Tomografía de impedancia eléctrica: tratamiento, efectos y riesgos

La tomografía de impedancia eléctrica (TIE) es una nueva técnica de imagen basada en las diferentes conductividades eléctricas de diferentes áreas del cuerpo. Muchas aplicaciones potenciales aún se encuentran en la etapa experimental. Su uso ha sido probado en pruebas. pulmón función.

¿Qué es la tomografía de impedancia eléctrica?

La tomografía de impedancia eléctrica ya se ha establecido en el diagnóstico de la función pulmonar. Usando electrodos, se inyectan corrientes eléctricas alternas de diferentes frecuencias y baja amplitud en el tejido adyacente. Como nueva técnica de imagenología no invasiva para el examen de tejido humano, la tomografía de impedancia eléctrica (TIE) ya se ha establecido en el diagnóstico de la función pulmonar. Para otras aplicaciones, EIT está al borde de un gran avance. Usando electrodos, se alimentan corrientes eléctricas alternas de diferentes frecuencias y baja amplitud al tejido adyacente. Dependiendo de la naturaleza o estado funcional del tejido, resultan diferentes conductividades. Éstos dependen de la impedancia respectiva (resistencia de CA) de la zona del cuerpo correspondiente. Se colocan varios electrodos en la superficie del cuerpo que se va a medir. Mientras que las corrientes alternas de alta frecuencia con pequeña amplitud fluyen entre dos electrodos a la vez, el potencial eléctrico se mide en los otros electrodos. La medición se repite continuamente variando el par de electrodos estimulantes según se desee. Los potenciales medidos producen una imagen transversal que permite sacar conclusiones sobre la composición y condición del tejido examinado. En la tomografía de impedancia eléctrica, se hace una distinción entre TIE absoluta y funcional. La EIT absoluta examina la composición del tejido, mientras que la EIT funcional medidas diferentes conductancias dependiendo del estado funcional particular del área corporal que se mide.

Función, efecto y objetivos

Como se mencionó anteriormente, la tomografía de impedancia eléctrica se basa en la diferente conductividad de diferentes áreas corporales, tejidos u órganos biológicos. Por lo tanto, hay áreas corporales con buena y mala conducción. En el cuerpo humano, la conductividad está determinada por la cantidad de iones libres. Por ejemplo, un agua-tejido rico con un alto concentración of electrolitos se espera que tenga una mejor conductividad que un tejido graso. Además, si hay cambios funcionales en los órganos, también puede haber cambios químicos en el tejido que afecten la conductividad. La TIE absoluta es inexacta porque depende de la anatomía individual y de los electrodos de mala conducción. Esto a menudo resulta en la formación de artefactos. La EIT funcional puede reducir significativamente estos errores restando las representaciones. Los pulmones son particularmente adecuados para el examen mediante tomografía de impedancia eléctrica porque tienen una conductividad mucho más baja que la mayoría de los demás órganos. Esto da como resultado un contraste absoluto con las otras partes del cuerpo, lo que tiene un efecto positivo en las imágenes. La conductividad de los pulmones también cambia cíclicamente dependiendo de si el paciente está inhalando o exhalando. Ésta es otra razón para estudiar los pulmones, en particular, utilizando EIT. Su conductividad variable durante respiración sugiere buenos resultados al probar pulmón función. Los avances en la tecnología digital hacen posible que los intensivistas tengan los datos obtenidos de pulmón mediciones de conductividad procesadas para que la función pulmonar se pueda visualizar directamente en la cabecera del paciente. Recientemente se han desarrollado monitores de función pulmonar basados ​​en tomografía de impedancia eléctrica y ya se están utilizando en la medicina de cuidados intensivos. Actualmente se están realizando estudios para abrir otras posibles aplicaciones para EIT. Por ejemplo, esta tecnología puede desempeñar un papel en el futuro como diagnóstico adjunto para mamografía. Se ha encontrado que el tejido mamario normal y maligno tienen diferentes conductividades a diferentes frecuencias. Lo mismo se aplica a los diagnósticos adicionales en ginecología. células cancerosas poner en pantalla. Actualmente también se están realizando estudios sobre el posible uso de la TIE en epilepsia y golpe. Una futura aplicación para medicina intensiva monitoreo of cerebro También es concebible la actividad en patologías cerebrales graves. sangre también implica una posible aplicación para obtener imágenes de la perfusión de órganos. Por último, pero no menos importante, la tomografía de impedancia eléctrica también puede servir en el contexto de la medicina deportiva para determinar oxígeno captación (Vo2) o arterial sangre presión durante el ejercicio.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

En comparación con otros métodos de tomografía, la tomografía de impedancia eléctrica tiene la ventaja de que es completamente inofensiva para el organismo. No se utiliza radiación ionizante, como en tomografía computarizada. Además, se pueden evitar los efectos de calentamiento debido a corrientes alternas de frecuencia más alta (10 a 100 kilohercios) con baja intensidad de corriente. Además, debido a que el equipo también es mucho más barato y más pequeño que las técnicas de tomografía tradicionales, la EIT se puede utilizar en pacientes durante períodos de tiempo prolongados y proporcionar visualización continua en tiempo real. Actualmente, sin embargo, la principal desventaja resulta ser la menor resolución espacial en comparación con otras técnicas de tomografía. Sin embargo, existen ideas para mejorar la resolución de las imágenes aumentando el número de electrodos. La calidad de las imágenes también todavía tiene deficiencias. Sin embargo, la mejora de la calidad se está produciendo gradualmente mediante el uso cada vez mayor de electrodos de superficie activos. Otra desventaja es que la corriente no permanece en la sección de la carrocería a examinar, sino que se distribuye en el espacio tridimensional siguiendo la menor resistencia. Por lo tanto, la formación de imágenes también es mucho más complicada que en la clásica tomografía computarizada. Varias representaciones bidimensionales en un espacio tridimensional son necesarias para generar finalmente una imagen tridimensional, que luego se presenta nuevamente en dos dimensiones. Esto da como resultado el llamado "Problema inverso". El problema inverso establece que la causa debe inferirse del resultado actual. La mayoría de estos problemas son muy difíciles o incluso imposibles de resolver. Solo en combinación con otros métodos se puede aclarar la causa. Aún no se ha obtenido suficiente experiencia para evaluar las representaciones del EIT mediante estudios adicionales.