¿Qué es la extracción dental?
La extracción de dientes es un método de tratamiento antiguo. Ya existen registros de extracciones dentales desde el primer siglo de nuestra era.
Se distingue entre extracción dental simple y extracción dental quirúrgica. Este último se realiza sólo en casos complicados, por ejemplo, la extracción de las muelas del juicio. El costo de la extracción del diente está cubierto por el seguro médico.
¿Cuándo hay que sacar un diente?
En principio, en la extracción dental se aplica el llamado principio de conservación: un diente sólo debe extraerse si ya no se puede conservar con todos los demás métodos (como el tratamiento de conducto o la resección del ápice radicular) o si la conservación no fuera sensata o sería perjudicial.
Existen varios motivos (indicaciones) para la extracción del diente:
Diente flojo o dañado
Falta de espacio
Las maloclusiones congénitas de la mandíbula pueden provocar apiñamiento de los dientes. En este caso, la extracción de dientes sanos puede crear espacio para los dientes restantes. Generalmente se aplica la llamada “terapia de extracción según Hotz”.
Prevención
En determinadas circunstancias, la extracción de dientes se realiza como medida preventiva, para evitar que se infecten y agraven una enfermedad existente o dificulten el tratamiento. Esto se aplica, por ejemplo, a los siguientes casos:
- Trasplantes de órganos: Los gérmenes dentales pueden provocar aquí el rechazo del trasplante.
- Quimioterapia o radioterapia: protección contra el daño dental inducido por la radiación (osteoradionecrosis)
- Reemplazo de válvulas cardíacas: la extracción de dientes previene la endocarditis, que a menudo es causada por gérmenes dentales.
La extracción de dientes generalmente no es posible para pacientes a quienes no se les permite someterse a una cirugía debido a una condición médica. Estos incluyen, por ejemplo, los siguientes cuadros clínicos:
- sistema inmunológico debilitado (inmunosupresión)
- tendencia a sangrar
- Inflamaciones agudas o tumores en el área quirúrgica.
- alergia o intolerancia al anestésico utilizado (anestésico local)
¿Cómo funciona la extracción de dientes?
Su dentista primero le explicará el procedimiento. Él le informará sobre posibles alternativas, el procedimiento de extracción del diente, posibles complicaciones y el tratamiento posterior. Además, el dentista te preguntará sobre tu edad, enfermedades de base, medicación o posibles alergias.
Luego examinará minuciosamente el diente afectado y el estado del resto de la dentición. También se tomará una radiografía de su dentición. Para pacientes ansiosos, el dentista puede recetar un sedante para continuar el tratamiento.
Anestesia para la extracción de dientes.
Procedimiento de extracción de dientes
Para extraer un diente, el dentista utiliza distintas palancas y fórceps, dependiendo de si el diente ya está suelto o todavía está firmemente anclado. Si el dentista utiliza un bisturí, la cavidad bucal debe desinfectarse previamente a fondo y cubrirse la zona circundante con paños esterilizados.
Una vez extraído el diente, se cierra la herida. En la mayoría de los casos, es suficiente apretar fuertemente el espacio entre los dientes con un hisopo. Por lo general, la sutura de la herida sólo es necesaria después de la extracción quirúrgica del diente.
¿Cuáles son los riesgos de la extracción dental?
La extracción dental en la mayoría de los casos se realiza sin complicaciones: el 90 por ciento de los procedimientos se completan con éxito en cinco minutos. A pesar de todo esto, pueden surgir complicaciones. Éstas incluyen:
- inyección accidental del anestésico en un vaso sanguíneo (riesgo de efectos secundarios graves)
- fractura de la corona o raíz del diente
- hinchazón o hematomas
- Apertura del seno maxilar
- Inhalación o ingestión de partes del diente.
- Infección o sangrado
Endocarditis (inflamación del revestimiento interno del corazón)
Los procedimientos en la cavidad bucal pueden causar inflamación del revestimiento interno del corazón. Esto es especialmente cierto para personas con defectos cardíacos congénitos o pacientes con reemplazos de válvulas cardíacas. Por lo tanto, a estos "pacientes de riesgo" se les administra como medida preventiva la llamada profilaxis de endocarditis: antibióticos administrados antes del procedimiento dental para reducir el riesgo de infección.
¿A qué tengo que prestar atención después de la extracción dental?
- Después de la extracción del diente, debes tomártelo con calma y evitar el esfuerzo físico.
- Podrá volver a comer y beber tan pronto como haya desaparecido el efecto de la anestesia. Sin embargo, tenga cuidado con la zona del diente afectado (por ejemplo, mastique la comida en la mejilla izquierda si le han extraído un diente de la mejilla derecha).
- Debes abstenerte de fumar, tomar café y beber alcohol hasta el día siguiente de la extracción del diente.
Si el dolor aún persiste unos días después de la extracción del diente, la hinchazón no disminuye y/o se produce un aumento del sangrado postoperatorio, deberá visitar nuevamente a su dentista.
