En algunos aspectos, los enfoques de tratamiento difieren según la causa.
Para venoso pierna úlceras, la atención se centra en el tratamiento de compresión con vendajes ajustados envueltos alrededor de la pierna o medias de compresión. Los estudios han demostrado que las tasas de curación de las otras terapias también aumentan cuando terapia de compresión se utiliza. Se complementa con un entrenamiento regular para caminar. Venas varicosas o las venas que funcionan mal pueden eliminarse quirúrgicamente.
Terapia de compresión: no siempre es el tratamiento de elección correcto
Tan importante como terapia de compresión es para trastornos venosos: tienen el efecto opuesto sobre las arterias pierna úlceras, ya que comprimen la vasos y así posiblemente traer el resto sangre fluir a un punto muerto. Por lo tanto, dependiendo de la extensión de la alteración circulatoria, la cirugía medidas para vasodilatación o puenteo mediante prótesis vasculares.
Tratamiento de herida
Además, se trata la herida en sí: el úlcera se limpia regularmente (con sustancias activas o mecánicamente por ablación) y se cubre con un apósito especial (“hidroactivo”) que mantiene la herida húmeda sin pegarla.
Sustancias antisépticas, que pueden reducir o prevenir los gérmenes, se utilizan solo cuando es necesario; si hay una infección pronunciada, antibióticos son dados. La herida también se puede extirpar quirúrgicamente y cubrir con un piel injerto (afeitado terapia forestal).
A veces terapia forestal cortisona también está indicado. Una opción terapéutica que se ha redescubierto en los últimos años (a la que cuesta acostumbrarse pero es muy eficaz) es la aplicación de moscas que se alimentan únicamente del tejido muerto y así limpian la herida.
Promover la circulación sanguínea y la curación.
Medicamentos que promueven circulación, como pentoxifilina y heparina, puede mejorar los síntomas si es necesario, y terapia de ejercicio y drenaje linfático son solidarios. Posiblemente se puedan aplicar localmente los denominados factores de crecimiento para promover cicatrización de la herida (por ejemplo, un gel que contiene PDGF-beta).
El uso de gen terapia forestal se encuentra en una etapa experimental. Con su ayuda, se está intentando introducir factores de crecimiento directamente en ciertos piel células, para "impulsar" genéticamente un injerto de piel para que se forme mejor vasos, o para presentar el gen para un factor de crecimiento en la herida con la ayuda de un virus portador.
