfermedades reumatológicas. Según la punción articular y otros procedimientos de diagnóstico, es posible clasificar las infecciones articulares en etapas individuales:
- Etapa 1: esta etapa se caracteriza por la presencia de una nube líquido sinovial. Además, se evidencia enrojecimiento de la membrana sinovial, lo que facilita la estadificación. Sin embargo, es importante que no se presenten cambios radiológicos en la etapa 1.
- Etapa 2: para distinguir esta etapa de la etapa 1, sirve la presencia de depósitos de fibrina (proteína especial involucrada en procesos inflamatorios). Bajo el microscopio, se pueden ver macrófagos (fagocitos) que descomponen la fibrina que se ha formado. Además, no hay cambios radiológicos ni siquiera en el estadio 2.
- Etapa 3: en esta etapa ahora se puede ver con relativa claridad además del enrojecimiento también un engrosamiento de la membrana sinovial. De nuevo, no hay cambios radiológicos presentes.
- Etapa 4: en la cuarta etapa, se produce una osteólisis (disolución de la sustancia ósea) reconocible radiológicamente y se hace evidente la formación de un quiste. Además, está presente la formación agresiva de pannus. El pannus cubre el tejido alrededor de la superficie articular, que es rico en vasos y disuelve enzimáticamente el hueso.
Después de cirugía
Después de la cirugía, se debe evitar el ejercicio y la carga de peso por el momento. También es importante que los medicamentos recomendados por el médico se tomen en dosis exactas para prevenir la reinfección (reinfección) de la articulación.
Posibles complicaciones
- Lesiones nerviosas y vasculares: la penetración de la cánula en la articulación, por ejemplo, está asociada con el riesgo de destrucción de vasos y los nervios. También se pueden producir daños mecánicos en la articulación como resultado de la inserción de la cánula en la articulación.
- Infecciones articulares: aunque la punción articular es un método importante para investigar la enfermedad articular inflamatoria, piel los gérmenes así como de otros bacterias fotosintéticas se puede aplicar a la articulación a través de la cánula, por lo que una infección secundaria puede resultar de la punción.
